四个女学生的精油按摩,我被按摩师做了三次,斗罗:从俘获女神开始无敌小说阅读全文,欧美性做爰片免费视频看将界,色哟哟无码av在线观看,人畜爱爱小说百度云,书记夫人小说免费阅读,国产精品一区二区久久蜜臀内射,小说改编电视剧 原著参与么

本報記者 王 丹

　　“由于生物靶向藥物僅僅是抑制腫瘤細胞生長，因此能夠完全殺死腫瘤細胞、靶向性強且低毒高效的化療藥物或?qū)⒊蔀槿祟悜?zhàn)勝癌癥的重要武器。”日前，解放軍總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科一病區(qū)主任胡毅教授提出上述觀點并表示，化療藥物在腫瘤治療中有其不可替代的位置，讓公眾正確認(rèn)識該治療方法，且確?；熕幬镌谂R床的合理應(yīng)用是當(dāng)前需要解決的問題。
　　胡毅提出，當(dāng)前我國臨床中大約有80%腫瘤患者就診時已是晚期，因此化療是最重要的治療手段之一。以小細胞肺癌為例，由于我國環(huán)境污染日益嚴(yán)重、控?zé)熜Ч槐M樂觀等，該疾病在我國發(fā)病率逐年上升。在這一背景下，局限期患者的化療有效率可達到75%～90%，廣泛期可達到50%左右。
　　胡毅表示，靶向藥物為腫瘤治療帶來希望。以晚期肺癌為例，21世紀(jì)初，采用紫杉醇等三代化療藥物與鉑類藥物聯(lián)用，患者中位生存期僅為8個月～10個月；近年來，采用培美曲塞和鉑類藥物聯(lián)用，患者中位生存期首次突破12個月，而攜帶驅(qū)動基因的患者如使用靶向藥物，中位生存期能夠達到3年甚至更長。然而，即便如此，由于腫瘤患者從靶向藥物中獲益，前提是攜帶驅(qū)動基因，因此，在靶向藥物研發(fā)活躍的非小細胞肺癌治療領(lǐng)域，也僅有20%左右的患者能夠從中獲益，且有較高的耐藥可能，因此，靶向藥物并不能被視為腫瘤內(nèi)科治療的最終選擇。
　　如何合理使用化療藥物以及靶向治療藥物？胡毅授以肺癌為例介紹說，患者入院確診癌癥后，首先應(yīng)進行驅(qū)動基因檢測，如結(jié)果提示陰性，只能使用傳統(tǒng)化療方法，待病灶縮小后，或可選擇放療和手術(shù)治療。如提示陽性，應(yīng)首選靶向藥物治療；如患者在應(yīng)用靶向藥物一段時間后出現(xiàn)耐藥，應(yīng)再取腫瘤組織進行驅(qū)動基因檢測，根據(jù)結(jié)果或換用其他靶向藥物，或轉(zhuǎn)而選擇傳統(tǒng)化療藥物；對于后者在應(yīng)用一定療程化療后，還可以通過驅(qū)動基因檢測換回靶向藥物治療。此外，在上述內(nèi)科藥物治療期間，還可以根據(jù)患者主訴隨時進行手術(shù)、精確放療等局部治療。上述這種序貫治療方式則體現(xiàn)了最新的腫瘤治療理念以及臨床通行治療原則。
　　對于當(dāng)前公眾“談化療色變”的現(xiàn)狀，胡毅坦言，傳統(tǒng)的蒽環(huán)類、紫杉類細胞毒性藥物確實會導(dǎo)致患者出現(xiàn)乏力、皮疹、肝腎功能異常、心臟毒性、胃腸道癥狀等一系列不良反應(yīng)，然而，近年來隨著化療藥物不斷推陳出新，一系列低毒高效藥物進入臨床。例如，培美曲塞是當(dāng)前治療非鱗癌的首選化療藥物，患者在應(yīng)用藥物后僅出現(xiàn)輕度嘔吐甚至不出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，同時僅有20%左右的患者會出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制，與紫杉醇等傳統(tǒng)化療藥物50%左右的骨髓移植發(fā)生率相比，明顯降低。很多80歲、90歲的腫瘤患者依然可以耐受該藥物。
　　胡毅表示，靶向藥物在一段時期內(nèi)無疑還是基礎(chǔ)研究以及臨床研究的方向。目前針對EGFR野生型基因，以及K-ras突變的靶向藥物正在進行臨床試驗?？梢灶A(yù)測，未來靶向藥物將向著不同階段應(yīng)用不同靶向藥物，單一藥物作用于多種靶點的方向發(fā)展。

（責(zé)任編輯：秋彤）