四个女学生的精油按摩,我被按摩师做了三次,斗罗:从俘获女神开始无敌小说阅读全文,欧美性做爰片免费视频看将界,色哟哟无码av在线观看,人畜爱爱小说百度云,书记夫人小说免费阅读,国产精品一区二区久久蜜臀内射,小说改编电视剧 原著参与么

    本報訊  （記者張忠田）“收入結(jié)構(gòu)的改變，各種導(dǎo)向自然也跟著變了!”6月10日，山東省壽光市中醫(yī)院黨委副書記韓艷春告訴記者，自去年12月31日起，該院中藥、中成藥、西藥全部“零加成”銷售；對醫(yī)護(hù)人員的績效考核分配方案，以收入為主變?yōu)橐詷I(yè)務(wù)量、醫(yī)療質(zhì)量、患者滿意度等為主的業(yè)績考核。
    副院長李振吉說，原考核指標(biāo)中業(yè)務(wù)收入占比重大，科室以收入多少定成敗。調(diào)整績效核算辦法后，西藥、中成藥、中藥收入不納入績效工資考核，科室核算均憑醫(yī)療技術(shù)性、服務(wù)性收入的比例。
    為控制人均次藥品使用費(fèi)用，減少藥品使用，該院制定了《門診處方管理規(guī)定》。門診處方設(shè)最高限額，每張單價不超過300元(藥品單價超過300元的除外)、藥品不超過5種。同時，以2009—2011年門診患者均次和住院病人平均每床日用藥品費(fèi)用為基數(shù)，扣除“零加成”因素后，作為2013年門診均次藥品費(fèi)用指標(biāo)。超指標(biāo)者，門診、住院分別按超出金額的10%、20%扣罰到科室，由科主任30%、科室70%分擔(dān)，從績效工資里扣掉。
    臨床植入性耗材比例以2012年各科耗材用量為指標(biāo)。超指標(biāo)者，按超出總額的20%扣罰到科室；減指標(biāo)者按減少額的20%獎勵到科室(護(hù)士長30%，科室70%)。同時，加強(qiáng)成本控制，護(hù)理、醫(yī)技、特檢等輔助科室，總務(wù)科常用物資等消耗，計入成本控制管理。
    李振吉認(rèn)為，破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制、回歸公益目標(biāo)，只有把各項(xiàng)考核指標(biāo)內(nèi)化成醫(yī)護(hù)人員的實(shí)際行動，才能算成功。該院針對各項(xiàng)控制指標(biāo)實(shí)行月考核、月兌現(xiàn)、季統(tǒng)算和年終算，統(tǒng)一與個人收入掛鉤。
    該院取消藥品加成，通過提高護(hù)理費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等技術(shù)性收費(fèi)，使醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)、勞務(wù)價值得以體現(xiàn)，也為他們帶來了患者的尊重。藥劑科主任宋吉順說：“少花錢、治好病，才是醫(yī)生的真本事?！焙冕t(yī)生不多開藥，不好的醫(yī)生濫開藥，把醫(yī)生、醫(yī)院的名聲都?xì)Я恕，F(xiàn)在各項(xiàng)考核標(biāo)準(zhǔn)在這兒卡著，超的還挨罰，醫(yī)生憑技術(shù)、勞動獲得收入，誰也不愿多開藥了，更沒必要濫用。
    對所有列入縣級醫(yī)院常用藥品目錄的品種，該院全部優(yōu)先掛網(wǎng)采購，藥價明顯降低。實(shí)行“零加成”第一個月，藥品價格下降28%，抗菌藥物氨曲南1克裝的，由53元/支降到11元/支；治乙肝藥品阿德福韋酯，由170元/盒降到95元/盒。
    醫(yī)療服務(wù)性收費(fèi)得到了調(diào)整，門診掛號費(fèi)由2元提高到10元；一、二、三級護(hù)理費(fèi)由3元、2元、1元分別提高到26元、17元、9元，并納入醫(yī)保報銷。服務(wù)的深度、廣度明顯提高。原來受人員限制，僅能完成治療項(xiàng)目，現(xiàn)在護(hù)理人員增加了近200人，基本實(shí)現(xiàn)人數(shù)翻番，達(dá)到無陪護(hù)或家屬陪而不護(hù)。為減輕病人的痛苦，還推出靜脈穿刺“一針見血”的服務(wù)承諾，使患者滿意度測評達(dá)95%以上。
    據(jù)統(tǒng)計，2013年，全院藥占比降到42.06%，住院病人人均藥費(fèi)減少666元，同比下降26.05%，醫(yī)院收入下降18%，住院患者增加11.8%?！皹I(yè)務(wù)量大了，醫(yī)護(hù)人員收入增加，結(jié)構(gòu)也趨于合理，運(yùn)行不受影響，收支平衡，略有節(jié)余?！崩钫窦f。

（責(zé)任編輯：秋彤）