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    世界衛(wèi)生組織煙草或健康合作中心、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肖 丹 褚水蓮

燃的是香煙，燒的是健康

　　流言：近年來，網(wǎng)絡(luò)上廣泛流傳著一些戒煙偏方，其安全性和有效性亟待求證。除了戒煙偏方外，還有能幫助戒煙的神器。專家指出，網(wǎng)傳的戒煙偏方尚無科學(xué)依據(jù)證明其有效性，而戒煙也別指望著戒煙神器。
　　網(wǎng)傳戒煙偏方多數(shù)效果不明
　　1.煙絲泡茶喝
　　方法：把煙絲放進杯中，倒入開水，待冷卻后喝下。
　　點評：煙絲泡水的味道非常難聞，且難以下咽，這可能會使一些人對煙產(chǎn)生厭惡感。這種方法與一種行為治療技術(shù)，即厭惡療法不謀而合。所謂厭惡療法，是將欲戒除的行為（或癥狀）與某種不愉快的或懲罰性的刺激結(jié)合起來，通過厭惡性條件的作用，達(dá)到戒除或減少目標(biāo)行為的目的。煙絲泡茶喝可能對一些煙癮較小、戒斷癥狀不明顯的吸煙者有效。但如果您的煙癮較大，戒煙時產(chǎn)生的戒斷癥狀非常明顯，這種方法的效果就沒有那么理想了。此外，煙草中含有的有害物質(zhì)滲入水中后，如果您飲用的話，可能會出現(xiàn)胃部不適或其他胃腸道疾病。
　　2.維生素C和南瓜藤水代茶飲
　　方法：取5片維生素C（劑量為100毫克）碾碎，將維生素C粉末倒入茶杯中，加少許白糖和白開水。另一種方法是取南瓜藤250克，洗凈切碎，搗爛取汁，加紅糖適量，用開水沖泡后代茶飲。
　　點評：目前尚無理論和證據(jù)支持上述方法對戒煙有效。但在戒煙過程中飲水確實是一個有效的行為替代方法。一般情況下，想吸煙的沖動持續(xù)時間較短，往往在幾十秒至幾分鐘就能緩解，這時候小口喝水能夠分散吸煙者的注意力，從而避免吸煙。但如果您的煙癮較大，戒煙時產(chǎn)生的戒斷癥狀非常明顯，單獨使用行為替代的方法就不夠了，還需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行藥物治療。
　　3.涼拌蘿卜絲
　　方法：將白蘿卜絲洗凈切絲，擠去其中苦澀的汁液，加少許糖，每天早晨吃一小碟。
　　點評：從中醫(yī)理論上來說，白蘿卜具有下氣、潤肺、解毒、生津等作用，可用于治療肺熱、痰多等癥，對于緩解吸煙帶來的呼吸道不適，如咳嗽痰多等，可能有一定的保健功效，但尚無證據(jù)支持食用白蘿卜能幫助戒煙。
　　4.嚼檳榔
　　方法：將檳榔鉆個孔，滴入少許煙袋油，想抽煙時吸一下。
　　點評：咀嚼檳榔可能起到替代吸煙行為的效果，但吃檳榔對身體的危害很大，如可能會引起檳榔成癮，誘發(fā)口腔癌，導(dǎo)致多種口腔疾病，如牙周炎、牙結(jié)石。此外，吃檳榔還可損害味覺神經(jīng)與唾液分泌，檳榔渣會刺激胃壁，導(dǎo)致胃炎等。因此，不推薦使用該方法戒煙。
　　5.自制戒煙含漱液
　　方法：使用硝酸銀溶液配制含漱液，每次含漱一口，每天3次，連續(xù)用3～4天。
　　點評：硝酸銀溶液由于含有大量的銀離子，氧化性較強，有一定的腐蝕性，一般醫(yī)學(xué)上用于腐蝕增生的肉芽組織，稀釋溶液可作為治療眼部感染的殺菌劑。硝酸銀有毒性，對胃腸道有腐蝕性。誤服硝酸銀可引起劇烈腹痛、嘔吐、血便，甚至發(fā)生胃腸道穿孔。因此，不推薦使用該方法戒煙。
　　戒煙不要指望有神器
　　用智能打火機戒煙可能事與愿違  目前，市場上出現(xiàn)了一款可能幫助吸煙者戒煙的智能打火機。它可以記錄吸煙者每天吸煙的次數(shù)、時間和數(shù)量，還可使用藍(lán)牙技術(shù)將這些數(shù)據(jù)傳輸?shù)绞謾C上，使用手機App就可以看到每日吸煙的記錄。此外，這種裝置還可為吸煙者設(shè)置戒煙目標(biāo)，能幫助吸煙者逐漸減少吸煙的數(shù)量。這與臨床上幫助患者戒煙的醫(yī)生讓吸煙者寫吸煙日記的設(shè)計和效果相似。醫(yī)生常通過觀察吸煙者的吸煙習(xí)慣，來幫助吸煙者改變吸煙行為。
　　需要注意的是，打火機是吸煙的一種誘發(fā)因素，有些煙民即使戒了煙以后，看到打火機，還會有吸煙的沖動，因此戒煙醫(yī)生往往會要求吸煙者戒煙時把打火機扔掉。對于煙癮較大的吸煙者，單獨使用記錄吸煙情況、改變行為的方法效果往往不理想，還需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行其他戒煙治療，包括使用戒煙藥等。
　　電子煙是否有效存爭議  電子煙是一種以電池為電源，提供汽化尼古丁的裝置。其外觀形似傳統(tǒng)的卷煙，可模仿吸煙的視覺、感覺及行為方面的特點。大多數(shù)人使用電子煙是為了戒煙或在禁煙的公共場所替代卷煙。研究表明，電子煙僅提供尼古丁，含有有害物質(zhì)的濃度明顯低于煙草煙霧中的水平，符合減害原則，可通過減少吸煙危害而向吸煙者提供潛在的健康益處。且其在形式上具有卷煙的一些社會和行為特點，更容易被吸煙者接受。然而，關(guān)于電子煙戒煙的有效性尚存在一定爭議。研究表明，電子煙可緩解戒煙后的易怒、焦慮、注意力難以集中等戒斷癥狀，有輔助戒煙或減少煙量的作用。也有研究認(rèn)為，電子煙不能幫助戒煙。目前國內(nèi)外關(guān)于電子煙的研究仍以網(wǎng)絡(luò)調(diào)查和問卷調(diào)查為主，尚缺乏充足的臨床隨機對照試驗，關(guān)于電子煙的戒煙效果還需要進行更深入的研究。此外，需要注意的是，電子煙可能會被銷售給兒童，誘使兒童吸煙。因此，對電子煙應(yīng)實行有效的監(jiān)管措施。
　　結(jié)論：目前，有效的戒煙方法包括戒煙勸誡、戒煙咨詢、藥物治療和行為干預(yù)方法。《中國臨床戒煙指南》推薦的一線戒煙藥物僅有三種，即尼古丁替代藥物（國內(nèi)有貼片和咀嚼膠）、伐尼克蘭和鹽酸安非他酮緩釋片。對于有戒煙意愿的吸煙者，建議您前往戒煙門診咨詢專業(yè)醫(yī)生，接受正規(guī)戒煙治療，不要輕易嘗試所謂的民間戒煙偏方。

（責(zé)任編輯：秋彤）