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BMI正常就不胖?隱形肥胖別忽視

來源:中國中醫(yī)藥報(bào) 時間:2014-05-12 17:13:30 熱度:1401

  伴隨著5月11日“世界肥胖日”的到來,近幾日,“身體質(zhì)量指數(shù)”(BMI)上了網(wǎng)絡(luò)熱門話題榜。對成年人來說,BMI超過24為超重,超過28為肥胖,“24以上才需減肥”。
  然而,專家指出,雖然BMI常常被用來快速判斷一個人是否超重或肥胖,但有的時候也會失效。除了“一目了然”的肥胖之外,在人群里還有一類“隱形肥胖者”——這些人不僅自己不覺得胖,連他們的親友也常常誤認(rèn)為他們身材保持得不錯。但隱形肥胖其實(shí)是亞健康信號,高個子的人由于不顯胖,更要當(dāng)心隱形肥胖。
  當(dāng)心內(nèi)臟脂肪讓你“變胖”
  廣州市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師王燕介紹,一直以來,人們總是關(guān)注體重指數(shù)BMI(體重/身高的平方)是否在標(biāo)準(zhǔn)范圍(20.0~23.9)內(nèi),一旦超重,就開始拼命減肥,卻忽視了盡管BMI正常,但身體脂肪比例已超過正常的情況。也就是說,肌肉含量低,脂肪含量高。
  最近微博、微信熱轉(zhuǎn)的英國BBC紀(jì)錄片《關(guān)于減肥你應(yīng)該知道的十件事》中,有一個身材勻稱的醫(yī)學(xué)記者邁克爾正是這類“隱形肥胖者”的代表。在這部紀(jì)錄片里,邁克爾看上去身材勻稱,健康良好,但其實(shí)不然。和許多成年男性一樣,邁克爾的脂肪深藏在身體內(nèi)部,叫做內(nèi)臟脂肪。
  從影像學(xué)掃描結(jié)果可以看出,邁克爾的肝臟、脾胃全被脂肪包圍。這些內(nèi)臟脂肪不同于普通脂肪,它釋放出的化學(xué)物質(zhì),能夠損壞心臟周圍的動脈,導(dǎo)致心臟病。同時,這些化學(xué)物質(zhì)還會增加癌癥風(fēng)險,位于肝臟附近的內(nèi)臟脂肪,釋放出的化學(xué)物質(zhì)很容易進(jìn)入肝臟,影響肝臟清除血液中胰島素的能力,這就可能引發(fā)2型糖尿病。
  王燕指出,隱性肥胖實(shí)際上是身體發(fā)出的亞健康信號,盡管可能暫時沒有引發(fā)不良的身體狀況,但若任其發(fā)展,過量脂肪組織會導(dǎo)致雌激素和炎性因子異常增高,從而誘發(fā)脂肪肝、高血脂、高血壓、高血糖等慢性病。因此,隱性肥胖不容小覷。
  快速判斷隱形肥胖
  王燕介紹,判斷是不是肥胖,不僅要看體重,還要看腰圍、腰臀比等,要想發(fā)現(xiàn)隱形肥胖并不難,甚至沒有必要做體脂分析。
  一看體重指數(shù)。如果BMI>24~27.9屬超重,28為肥胖。
  二看腰圍。男性腰圍的正常值是85厘米以下,女性則是80厘米以下。若腰圍達(dá)到或超過這一界限,即便體重指數(shù)正常,出現(xiàn)糖尿病、高血壓等慢性病的危險性也會比腰圍低于此界限者高2~3倍。
  三看腰臀比。正常人的腰臀比一般為0.8左右,大于0.8則慢性病的危險性也會隨之增加。
  王燕提醒,個子高的人看上去不顯胖,他們更容易忽視隱形肥胖的危害。全身肥胖者會嚴(yán)格控制飲食而使體重下降,隱形肥胖者要改變飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣,往往難度更大。
  減飯量不如減“油量”
  發(fā)現(xiàn)自己隱形肥胖后,任一家公司經(jīng)理的王先生很苦惱:怎么減肥?雖說常到酒樓吃飯,但說實(shí)在的,吃得真不算多??!每碟菜上來,也不過是蜻蜓點(diǎn)水般地吃兩口而已??!要不就學(xué)學(xué)女明星吧,只吃菜,不吃飯!
  這樣做對不對呢?王燕分析,很多隱形肥胖者認(rèn)為,一定是由于飯吃得太多才胖的,那就先從減少飯量開始。其實(shí),在健康的飲食結(jié)構(gòu)中,碳水化合物本來就應(yīng)占主導(dǎo)地位。肥胖更多源于攝入過量脂肪類食品。像王先生這樣,雖然每碟都只吃幾口,但八九個菜下來,其分量就不可小覷了。
  此外,王燕認(rèn)為,烹調(diào)方式也是個問題。酒樓講究色香味俱全,而這通常以大量使用食用油為代價。很多市民住家飯吃的飯量比王先生還大,也沒見發(fā)胖,原因就在于家里炒菜油放得相對少些。
  所以,想減肥的人群,不用一味減少飯量,還應(yīng)減少“油量”。喜歡肉食的人,堅(jiān)持一個原則,即“兩條腿的比四條腿的好,沒有腿的比有腿的好”,即禽類比豬、牛肉脂肪含量低,而魚類脂肪含量更低。
  王燕一直保持著良好的身材,她的一餐晚飯這樣安排:一杯牛奶,兩片黑面包,幾個水果。
  “當(dāng)我把這個晚餐的圖發(fā)到微博上時,很多人都感嘆‘這也太健康、太清淡了’,其實(shí),如果在三四十年前,這樣的晚餐最正常不過了。可到了現(xiàn)在,很多人無肉不歡、無油不歡,難怪肥胖找上門來?!彼嵝?,隱形肥胖者多留意自己的腰圍,如果“小肚子”越來越小,那就說明減肥達(dá)到效果了。(伍仞 魏星)

(責(zé)任編輯:秋彤)

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