四个女学生的精油按摩,我被按摩师做了三次,斗罗:从俘获女神开始无敌小说阅读全文,欧美性做爰片免费视频看将界,色哟哟无码av在线观看,人畜爱爱小说百度云,书记夫人小说免费阅读,国产精品一区二区久久蜜臀内射,小说改编电视剧 原著参与么

本報記者 崔 芳

中國健康知識傳播激勵計劃（膽固醇管理2014）啟動儀式現(xiàn)場

　　我國居民健康的頭號殺手是什么？很多人能迅速給出正確答案：心腦血管疾病。但對于心腦血管疾病的防控，最應(yīng)引起重視和最薄弱的環(huán)節(jié)是什么？這個問題恐怕就難回答一些。近日，由國家衛(wèi)生計生委和中國記協(xié)聯(lián)合發(fā)起、輝瑞中國支持的“中國健康知識傳播激勵計劃（膽固醇管理2014）”在京啟動。多位國內(nèi)權(quán)威心腦血管病專家表示，對于防治心腦血管疾病，公眾對血脂異常，尤其是膽固醇管理的重要性和巨大意義認知仍顯不足，這可能是目前遏制中國心腦血管疾病發(fā)生率和死亡率逐年上升趨勢的最薄弱環(huán)節(jié)。
　　無獨有偶，近日由中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會、中國膽固醇教育計劃項目（CCEP）和中國老年學(xué)學(xué)會心腦血管病專業(yè)委員會共同發(fā)起的第四屆“5·18血管健康日”也將控制膽固醇作為今年的主題提出。多位專家和業(yè)內(nèi)人士表示，作為心腦血管病轉(zhuǎn)治為防的關(guān)鍵因素，膽固醇管理，必須馬上行動！
　　“罪魁禍首”長期被忽視
　　《中國心血管病報告2012》報告顯示：估計我國心血管?。ü谛牟?、腦卒中、心衰、高血壓）現(xiàn)患人數(shù)為2.9億。也就是說每10個成年人中就有2人患心血管病，每年我國約有350萬人死于心血管病，即每天心血管病死亡9590人，每10秒就有1人死于心血管病。心血管病占總死亡原因的41%，居各種疾病之首……“中國健康知識傳播激勵計劃（膽固醇管理2014）”啟動儀式上，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院副院長顧東風教授在介紹一連串令人心驚的數(shù)據(jù)后表示，膽固醇升高是心血管疾病死亡率增加的罪魁禍首。同時，膽固醇升高還可能造成腦部血管的堵塞。由于血液中的“壞”膽固醇（低密度脂蛋白膽固醇）過多時沉積在腦血管，形成動脈粥樣硬化斑塊，使得血管變得狹窄或完全堵塞，阻擋血液通過就會引發(fā)缺血性中風。
　　“對于膽固醇的認知，大眾甚至一些醫(yī)務(wù)工作者還存在著誤區(qū)，誤認為‘高血脂’就是高甘油三酯，甚至把高血脂作為一種獨立疾病來看待?！鳖櫀|風解釋，其實，高脂血癥的主要成分中間，最主要的是被稱之為“壞”膽固醇的低密度脂蛋白膽固醇，這才是血脂紊亂中最主要的元兇。它會附著在血管壁上，一旦過量，就會導(dǎo)致動脈粥樣硬化，進而引發(fā)一系列心腦血管疾病和急性事件。有研究顯示，冠心病死亡中，77%歸因于膽固醇水平的增高。這一比例遠遠高于高血壓、糖尿病、吸煙、BMI（體重指數(shù)）等其他多個與冠心病的發(fā)生相關(guān)危險因素。
　　“雖然我國人群的膽固醇水平正不斷攀升，成為造成國人冠心病等心腦血管疾病發(fā)病和死亡的主要原因，但長期以來，控制膽固醇卻最易被大眾所忽視?！鳖櫀|風因此表示，控制膽固醇已經(jīng)成為當前積極有效防控心腦血管疾病的重要支點。
　　應(yīng)對慢病負擔需戰(zhàn)線前移
　　對于臨床醫(yī)生來說，良好的膽固醇控制水平，意味著將心腦血管疾病風險降低，轉(zhuǎn)被動治療為事前防范。而國民健康保障和管理部門來說，管理膽固醇，還意味著更多。
　　國家衛(wèi)生計生委疾控局監(jiān)察專員常繼樂表示，慢性病導(dǎo)致的死亡已經(jīng)占到我國總死亡的85%，導(dǎo)致的疾病負擔占總疾病負擔的70%。每年因國人得慢病造成致殘或者住院損失的勞動能力達到了86億天，這還不包括他喪失勞動能力住院以后帶給家庭、社會的其他一些負擔。“所以，慢病防控形勢非常嚴峻。而作為慢病‘主力’心腦血管疾病，對它的有效管理，就意味著有力降低國家的疾病總負擔”。
　　據(jù)國家心血管病中心辦公室主任、阜外心血管病醫(yī)院陳偉偉教授介紹，以美國為例，在上世紀六七十年代前，美國也同樣經(jīng)歷了心腦血管病節(jié)節(jié)攀升的時期。但到了六七十年代，其心腦血管疾病死亡率就出現(xiàn)了“由升轉(zhuǎn)降”的拐點，即心腦血管疾病死亡率開始由升轉(zhuǎn)降。經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)：這一拐點的出現(xiàn)，79%歸因于一級預(yù)防，其中膽固醇控制的貢獻度最高，為43%。
　　同樣的過程如何在中國復(fù)制？陳偉偉表示，這有賴于我國血脂異常的診斷率和規(guī)范治療率的盡快提高。一組中美兩國數(shù)據(jù)對比顯示，我國人口血脂異常的診斷率只有11%，比美國低了近40%，治療率也低了20%。此外，我國患者的治療依從性也處于較低水平。
　　“因此，我們既要有可防、可控、可治的認識，又要有早防、早診、早治的行動，改變傳統(tǒng)的“重治療、輕預(yù)防”的理念，將心腦血管疾病防治戰(zhàn)線前移，把膽固醇管住、管好，我國的慢病才能控制得住?！背＠^樂表示。
　　多方合力方能見效
　　如何先牽住“牛鼻子”，控制膽固醇？顧東風認為，關(guān)鍵是要提高防治意識，改變“三低”現(xiàn)狀，即公眾對“膽固醇”這一心腦血管疾病高風險因素的知曉率低，血脂異常和高血壓的診斷率和規(guī)范治療率低，以及冠心病和腦卒中他汀等二級預(yù)防藥物使用率低問題?！捌渲?，提高知曉率是前提和基礎(chǔ)”。
　　對此，國家衛(wèi)生計生委宣傳司毛群安司長表示，提高大眾對膽固醇及血脂的知曉率對心血管疾病的防控有著重要意義，遠沒有想象中“把專家、媒體、公眾、醫(yī)務(wù)人員組織到一起進行健康知識的集中傳播”那么簡單，“我們要讓公眾意識到自己是健康的第一責任人，把一些健康常識傳播給公眾，是個非常復(fù)雜的過程。”毛群安說，這意味著健康傳播要把目標人群選準、把知識搞準、把傳播途徑通暢，讓群眾了解了權(quán)威的知識，并且能夠指導(dǎo)自己的行為，這需要全社會共同努力，向大眾傳遞有用的、聽得懂的健康知識。
　　“我們媒體作為大眾傳播工具，義不容辭的參與這一工作。但我想，今天的媒體環(huán)境和10年前、5年前、甚至2年前都不一樣了?，F(xiàn)在新媒體日新月異，微博、微信、新聞客戶端方興未艾，也決定了我們的傳播激勵計劃要適應(yīng)新的媒體環(huán)境。”健康報社黨委書記鄧海華分析，這就要求媒體在重視傳播內(nèi)容的基礎(chǔ)上，不斷拓展傳播方式，豐富健康傳播的手段，把由枯燥的數(shù)字、專業(yè)術(shù)語組成的健康知識，變成準確的、通俗易懂的、老百姓能夠接受、易于傳播的語言、文字、圖表、微電影等，傳遞給每一個需要的人群。
　　“慢病管理是一種機制。這些年，不管是國際上還是我國都進行了探索，探索出非常有效的管理機制，這種管理機制就是政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、動員社會、全民參與、共同行動?！背＠^樂說的這番話，引起了參加活動各位專家、媒體和主管部門代表的一致共鳴。
　　白巖松：控制膽固醇 做好四個“尖”
　　央視著名新聞主播白巖松作為中國健康知識傳播激勵計劃的宣傳員、形象代言人，已經(jīng)進入到第8個年頭。在該計劃今年的啟動儀式上，白巖松一亮相就表示，為了配合該計劃的理念，他的體重在這8年內(nèi)下降了15斤。這番表白當即引發(fā)現(xiàn)場一片掌聲。
　　8年的時間，形象代言人白巖松在宣傳慢病防控知識的同時，也有不少感慨?！白鼋】抵R的傳播，8年只是剛起步，早呢！”因為在他看來，不良的生活方式、老百姓健康知識的相對匱乏、醫(yī)學(xué)科普的不足，這些“敵人”更難對付，遠非一個8年所能解決?！跋氚堰@件事情做好要“日抗”，也就是說，每天都要去做與此相關(guān)的事情，以日為單位，以長跑的心態(tài)，做好健康知識相關(guān)的傳播。
　　具體到今年的主題活動，白巖松表示尤其喜歡膽固醇管理的“管理”二字，因為健康激勵計劃所做的任何主題都應(yīng)該倡導(dǎo)管理，健康最主要的就在于管理，而管理需要相關(guān)知識的傳播。
　　啟動儀式上，白巖松客串老本行，提問出席的多位專家、嘉賓膽固醇管理之道，有的提出要養(yǎng)成合理的飲食習(xí)慣；有的則表示應(yīng)當樹立健康的生活方式。在問到中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心腦血管病醫(yī)院副院長顧東風時，問題尤為直接、一針見血——在膽固醇管理方面，第一個要提出的是什么？“這個問題有點難。”顧東風坦言，因為膽固醇的管理相比高血壓、糖尿病等的管理更難，難以通過一個血壓計、血糖儀而及時、簡便地知曉，監(jiān)控。但對于公眾來說，相對于管理本身，知曉膽固醇管理的重要性以及如何管理，就已經(jīng)邁出了良好的第一步。而當提問健康報社黨委書記鄧海華時，媒體報道的重要性、報道方式的多元性等則被反復(fù)強調(diào)。
　　對于上述說法，白巖松頗有共鳴，并用媒體人特有的方式進行了深入淺出的“翻譯”、總結(jié)：“我覺得我們中國人特別愛好‘舌尖’，但是由于管理不善就忽略了‘心尖’，同時，中國人又懶得邁開‘腳尖’。怎么解決這三個尖之間存在的巨大矛盾？就需要全社會和媒體人動動‘指尖’，媒體人做好科學(xué)報道，專家寫寫文章，國家再有政策出臺，把這四個‘尖’做好?！?br /> 　　傳統(tǒng)上人們?nèi)菀讖膯我患膊〉慕嵌瓤创?、防范、治療、監(jiān)控的心血管、腦血管疾病以及糖尿病，在醫(yī)學(xué)專家看來，遠非關(guān)注疾病本身那么簡單。在近日舉行的第四屆“5·18血管健康日”啟動儀式上，來自上述三個領(lǐng)域的國內(nèi)權(quán)威專家分別從各自專業(yè)領(lǐng)域出發(fā)，介紹了其所應(yīng)對疾病的內(nèi)在相同之處——血管健康管理的重要性。而要維護健康的血管，則要馬上行動，從控制膽固醇開始。
　　胡大一：血管健康 從出生開始 從青少年抓起
　　著名心血管專家、北京大學(xué)人民醫(yī)院胡大一教授已經(jīng)記不得為了宣傳心血管疾病防控知識，做過多少場報告，宣教過多少次相關(guān)知識了。但從血管健康的角度著眼，引導(dǎo)公眾認識相關(guān)疾病風險、防患于未然，依然令他積極性高昂。因為“這才是追到了根源，管到了點兒上”。
　　據(jù)胡大一介紹，研究顯示冠心病死亡中，77%歸因于膽固醇水平的增高，這一比例遠遠高于高血壓、糖尿病、吸煙、體重指數(shù)（BMI）等其他多個冠心病發(fā)生的相關(guān)危險因素。
　　“過去這些年，每到一處，我總是被要求講講中老年人、心血管疾病患者如何養(yǎng)生保健，如何避免心血管事件，如何與慢病長期和平共處。如何關(guān)口再往前移，也會有少部分中年人關(guān)注盡早體檢、合理膳食、加強運動等。但這些都是亡羊補牢?！彼匝苤形：O大的“壞”膽固醇——低密度脂蛋白膽固醇為例解釋，它的增多會使血液變稠，在血管壁上形成小斑塊，逐漸堵塞血管，使血流變慢，引發(fā)冠心病和腦卒中等心腦血管疾病。當不穩(wěn)定的斑塊破裂或脫落，會在短時間內(nèi)堵塞血管，導(dǎo)致急性心肌梗死或腦中風，危及生命。導(dǎo)致這些心腦血管慢病、急性事件的血管內(nèi)斑塊，都不是成年后、得病后通過管理能去除的，而是需要從更早，甚至出生之日起即開始管理，阻止其形成?！斑@里的管理包括低油低鹽飲食、熱愛運動等健康生活方式，這樣的生活方式，從小養(yǎng)成容易，成年后堅持下來的難度也相對較低。反之，成年后再掉頭，積重難返，談何容易?！?br /> 　　因此，胡大一呼吁，把血管健康從出生開始、從青少年抓起，讓健康的生活方式融入血液，凈化血管。
　　趙冬：血管健康管理要分步走
　　怎么控制血管里的膽固醇？首都醫(yī)科大學(xué)附屬安貞醫(yī)院流行病研究室主任、中華心血管病學(xué)會流行病分委會委員趙冬，整日與血管疾病打交道。在她看來，鑒于不同人群的心腦血管疾病的危險程度各不相同，相關(guān)膽固醇管理策略也應(yīng)分步走：首先，要積極檢查膽固醇。根據(jù)2007《中國成人血脂異常防治指南》推薦，40歲以上男性和絕經(jīng)后女性，每年進行血脂檢測。20歲以上成年人，至少每5年測量1次空腹血脂。而缺血性心血管疾病及其他高危人群，應(yīng)每3個月～6個月測量1次血脂。
　　其次，要根據(jù)心血管疾病風險水平，確定膽固醇治療目標。膽固醇正常值因人而異，臨床證據(jù)和《指南》均強調(diào)，要依據(jù)危險分層干預(yù)膽固醇，根據(jù)患者個體特點決定膽固醇的達標值，目前，我國很多醫(yī)院使用的血脂檢驗報告單以正常人標準為參考值，“一刀切”的參考范圍讓很多心血管病高危人群誤以為自己的血脂水平正常，延誤就醫(yī)時機。實際上，更為科學(xué)的參考值應(yīng)是，極高?；颊撸瑢DL-C目標值控制在＜2.07mmol/L(80mg/dL) ；高危人群， 將LDL-C目標值控制在＜2.59mmol/L(100mg/dL)；中危人群則應(yīng)將LDL-C目標值控制在＜3.37mmol/L(130mg/dL) ；低危人群的LDL-C目標值可小于4.14mmol/L(160mg/dL) 。
　　再次，就是要積極使用他汀降膽固醇治療。臨床大夫經(jīng)常被冠心病患者追問：“我已經(jīng)吃了降脂藥，膽固醇水平正常了，我可以停藥了吧？”趙冬解釋，實際上，約70%“壞”膽固醇是人體自身合成的，而且這種合成是不斷進行的。對于橙色風險的冠心病、中風患者，以及剛剛發(fā)生過心梗、糖尿病合并冠心病的眾多患者來說，由于他們體內(nèi)的動脈粥樣硬化斑塊已經(jīng)廣泛存在，化驗單上的箭頭僅表示膽固醇水平被短時間內(nèi)控制住了，但并不代表風險消失。若不持續(xù)控制，“壞”膽固醇持續(xù)合成和累積，斑塊還會出現(xiàn)，使血管變得脆弱易破。而他汀類是降低“壞”膽固醇的首選藥物，因此，鼓勵冠心病等心腦血管疾病患者堅持長期的他汀類藥物治療。
　　紀立農(nóng)：超越高血糖 綜合治療糖尿病
　　被邀請參加一個看似與自己的專業(yè)有些距離的血管健康宣教活動，著名糖尿病專家、北京人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任紀立農(nóng)教授表示，不但不感到意外，還真是找對了人?！肮?、甚至不少患者都認為，糖尿病治療就是控制血糖，這是一個巨大的誤解?！彼硎?，對于糖尿病患者來說，相對于降糖，搞不好降脂還要更緊迫一些。
　　紀立農(nóng)解釋，糖尿病患者是冠心病和卒中兩大疾病的龐大潛在人群，65%的糖尿病患者死于心腦血管疾病等大血管并發(fā)癥。也就是說，糖尿病患者更多的是死于腦血管疾病而非高血糖。而“壞膽固醇”，也就是低密度脂蛋白膽固醇是糖尿病大血管事件的首要危險因素。
　　紀立農(nóng)表示，目前，糖尿病患者的膽固醇控制水平最為薄弱?；颊呷晕磳δ懝檀伎刂平o予應(yīng)有的重視。這一情況僅從用藥方面就可見一斑。據(jù)了解，與其他國家相比，中國他汀的使用率很低，僅有1.7%。因此，對尚未發(fā)生冠心病的高血壓、糖尿病這些高危人群，應(yīng)進一步宣傳、加強膽固醇管理，積極推動他汀治療，使低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）達到治療目標值。
　　“如果用一句話來總結(jié)我的觀點，就是糖尿病治療要超越高血糖，從大血管健康的大視野出發(fā)，進行綜合治療?！奔o立農(nóng)表示。
　　趙性泉：關(guān)注腦卒中 從血管健康著眼
　　在北京天壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科趙性泉教授看來，血管健康是有顏色區(qū)分的：不同人群的心腦血管疾病的危險程度不相同。國際上普遍用“赤橙黃綠”來標示血管健康程度。紅色表示極高危，橙色表示高危，黃色表示中危，綠色表示低危?！俺喑赛S綠，分別代表了未來10年發(fā)生心腦血管事件的危險程度，警示我們關(guān)注膽固醇從現(xiàn)在開始，減少心腦血管意外的發(fā)生”。
　　“但這些概念對于?？漆t(yī)生來說，并不是口頭宣教就行，還應(yīng)該結(jié)合自己所學(xué)專業(yè)有所思考、應(yīng)用?！壁w性泉以其經(jīng)常打交道的腦卒中為例分析，對于神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生來說，臨床診療的對象多是赤、橙兩色血管患者，大多數(shù)醫(yī)生也習(xí)慣性地從預(yù)防腦卒中的角度給予有針對性的診治。
　　“并不是說這有什么不對，而是這樣的思路在有些時候不夠宏觀?！壁w性泉解釋，對這類患者來說，疾病事實上已經(jīng)是血管問題，而非單純的腦血管問題，那么單純地就腦醫(yī)腦、不及其余，有時降低了中風發(fā)生率，反而會抬高心血管事件發(fā)生率。反之，心血管醫(yī)生診治也有類似風險。
　　“在對抗血管疾病的戰(zhàn)場上，心血管、腦血管醫(yī)生，都是一個戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友，要用整體戰(zhàn)局的高度考慮，協(xié)同作戰(zhàn)?！壁w性泉由此呼吁，關(guān)注腦卒中，抑或心梗，都應(yīng)從全身血管健康著眼。
　　鏈  接
　　不同人群膽固醇控制目標
　　紅色-極高危人群  曾患有急性心肌梗死、不穩(wěn)定心絞痛等急性冠脈綜合征，或是冠心病、缺血性腦血管病、短暫性腦缺血發(fā)作合并糖尿病的患者都屬于極高危人群。此人群中每2~3人中有1人將在未來10年發(fā)生心肌梗死。在治療血脂異常時，以降低“壞”膽固醇作為首要目標進行調(diào)脂治療，應(yīng)盡早服用他汀類藥物，劑量可以較大，并應(yīng)將“壞”膽固醇降到小于2.07mmol/L (80mg/dL)。
　　橙色-高危人群  患有冠心病、糖尿病、缺血性腦卒中、周圍動脈疾病、短暫性腦缺血發(fā)作、慢性腎臟疾?。?~5期），或者高血壓+3個其他危險因素患者（其他危險因素包括：年齡（男性大于45歲，女性大于55歲）、吸煙、肥胖和早發(fā)缺血性心血管病家族史）屬于高危人群。此類人群每6~7人中有1人將在未來10年發(fā)生心肌梗死，在治療血脂異常時應(yīng)積極進行他汀類藥物降脂治療，以降低“壞”膽固醇作為首要目標進行調(diào)脂治療并應(yīng)將“壞”膽固醇降到小于2.59mmol/L (100mg/dL)。
　　黃色-中危人群  患有高血壓+任何1個其他危險因素，或者同時具有3個以上其它危險因素的患者屬于中危人群，在治療血脂異常時應(yīng)將“壞”膽固醇降到小于3.37mmol/L（130mg/dL）。
　　綠色-低危人群  無高血壓并且其他危險因素小于3個的患者屬于低危人群，應(yīng)控制“壞”膽固醇到小于4.14mmol/L (160mg/dL)。
　　鏈  接
　　膽固醇的五個秘密
　　秘密1  膽固醇從哪里來
　　膽固醇是血液中一種類似脂肪的物質(zhì)，其1/3從食物中獲得，因此，當吃進太多含脂肪和膽固醇的食物時，血液中就會有很多的膽固醇。于是，一些人認為膽固醇高時，只要食物清淡些就可以了，其實不然 ，因為另外2/3的膽固醇是由人體自身合成的。
　　秘密2  膽固醇也分“好壞”
　　膽固醇主要分為高密度膽固醇（HDL）和低密度膽固醇（LDL）兩種。前者對心血管有保護作用，是“好”膽固醇；后者會附著在血管壁上，一旦過量，就會導(dǎo)致動脈硬化，因而被稱為“壞”膽固醇。
　　秘密3  “壞”膽固醇的危害
　　血液中的“壞”膽固醇增多時，會使血液變稠，在血管壁上形成小斑塊，逐漸堵塞血管，使血流變慢，引發(fā) 冠心病和腦卒中等心腦血管疾病。更危險的是，不穩(wěn)定的斑塊破裂或脫落，會在短時間內(nèi)堵塞血管，導(dǎo)致急性心肌梗死或腦中風，危及生命。
　　秘密4  哪類人群應(yīng)該注意檢測“壞”膽固醇
　　已有冠心病如心絞痛，心肌梗死或卒中，高血壓患者，糖尿病患者，肥胖，吸煙者，有心肌梗死或高血脂族史，絕經(jīng)后女性以及40歲以上男性。在查膽固醇時，重要的是要查“壞”膽固醇（LDL-C）。
　　秘密5  如何控制膽固醇
　　控制膽固醇三大法寶：調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)、改善生活方式、藥物治療。當通過合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，改變不良生活習(xí)慣，加強體育鍛煉后，仍不能使血脂降至理想水平時，就必須開始藥物治療。他汀是目前國際上應(yīng)用最廣泛的降血脂藥物，他汀降低“壞”膽固醇LDL-C的療效最強，同時可以穩(wěn)定并逆轉(zhuǎn)動脈粥樣硬化斑塊。

（責任編輯：秋彤）