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□特約記者 徐雅金□

　　由于人口流動(dòng)越來越頻繁，流動(dòng)兒童麻疹發(fā)病率在不少地方呈上升趨勢(shì)。而江西省新余市2013年沒有報(bào)告一例麻疹病例，基本達(dá)到消除麻疹的目標(biāo)，且連續(xù)31年沒有發(fā)生脊髓灰質(zhì)炎病例和白喉病例，多年沒有發(fā)生百日咳、乙腦和流腦病例。新余市是如何夯實(shí)免疫規(guī)劃工作基礎(chǔ)的？近日記者來到新余市實(shí)地采訪。
　　預(yù)約單+手機(jī)短信
　　提高疫苗接種覆蓋率
　　新余市位于江西省中部偏西，下轄1縣3區(qū)32個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，全市總?cè)丝?21萬。記者在新余市渝水區(qū)城南預(yù)防接種門診，見到帶孩子來打預(yù)防針的張娟花。她是按照預(yù)防接種預(yù)約單通知的時(shí)間，帶兒子來接種疫苗的?！耙郧白畛畹木褪桥砰L(zhǎng)隊(duì)等候，現(xiàn)在只要過來拿上號(hào)，等一小會(huì)兒就行了。打完針后還會(huì)發(fā)一張預(yù)約單，上面有下次打針的時(shí)間。”
　　江西省衛(wèi)生計(jì)生委疾控處處長(zhǎng)操秋陽介紹，從今年起，該省開展預(yù)防接種示范門診創(chuàng)建活動(dòng)，統(tǒng)一門診標(biāo)識(shí)，統(tǒng)一服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量，保障接種安全，力爭(zhēng)用3年時(shí)間，使每個(gè)縣級(jí)疾病控制中心都有規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的接種門診。
　　渝水區(qū)疾控中心副主任傅振華說，因轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)人口較多，該中心自籌經(jīng)費(fèi)15萬元，建設(shè)預(yù)防接種短信通知平臺(tái)。對(duì)于一類疫苗應(yīng)種未種的兒童，由通知平臺(tái)發(fā)送短信告知兒童家長(zhǎng)，提醒其及時(shí)帶兒童接種疫苗。對(duì)于短信通知后仍沒來接種的兒童，接種門診每月會(huì)將名單發(fā)給鄉(xiāng)村醫(yī)生，要求其上門通知家長(zhǎng)，避免出現(xiàn)漏種。
　　“手機(jī)短信提醒服務(wù)，大大提高了兒童疫苗接種率。”新余市疾控中心副主任胡志勇介紹，截至目前，該市共發(fā)送短信71萬余條，近兩年來該市兒童接種率保持在95%以上。
　　摸底+督促
　　流動(dòng)兒童一個(gè)也不能少
　　4月24日下午，記者來到羅坊鎮(zhèn)跛下村村衛(wèi)生所時(shí)，村醫(yī)宋小青正在本子上記錄村里兒童接種信息。這個(gè)本子是0～6歲兒童的花名冊(cè)，兒童的基本信息、家長(zhǎng)電話號(hào)碼整齊有序地記錄在冊(cè)，流動(dòng)兒童的名單也清晰地標(biāo)注出來。
　　新余市渝水區(qū)周邊的一些企業(yè)，近年來陸續(xù)招收了來自四川、甘肅、陜西的外來務(wù)工人員，周邊村子流動(dòng)兒童的數(shù)量相應(yīng)增加。加上農(nóng)村留守兒童較多，給當(dāng)?shù)亻_展兒童免疫規(guī)劃工作帶來很大的壓力。
　　“做好免疫規(guī)劃工作，必須把調(diào)查摸底工作做好，不能馬虎?！彼涡∏嗝考径葧?huì)根據(jù)上級(jí)安排，對(duì)4個(gè)村共281戶人家上門走訪，摸底外來流動(dòng)人口、留守兒童和新生兒，登記具體信息，每年3月～4月進(jìn)行查漏補(bǔ)種，9月～10月對(duì)轄區(qū)內(nèi)適齡兒童的預(yù)防接種情況進(jìn)行核對(duì)查漏。宋小青還要根據(jù)羅坊衛(wèi)生院下發(fā)的未接種疫苗兒童名單，挨家挨戶上門督促。
　　記者跟隨宋小青來到村民宋國華家?！笆盏筋A(yù)防接種提醒短信了嗎？你家孩子下個(gè)月該去打疫苗了，記得按時(shí)帶他去?！彼涡∏嗾f。
　　“前段時(shí)間忙，忘記帶孩子去打預(yù)防針，宋醫(yī)生，辛苦你了，還惦記著這事?！彼螄A說，“放心，我一定會(huì)在預(yù)約的時(shí)間帶著小孩去打針?！?br /> 　　據(jù)介紹，該市建立健全兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)，各縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間建立了免疫規(guī)劃橫向網(wǎng)絡(luò)，一旦發(fā)現(xiàn)流動(dòng)兒童，可及時(shí)建卡和轉(zhuǎn)卡、補(bǔ)種，并統(tǒng)一登記預(yù)防接種信息，互通信息。該市流動(dòng)兒童接種率達(dá)97.5%。
　　操秋陽說，今年將通過省級(jí)流動(dòng)人口信息系統(tǒng)，全面掌握流入該省、留出外省適齡兒童的基本信息，與接種信息系統(tǒng)相比照，有針對(duì)性地開展兒童預(yù)防接種查漏補(bǔ)種工作，夯實(shí)免疫屏障。
　　考核+獎(jiǎng)懲
　　時(shí)刻緊繃免疫規(guī)劃弦
　　“免疫規(guī)劃工作總是從零開始，因?yàn)槊刻於加行律鷥撼錾裉煲呙缃臃N率達(dá)標(biāo)了，明天就有可能達(dá)不了標(biāo)?！焙居抡f，“我們時(shí)刻都得緊繃著免疫規(guī)劃這根弦。”
　　“要把免疫規(guī)劃工作一直堅(jiān)持不懈地抓好抓實(shí)，需要建立有獎(jiǎng)有罰的考核機(jī)制，尤其對(duì)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的績(jī)效考核?！毙掠嗍行l(wèi)生局副局長(zhǎng)李彪表示，新余市政府將免疫規(guī)劃工作列入績(jī)效考核，各縣、區(qū)也將其列入衛(wèi)生工作的綜合目標(biāo)考評(píng)內(nèi)容，市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村醫(yī)層層進(jìn)行考核，一般每季度考核一次，針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和不足，及時(shí)督導(dǎo)進(jìn)行整改，并根據(jù)督導(dǎo)檢查結(jié)果予以獎(jiǎng)懲。
　　宋小青告訴記者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年兩次組織人員，對(duì)負(fù)責(zé)的片區(qū)進(jìn)行免疫規(guī)劃工作考核，并對(duì)管轄區(qū)域內(nèi)的接種率進(jìn)行調(diào)查。只有常規(guī)免疫接種率達(dá)到90%以上，建證建卡率達(dá)到98%以上，基本公共服務(wù)項(xiàng)目中的免疫規(guī)劃工作補(bǔ)助才能拿到手。

（責(zé)任編輯：秋彤）