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　　本報(bào)訊  （記者韓  璐）國家衛(wèi)生計(jì)生委日前發(fā)布《2013年我國衛(wèi)生和計(jì)劃生育事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》?！豆珗?bào)》顯示，我國居民健康狀況進(jìn)一步改善，衛(wèi)生資源配置進(jìn)一步優(yōu)化。個(gè)人衛(wèi)生支出占比繼續(xù)下降，醫(yī)療費(fèi)用漲幅低于城鄉(xiāng)居民人均收入增長速度，新增資源正在向非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜。
　　居民健康狀況又有改善
　　婦幼健康水平處發(fā)展中國家前列
　　2013年，全國嬰兒死亡率由2012年的10.3％。下降到9.5％。，提前實(shí)現(xiàn)“十二五”規(guī)劃目標(biāo)值（10％。）；孕產(chǎn)婦死亡率由24.5/10萬下降到23.2/10萬，接近“十二五”規(guī)劃目標(biāo)（22/10萬）。據(jù)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測，2013年，我國5歲以下兒童死亡率12.0％。，新生兒死亡率6.3％。，與上年相比均有不同程度的下降。數(shù)據(jù)顯示，我國婦幼健康水平處于發(fā)展中國家前列，在金磚五國中僅次于俄羅斯。
　　2013年，住院分娩率為99.5%，比上年提高0.3個(gè)百分點(diǎn)；3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)90.7%，比上年提高3.7個(gè)百分點(diǎn)；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)89.5%，比上年提高1.9個(gè)百分點(diǎn)。
　　衛(wèi)生總費(fèi)用比上年增長12.6%
　　個(gè)人衛(wèi)生支出比重繼續(xù)下降
　　2013年，我國衛(wèi)生籌資結(jié)構(gòu)有所調(diào)整，個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重繼續(xù)下降。據(jù)初步核算，2013年，全國衛(wèi)生總費(fèi)用預(yù)計(jì)達(dá)31661.5億元，比2012年增長12.6%，衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP百分比為5.57%；人均衛(wèi)生費(fèi)用2326.8元。
　　衛(wèi)生總費(fèi)用中，政府、社會(huì)和個(gè)人衛(wèi)生支出分別占30.1%、36.0%和33.9%。與2012年相比，個(gè)人衛(wèi)生支出占比下降0.4個(gè)百分點(diǎn)，衛(wèi)生籌資結(jié)構(gòu)得到調(diào)整，居民負(fù)擔(dān)相對減輕，公平性有所改善。與“十二五”規(guī)劃目標(biāo)（降到30%以下）相比，還差4個(gè)百分點(diǎn)，需繼續(xù)加大政府和社會(huì)投入力度。
　　每千人口床位數(shù)4.55張
　　新增資源向非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜
　　2013年年末，全國衛(wèi)生人員總數(shù)達(dá)979.0萬人，比上年增加67.4萬人（增長7.4%）。其中，衛(wèi)生技術(shù)人員721.1萬人，與上年比較增加53.5萬人（增長8.0%）。衛(wèi)生技術(shù)人員中，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師279.5萬人（其中全科醫(yī)生14.6萬人），注冊護(hù)士278.3萬人。
　　2013年，我國衛(wèi)生資源配置進(jìn)一步優(yōu)化。一是每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)2.06人，注冊護(hù)士數(shù)2.05人，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)4.55張，分別比2012年增加0.12人、0.20人、0.31張，說明衛(wèi)生技術(shù)人員和床位的增長速度快于人口增長速度。二是醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷水平進(jìn)一步提高，衛(wèi)生技術(shù)人員中本科及以上學(xué)歷者占28.5%，比2012年提高1.8個(gè)百分點(diǎn)。三是新增資源正在向非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜，民營醫(yī)院占醫(yī)院床位數(shù)比重由2012年的14.0%提高到2013年的15.6%，民營醫(yī)院床位增長速度（22.5%）快于公立醫(yī)院（8.0%）。
　　居民年平均就診5.4次
　　醫(yī)療服務(wù)利用增速回落
　　2013年，全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次達(dá)73.1億人次，比上年增加4.2億人次；居民年平均就診次數(shù)由2012年的5.1次提高到5.4次。
　　2013年，全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)入院人數(shù)19215萬人，比上年增加1358萬人，年住院率由2012年的13.2%提高到14.1%。
　　2013年，全國醫(yī)院病床使用率為89.0％，比上年下降1.1個(gè)百分點(diǎn)。醫(yī)院出院者平均住院日為9.8日，比上年縮短0.2日。
　　統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)療服務(wù)利用延續(xù)近年增長勢頭，2013年增速有所回落。2013年門診總量比2012年增長6.1%，增速回落3.7個(gè)百分點(diǎn)；住院總量比上年增長7.6%，增速下降9.1個(gè)百分點(diǎn)。
　　公立醫(yī)院門診量增速最快
　　病人流向變化不大
　　2013年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診量占總量的比重由2012年的59.7%下降到59.1%，醫(yī)院門診量占門診總量的比重由2012年36.9%提高到37.5%。醫(yī)院門診量增速（7.9%）快于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（5.1%），三級(jí)醫(yī)院增速（13.8%）快于二級(jí)醫(yī)院（3.8%）。有關(guān)專家表示，部分地區(qū)存在大醫(yī)院“虹吸”現(xiàn)象，基層首診、雙向轉(zhuǎn)診制度的實(shí)施效果尚未顯現(xiàn)。
　　2013年，非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診量占比下降，住院量占比提高。非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診量占比22.3%，比2012年下降0.5個(gè)百分點(diǎn)；民營醫(yī)院住院量占醫(yī)院住院量的12.1%，比2012年提高1.1個(gè)百分點(diǎn)。住院量占比與“十二五”規(guī)劃目標(biāo)值（20%）相差7.9個(gè)百分點(diǎn)。有關(guān)專家認(rèn)為，目前民營醫(yī)院大多規(guī)模較小、設(shè)施落后、技術(shù)薄弱，難以形成競爭格局，病人大多選擇到公立醫(yī)院住院。
　　醫(yī)院次均門診費(fèi)用206.4元
　　醫(yī)療費(fèi)用漲幅低于收入增長速度
　　2013年，醫(yī)院次均門診費(fèi)用206.4元，按可比價(jià)格上漲4.5%；人均住院費(fèi)用7442.3元，按可比價(jià)格上漲3.9%；日均住院費(fèi)用756.2元，按可比價(jià)格上漲5.7%。
　　2013年，醫(yī)院門診藥費(fèi)占49.3%，比上年下降1.0個(gè)百分點(diǎn)；醫(yī)院住院藥費(fèi)占39.5%，比上年下降1.6個(gè)百分點(diǎn)。
　　按可比價(jià)格計(jì)算，2013年，公立醫(yī)院門診和住院費(fèi)用分別上漲4.8%和4.6%，漲幅比2012年分別回升0.2個(gè)和1.3個(gè)百分點(diǎn)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診和住院費(fèi)用分別上漲4.4%和8.3%，漲幅分別回升3.4個(gè)和2.5個(gè)百分點(diǎn)。但費(fèi)用漲幅低于城鄉(xiāng)居民人均收入增長速度。
　　有關(guān)專家表示，費(fèi)用上漲的原因，一是物價(jià)上漲提高了醫(yī)療機(jī)構(gòu)人力和運(yùn)營成本；二是醫(yī)療保障水平提高、醫(yī)療條件改善和技術(shù)水平進(jìn)步等擴(kuò)大了醫(yī)療服務(wù)需求；三是疾病模式的改變等各類因素均對病人費(fèi)用增長帶來影響。各地應(yīng)繼續(xù)控制藥品、高值耗材、大型醫(yī)用設(shè)備檢查等費(fèi)用上漲，形成有升有降的良性循環(huán)，切實(shí)減輕病人個(gè)人就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
　　計(jì)劃生育政策便民惠民
　　“三項(xiàng)制度”扶助受益717.0萬人
　　2013年，通過流動(dòng)人口計(jì)劃生育基本公共服務(wù)均等化試點(diǎn)引導(dǎo)地方建立經(jīng)費(fèi)投入保障機(jī)制，創(chuàng)新流動(dòng)人口管理手段和服務(wù)多元供給模式，服務(wù)覆蓋面不斷擴(kuò)大，服務(wù)內(nèi)容得到拓展，40個(gè)試點(diǎn)城市計(jì)劃生育手術(shù)服務(wù)免費(fèi)覆蓋率達(dá)89%（包括部分免費(fèi)）。
　　2013年，“三項(xiàng)制度”共投入資金78.1億元，比上年增加13.3億元；共扶助受益717.0萬人，其中農(nóng)村獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度受益649.9萬人，特別扶助制度受益67.1萬人，“少生快富”工程受益6.4萬戶。

（責(zé)任編輯：秋彤）