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■采寫/本報記者 顏秋雨 通訊員 倪 丹 伍西明

對待工作以嚴格著稱的羅萬俊，在查房時對患者卻是細心周到、和藹可親

羅萬俊在手術(shù)（右一）

    熱衷于參加公益篩查活動的羅萬俊，是首批參加湖南省援藏項目的醫(yī)生。圖為羅萬俊和西藏先心病患兒合影

　　他是中國心血管外科“金刀獎”的獲得者，參加和主刀的心胸外科手術(shù)近萬臺，現(xiàn)在每年仍主刀完成400多臺心胸外科手術(shù)，所主刀的手術(shù)不少都是國內(nèi)甚至國際首例。
　　為了練就一手絕活，他曾因操練心臟手術(shù)縫合技巧縫爛過好幾床被子，也曾在國外進修期間拿實驗用過的100多個豬心開刀練習手法。如今，已然“站在心臟外科塔尖上”的他，不僅注重對醫(yī)術(shù)的操練，更把“愛心”視為名醫(yī)的首要條件。
　　“飛針走線記錄醫(yī)術(shù)成就，救死扶危彰顯醫(yī)德高尚”，這是患者對中南大學湘雅醫(yī)院心胸外科主任羅萬俊的評價。作為手捧中國心血管外科“金刀獎”的湘雅名醫(yī)，羅萬俊說，患者的評價讓他欣慰，甚至比他榮獲“金刀獎”更為喜悅。
　　■“無限風光在險峰”，這是他很喜歡的一句話　
　　1982年，羅萬俊以衛(wèi)生部附屬醫(yī)學院統(tǒng)考獲獎的優(yōu)異成績，從湖南醫(yī)科大學畢業(yè)，留在湘雅醫(yī)院胸外科工作。
　　剛到醫(yī)院時，胸外科僅有四五位醫(yī)生、12張床位，簡陋的條件，雜亂的環(huán)境，辛苦的工作并沒有影響羅萬俊工作的熱情。他深知，要成為一個好醫(yī)生，必須要有過硬的專業(yè)能力，為此，他工作中任勞任怨，業(yè)余時間“除了學習，還是學習”，不僅虛心向前輩請教，還廣泛閱讀文獻，鉆研業(yè)務(wù)知識。
　　30年的堅守，羅萬俊從一個不知名的年輕醫(yī)生成長為了享譽業(yè)界的醫(yī)界高手、學術(shù)帶頭人。他參加和主刀的心胸外科手術(shù)近萬臺，現(xiàn)在每年主刀完成400多臺心胸外科手術(shù)。手術(shù)種類涵蓋普胸、心臟和大血管，年齡范圍從出生后十多天的嬰兒到80多歲的老人。  
　　被同事們稱為“工作狂”的羅萬俊如今已年過半百，身兼學科建設(shè)、臨床醫(yī)療、科研教學等重任，但他最感興趣的事仍是“站在心臟外科的塔尖上，挑戰(zhàn)高難度手術(shù)”。手術(shù)室里、無影燈下，總能看到他游刃有余地揮舞著柳葉“金刀”。在他手里有一張圖——有關(guān)心臟手術(shù)國際難度標準的一個積分表，最高分是15分，在國內(nèi)幾乎沒人做，他的最高紀錄是13.8分。
　　16歲的貴州姑娘小雨是一個罕見的“鏡面人”——內(nèi)臟和正常人的位置恰好相反，肝臟在左，胃和心臟則“跑”到右邊。她的心臟也長得十分“糾結(jié)”，動脈、心室、心房之間的連接完全“混搭”，這導致她長期供氧不足，走幾步路就要蹲下來休息，嘴唇和指甲從小就是黑紫色。面對這樣一個復雜的患者，他帶領(lǐng)科室同事歷時11個小時完成了心室大動脈系統(tǒng)“雙調(diào)轉(zhuǎn)復位”手術(shù)，使得患者重獲新生。
　　羅萬俊至今仍清晰地記得2005年一個早晨見到的場景，5歲小女孩鄧婉婷的心臟離奇地吊懸在體外。經(jīng)過一周檢查得出的一系列報告令他震驚：嚴重胸骨裂，心臟嚴重異位畸形，室間隔膜部缺損，左心室雙出口，膈肌缺損，心包缺損，臍疝……如此復雜、危重的病情，別說在國內(nèi)少見，就是在醫(yī)療條件最發(fā)達的西方國家，患兒的生命也很難超過兩年?！盁o論冒多大風險，無論多么艱難，一定要救活這個孩子。”他決定攻克這一“世界罕見的高難度手術(shù)”。為拿出最科學最嚴謹?shù)氖中g(shù)治療方案，羅萬俊先后組織了4次會診，最終成功完成了我國第一例Cantrell五聯(lián)癥的復雜心臟畸形矯治手術(shù)。
　　1歲的小銘患有罕見的先天性心血管畸形肺動脈吊帶?；純旱淖蠓蝿用}不是從肺動脈主干發(fā)出，而是從右肺動脈發(fā)出并繞道脊椎前方和氣管后方，然后再回到左肺動脈，由于同時還合并有動脈導管未閉，因此形成了一個血管環(huán)，并將其整個氣管包繞在“環(huán)”里面，從而導致氣管受到壓迫，隨之變窄后造成喘鳴和肺部感染。羅萬俊帶領(lǐng)黃凌瑾副教授等組成的心胸外科專家組，在術(shù)中將患兒的左肺動脈剝離下來，然后將其與肺動脈主干進行吻合，從而解除了氣管壓迫。“如果不及時手術(shù)治療，患兒死亡率可高達90%?！绷_萬俊表示。
　　像這樣的高難度手術(shù)，羅萬俊近年來經(jīng)歷了很多，每一次他都毫無畏懼地迎難而上?！盁o限風光在險峰”，這是他很喜歡的一句話。
　　■“只有付出愛，才能收獲愛”
　　“醫(yī)生首先要有愛心，不然就算醫(yī)術(shù)再高也成不了名醫(yī)?！边@是羅萬俊對自己這個職業(yè)的理解。“把病人當上帝”，在護士們的眼里，羅萬俊是真正做到了。他治療、搶救病人從來不講條件，不管什么時候通知他，都會及時趕到。
　　科室護士長黃倫芳回憶說，10年前，一名做了冠脈搭橋手術(shù)的患者夜里兩三點出現(xiàn)心臟壓塞，羅萬俊白天做了一整天手術(shù)，大家想讓他好好休息，就沒通知他。幾名醫(yī)護人員把患者推到手術(shù)室做了二次開胸。第二天，羅萬俊知道情況后非常生氣，說這事應(yīng)該早點叫他。
　　一位法樂四聯(lián)癥患兒病情突然變化，心跳、呼吸驟停，復蘇技術(shù)嫻熟的羅萬俊毫不猶豫地給患兒進行口對口人工呼吸，進行胸外心臟按壓，把孩子從死亡線上搶救了回來。　
　　一位來自湖南株洲的65歲老年人，在外院做了冠脈搭橋手術(shù)后，傷口裂開，敗血癥膿胸切口感染，需要借助呼吸機呼吸，輾轉(zhuǎn)求醫(yī)，都沒有解決問題。醫(yī)院把羅萬俊請去時，病人已奄奄一息?！安痪忍上Я恕?，羅萬俊沒多想就把病人轉(zhuǎn)來湘雅醫(yī)院，第二天馬上進行手術(shù)。在醫(yī)療小組的精心照顧下，半個月后老人終于痊愈。
　　一名6歲的重癥法樂四聯(lián)癥患兒做了手術(shù)后，帶著國產(chǎn)的人工呼吸機輔助呼吸。當時的監(jiān)護條件差，體溫、脈搏、血壓、呼吸等生命體征全靠醫(yī)護人員觀察、測量，患兒病情危重，在監(jiān)護室住了7天7夜，羅萬俊和同事們?nèi)找故刈o，及時觀察處理病情變化，一整晚幾乎沒有合眼。24天后，孩子康復出院，羅萬俊的雙眼布滿血絲。
　　“當醫(yī)生，就得站在病人的角度替病人著想?！绷_萬俊格外強調(diào)合理治療、合理用藥。他曾經(jīng)遇到過一位種梨樹的乳腺癌患者，將一個個梨子摘下后賣了籌集了治療費用?！安∪颂蝗菀琢??！绷_萬俊表示，醫(yī)生治病時既要考慮病情，也要考慮病人的經(jīng)濟情況、生活環(huán)境，還有手術(shù)回家后的情況等。他反復交代下級醫(yī)生，沒有指證的手術(shù)堅決不能做，可用可不用的藥堅決不用。在他的帶領(lǐng)下，心外科團隊杜絕了濫用藥物的現(xiàn)象?！　?br /> 　　“當醫(yī)生就有這么一點樂趣，看到病人痊愈很有成就感?！泵慨斂吹阶约壕戎蔚幕颊咧厥敖】?，這種感受就特別強烈。他的郵箱里常塞滿病人發(fā)來的感謝郵件，逢年過節(jié)也會收到患者的問候短信。
　　他曾為一名江西小男孩做了先心病手術(shù)，幾年后，讀高中的孩子寫信跟他說：“羅叔叔，感謝你給我做了手術(shù)，現(xiàn)在我也想成為一名醫(yī)生。”
　　有一天，他收到了一封致謝的郵件：“我剛從美國留學回來，現(xiàn)在已經(jīng)結(jié)婚生子，如果不是您當時的堅持，感動了我父親，我早就不在人間了?！边@是一名重慶的大學老師在網(wǎng)上獲悉他的郵箱地址后發(fā)來的。原來，10多年前，還是一名高中生的湖南澧縣男生在高考前體檢時發(fā)現(xiàn)有先心病，當時這個病要換瓣膜，手術(shù)費用兩萬多元，可因為家里拿不出這么多錢，父母準備放棄治療。羅萬俊得知后趕緊找到家長做思想工作，想辦法籌錢給孩子治病。終于，男孩成功地進行了手術(shù)，并得以順利參加高考?？吹疆斈昃戎蔚暮⒆尤缃裆蠲罎M，羅萬俊欣慰萬分。
　　面對病人的感激和尊重，羅萬俊感慨：“只有付出愛，才能收獲愛?！?br /> 　　工作之余，羅萬俊很熱衷于參加公益篩查活動。他認為，做一臺手術(shù)就只是一個病人受益，篩查可能是一群人受益?！安≡街卧蕉?，就是因為沒有預防、早期治療?！眹蚁刃牟∶赓M救治項目實施后，他曾去扶貧點湘西保靖縣培訓當?shù)氐泥l(xiāng)村醫(yī)生篩查先心病，幾天時間竟篩查了將近4萬個孩子。
　　他是第一批參加湖南省的一個援藏項目的醫(yī)生。到了海拔4000多米的地方，沒想到高原反應(yīng)強烈，他強忍不適，堅持看病。在西藏桑日縣，他一天檢查了389個孩子，“聽診器把耳朵都夾痛了”。充當助手的護士長黃倫芳勸他休息一下，他卻充耳不聞，等孩子們陸續(xù)離開已是下午5點多鐘。一陣暈眩，他突然感覺心房纖顫，嘴唇都變色了，助手馬上扶他躺下，幫他測了氧飽和度，只有百分之六十幾，心跳到了130多。
　　“主動找出患心臟病的孩子做手術(shù)，能挽救很多家庭?！绷_萬俊說，“原則上越早做手術(shù)越好。”他做過的手術(shù)中，最小的是出生才16天的嬰兒，術(shù)后七八天就回家了。
　　■“臺上一分鐘，臺下十年功”
　　1977年，出生于湘西慈利的羅萬俊如母親所愿,考上了湖南醫(yī)學院。
　　到了大學，他就像“海綿吸水”般地學習，早早起來讀書，中午不休息，晚上也看書看到十一二點。那會兒，由于“文革”導致中學英語教學基本停頓，大學英語學得也很少，而學醫(yī)需要接觸西方的醫(yī)學，于是羅萬俊就自學英語，“聽過的英語磁帶有一千多盒”，每晚必看“follow me”，還看“英語900句”。一番苦學后，羅萬俊不僅能說一口流利的英語，還能用英語寫論文，多次在國外心胸血管外科專業(yè)會議上發(fā)言交流。他還是中南大學最早開展雙語多媒體教學的教師之一，曾獲示范教學第一名。
　　“開刀既是一門藝術(shù)，也是一種技能，一定要有很多機會鍛煉?！被貞涀约撼醍斸t(yī)生練習手法的場景，羅萬俊忍俊不禁。他說，心臟手術(shù)要求準、快，必須練習縫合速度，不熟練的醫(yī)生在臺上做手術(shù)，會耗費很長時間，加大患者風險。二十幾年前，為了練習心臟縫合手術(shù)技巧，羅萬俊將家里的被子拿來練習縫補，為此縫爛了兩床被子、無數(shù)雙襪子，入迷時，他甚至抓起自己身上的褲子進行縫合。如今，這些被羅萬俊當做笑話輕松講出來的故事，正印證了一句古話“臺上一分鐘，臺下十年功”。 
　　2000年，羅萬俊到美國進修一年，進行心臟外科以及有關(guān)外科機器人手術(shù)的研究。每參加一臺手術(shù)，羅萬俊都要寫心得。手術(shù)時不允許拍照，他就憑印象，把每位醫(yī)生做手術(shù)的特點、細節(jié)都認真地記下來，再進行比較，吸取優(yōu)點，摒棄不足。在美國實驗室，每次做完研究后的豬心臟都被丟棄，羅萬俊見狀總是急急趕過去將豬的血管取下來“廢物利用”，一個人待在研究室練習搭橋縫合。學習期間，他縫合了100多個豬的心臟，做了五六百個縫合口。
　　因工作出色，他得到了美國同行的認可，并在當?shù)匦l(wèi)生主管部門申請了特別的臨時行醫(yī)執(zhí)照，能上臺與美國同行一起進行心臟手術(shù)，這在美國這個行醫(yī)制度極其嚴格的國家非常罕見。學成回國后，一些復雜手術(shù)羅萬俊基本都能“拿下”。
　　“醫(yī)學知識更新非?？?，需要不斷學習。”為了讓自己緊跟醫(yī)學發(fā)展的步伐，每天下班后，羅萬俊就一頭扎進了書堆?？?0分鐘專業(yè)書籍是他每天必不可少的功課。沒有正式學過英文的他還有一大愛好——或訂閱或影印外文雜志以供自己學習?！叭绻鲆慌_從沒做過的復雜手術(shù)，至少要看5本書。”遇到疑難手術(shù)，他會把所有的現(xiàn)有手術(shù)資料全部看一遍，記下手術(shù)的關(guān)鍵點、步驟。
　　羅萬俊極其重視臨床科研，在國際上較早開展心胸微創(chuàng)手術(shù)的臨床研究，也屢屢收獲這一領(lǐng)域的科研“明珠”。2001年2月，他在美國著名Ann Thorac Surg雜志發(fā)表了先心病微創(chuàng)研究論文。2002年5月他作為我國大陸唯一特邀講者在亞洲第十屆心血管外科年會上作先心病微創(chuàng)的大會專題發(fā)言。他長期開展心肺保護和微創(chuàng)的臨床研究，先后有多篇論文分別在國際著名的心胸外科專業(yè)雜志上發(fā)表，引用次數(shù)超過100次。這在我國大陸心胸外科界是少見的。
　　■“在他嚴謹?shù)耐獗砝?，包含著一顆溫暖、細膩的心”
　　“羅教授對病人非常和藹可親。有時候我們跟病人交代問題聲音大點，他都會提醒，別嚇到心臟病人，跟病人談話的語氣要委婉，聲音輕柔?！睂颊呒毿闹艿健B(tài)度溫和的羅萬俊，對待工作卻有著非常嚴格的要求。對此，護士長黃倫芳深有感觸，“羅教授是個非常嚴謹?shù)娜耍话悴惠p易開玩笑。他非常注重細節(jié)，特別是手術(shù)過程中，針線怎么擺放，每個步驟怎么操作，都有嚴格要求。所以，我們跟著羅教授做手術(shù)，整個過程很流暢。”
　　ICU護士長周建輝說，平時羅萬俊待人謙和，但只要是涉及病人安全的問題，他就容不得“一粒沙子”，一旦有瑕疵，批評如暴風驟雨。羅萬俊主刀的所有病人或其他危重病人，他都親自查房，密切關(guān)注。
　　羅萬俊非常關(guān)心年輕醫(yī)生的成長，總是手把手地指導年輕醫(yī)生手術(shù)，恨不得傾其所學。他培養(yǎng)的研究生出去后都是能直接上手術(shù)臺、可獨當一面的“好手”。
　　“剛接觸臨床外科時，羅老師總是要求每個人都要寫筆記、記操作要點，希望我們通過不斷回憶、不斷重復盡快地成長起來?！彼难芯可惾杖缡钦f。
　　“學習，學習，再學習！”羅萬俊對學生和下級醫(yī)生的叮囑幾近“嘮叨”，“外科醫(yī)生就是手上功夫要強，不是靠嘴巴說。”
　　“他有時候會用美國原版的試題，有時候自己出試卷來考大家?！秉S倫芳笑著說，“只要聽到‘加班加班，每個人10分鐘’的通知，就是要我們坐下來考試了?！边@種考試一般事先不通知，常常是在交班后，羅萬俊在那吆喝一聲，“醫(yī)生留下來”、“護士留下來”，一場突擊考試就開始了。但大家并不害怕這種考試，因為如果沒考好他會耐心講解。時間長了，大家都習慣并喜歡上了這種略帶刺激的學習氛圍。他還常聯(lián)系泰國、比利時、美國的專家到科室來演示手術(shù)、講學，讓100多名醫(yī)護人員接內(nèi)網(wǎng)觀看。
　　羅萬俊是湘雅出了名的孝子。2013年，羅萬俊的父親病重，他每周周六上午回老家陪伴，周日下午趕回長沙。這種狀態(tài)持續(xù)了大半年，醫(yī)療工作卻沒有受一丁點影響。同事們說，“在他嚴謹?shù)耐獗砝铮活w溫暖、細膩的心”。（本版圖片由羅萬俊本人提供）
　　■對  話
　　為病人敢于冒險，勇于擔當
　　記  者：您認為，成為一名優(yōu)秀的外科醫(yī)生需要具備哪些素質(zhì)？
　　羅萬俊：好的醫(yī)生首先要有愛心，還要不斷地學習，不斷開拓進取，并有團隊協(xié)作精神。心胸外科被業(yè)內(nèi)稱為“特高科”（特別高風險科室），風險大，工作辛苦，技術(shù)要求高，協(xié)作性強，所以對醫(yī)生的要求也更為嚴格。就我的經(jīng)驗而言，一個優(yōu)秀的心外科醫(yī)生要做到“眼到、手到、心到”，我把這作為科室工作的準則。
　　記  者：您總在不斷地挑戰(zhàn)實施高難度手術(shù)，每當完成這樣一臺手術(shù)，您是什么樣的心情？
　　羅萬?。好慨斖瓿梢慌_高難度手術(shù)后，我非常激動，甚至是興奮，越是高難度的手術(shù)我越想攻克。
　　記  者：遇到一些頗有風險的手術(shù)，您是如何權(quán)衡的？您怎樣說服家屬同意一起冒險進行高難度手術(shù)呢？
　　羅萬俊：當醫(yī)生要有擔當，要敢于冒險，不然醫(yī)學不會進步。如果患者不做手術(shù)有九成可能會死亡，做手術(shù)有九成可能活，那這個事情就一定值得去做。
　　當然，這要有患者及其家屬的支持和配合，所以和家屬的溝通非常重要。我的經(jīng)驗是,首先要把患者和家屬的思想工作做好，其次是把患者的病情分析清楚，讓患者和家屬了解所有的手術(shù)過程。醫(yī)生自己一定要準備好，不打無準備之戰(zhàn)，一切要對病人負責。
　　記  者：您獲得了很多榮譽，最近又成為了“湘雅名醫(yī)”，您如何看待榮譽？
　　羅萬俊：用事實說話，以后做得更好。
　　■記者手記
　　走進羅萬俊的辦公室，記者看到了一盒名片，上面詳細地寫著科室的QQ、郵箱、辦公室電話、手機號碼。羅萬俊說，這是給病人準備的，希望病人在第一時間能夠找到自己。只要是病人來的電話，不管是多晚，他都會接聽，如果不方便接聽也會在事后盡快回復。有的醫(yī)生很擔心休息時間被打擾，但羅萬俊不這么想，他說：“越是深夜打來的電話，我越是重視。如果不到緊急關(guān)頭，病人不會這么晚來電的。”
　　隨著采訪的深入，羅萬俊的“多面”形象也不斷呈現(xiàn)出來?；颊哒f，羅教授像父親，像朋友，臉上一直掛著慈祥的微笑，總是不厭其煩地回答他們的問題。學生們說，羅教授是個非常嚴厲的人，教學方面嚴謹、認真，發(fā)現(xiàn)問題總是反復核實，直到大家做好為止。同事們說，羅教授是個生活簡單、隨性的人，衣著樸素、性情淳樸、溫文爾雅，他不抽煙、不喝酒、不打牌，最大的愛好就是學習。
　　他還把攝影這一愛好用在了學習上。他經(jīng)常會拍些手術(shù)尤其是罕見病、新手術(shù)的照片，利用晨會或加班的時間跟大家分享。
　　■羅萬俊小傳
　　主任醫(yī)師、教授，中南大學湘雅醫(yī)院器官移植中心副主任、心胸外科主任，中國醫(yī)師協(xié)會心血管外科醫(yī)師分會常委。中國心血管外科“金刀獎”獲得者。
　　臨床工作30年，擅長肺、食管的手術(shù)和各種心臟高難手術(shù)。在國內(nèi)首次完成Cantrell五聯(lián)征矯治，在國內(nèi)最早開展胸腔鏡輔助的心臟手術(shù)，在國際上首次采用冠脈轉(zhuǎn)移處理法樂四聯(lián)癥的冠脈畸形。1994年作為骨干力量參加了湖南首例心臟移植和我國首例體外循環(huán)下肺移植工作。2005年主刀一例心臟移植手術(shù)僅用兩個小時；進行二尖瓣置換最短主動脈阻斷時間為12分鐘，打破了此前雙瓣置換最短為40分鐘的記錄。共完成400多例法樂四聯(lián)癥手術(shù)，成功率達98%。
　　承擔科研課題6項，先后7次獲省廳科技成果獎。主編專著2部，參編專著4部。共發(fā)表高質(zhì)量論文60多篇，其中10篇論文在國際知名專業(yè)刊物上發(fā)表。

（責任編輯：秋彤）