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記者從多家醫(yī)院購(gòu)買的待產(chǎn)包，有產(chǎn)婦反映其為醫(yī)院“強(qiáng)制”性購(gòu)買。記者 楊杰 攝

新京報(bào)曾在5月5月A10-A11版對(duì)婦產(chǎn)醫(yī)院“強(qiáng)賣”待產(chǎn)包進(jìn)行報(bào)道。

　　■ “醫(yī)院向產(chǎn)婦‘強(qiáng)賣’待產(chǎn)包 疑問(wèn)重重”追蹤
　　針對(duì)日前新京報(bào)“多家醫(yī)院向產(chǎn)婦‘強(qiáng)賣’待產(chǎn)包”的調(diào)查報(bào)道，北京市衛(wèi)計(jì)委昨日表示，“待產(chǎn)包”不屬于藥品或醫(yī)療器械，衛(wèi)生主管部門無(wú)權(quán)為其制定價(jià)格及內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)，但按照規(guī)定，各醫(yī)院均應(yīng)配備公用嬰兒服，產(chǎn)婦有權(quán)選擇是否使用醫(yī)院的待產(chǎn)包。目前，不排除有醫(yī)院人員借“待產(chǎn)包”謀利，已開(kāi)展內(nèi)部檢查。
　　近日，新京報(bào)記者調(diào)查北京10家設(shè)有產(chǎn)科的醫(yī)院，其中9家醫(yī)院均明確表示，產(chǎn)婦必須購(gòu)買由醫(yī)院提供的“待產(chǎn)包”，拒絕產(chǎn)婦自帶新生兒衣物進(jìn)產(chǎn)房。對(duì)此，有醫(yī)院和采購(gòu)方被指以虛開(kāi)票據(jù)的方式，獲取提成。
　　對(duì)“待產(chǎn)包”的監(jiān)管存真空
　　“媒體對(duì)待產(chǎn)包的報(bào)道引起了我們的關(guān)注。”昨日，北京市衛(wèi)計(jì)委新聞發(fā)言人鐘東波表示，待產(chǎn)包與新生兒的健康息息相關(guān)，但屬于“特殊的病服服務(wù)”，“新生兒的衣服有點(diǎn)像病房的病服，按規(guī)定，患者使用病服費(fèi)用包含在病床費(fèi)里，但待產(chǎn)包里的嬰兒服卻不在醫(yī)療收費(fèi)的項(xiàng)目中?！?br /> 　　鐘東波解釋，待產(chǎn)包既不屬于藥品，也非醫(yī)療器械，醫(yī)院使用待產(chǎn)包也不是醫(yī)療行為，因此，衛(wèi)生、藥監(jiān)部門都不對(duì)其進(jìn)行監(jiān)管。而待產(chǎn)包內(nèi)物品的質(zhì)量由質(zhì)監(jiān)部門把關(guān)，價(jià)格由市場(chǎng)決定，“對(duì)‘待產(chǎn)包’的監(jiān)管，確實(shí)存在真空地帶。”
　　鐘東波稱，按照衛(wèi)計(jì)委的相關(guān)規(guī)定，各醫(yī)院應(yīng)該配備公用的嬰兒服，醫(yī)院不能強(qiáng)制產(chǎn)婦購(gòu)買待產(chǎn)包，產(chǎn)婦可以按意愿選擇是否使用公共嬰兒服，“協(xié)和醫(yī)院至今仍有公用的嬰兒服，一些醫(yī)院沒(méi)有遵守規(guī)定。”他表示，衛(wèi)計(jì)委將對(duì)此加強(qiáng)管理。
　　主管部門將加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)監(jiān)管
　　對(duì)于一些醫(yī)院被指存在以虛開(kāi)發(fā)票的方式拿回扣，鐘東波表示，并不排除醫(yī)院有人員存在利用待產(chǎn)包謀利的可能，但醫(yī)院絕不會(huì)借此謀利。
　　“利益空間本身也不大，以北京婦產(chǎn)醫(yī)院為例，醫(yī)院一年有1.3萬(wàn)新生兒，一整套待產(chǎn)包的銷售價(jià)為292元，毛收入為300多萬(wàn)，按照?qǐng)?bào)道說(shuō)的10%的利潤(rùn)空間，只能獲利30多萬(wàn)?？梢恍┵Y深的產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員，年薪比這個(gè)高得多，沒(méi)有必要為了這些錢冒風(fēng)險(xiǎn)。”
　　鐘東波說(shuō)，待產(chǎn)包的銷售方為醫(yī)院的小賣部或三產(chǎn)，產(chǎn)婦對(duì)于待產(chǎn)包的需求以及醫(yī)院出于方便管理的需要，有可能讓醫(yī)院一些人員和廠家或醫(yī)藥公司勾結(jié)拿回扣。目前，衛(wèi)計(jì)委主管部門已經(jīng)開(kāi)始內(nèi)部檢查，加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)監(jiān)管。
　　■ 探訪
　　市婦產(chǎn)醫(yī)院備公用嬰兒服
　　在記者之前的探訪中，北京市婦產(chǎn)醫(yī)院，也要求產(chǎn)婦必須使用院方提供的待產(chǎn)包，單價(jià)為292元一套。
　　昨日下午6點(diǎn)，記者到該院進(jìn)行了回訪，該院已不再?gòu)?qiáng)制要求產(chǎn)婦購(gòu)買待產(chǎn)包。
　　北京婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科一、二病區(qū)護(hù)士均表示，產(chǎn)婦入院生產(chǎn)可使用自己準(zhǔn)備的待產(chǎn)包，醫(yī)院的待產(chǎn)包不再?gòu)?qiáng)制購(gòu)買?！俺鲇谛l(wèi)生考慮，產(chǎn)婦自己準(zhǔn)備的小衣服不能帶進(jìn)產(chǎn)房，醫(yī)院會(huì)給寶寶準(zhǔn)備兩套公用的小衣服，都是經(jīng)過(guò)消毒的，喂奶衫等出產(chǎn)房使用的物品都可以用自己的”。
　　人民醫(yī)院工作人員表示，該院待產(chǎn)包由醫(yī)藥公司負(fù)責(zé)進(jìn)貨，醫(yī)院已對(duì)所使用的待產(chǎn)包，進(jìn)行產(chǎn)品資質(zhì)調(diào)查，未發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題。該工作人員表示，目前暫未聽(tīng)說(shuō)衛(wèi)計(jì)委關(guān)于待產(chǎn)包做出的要求和規(guī)定。
　　■ 焦點(diǎn)
　　1 待產(chǎn)包為何由醫(yī)院小賣部銷售？
　　鐘東波回應(yīng)，待產(chǎn)包非藥品和非醫(yī)療器械的特性，使其不能作為醫(yī)療收費(fèi)的范疇，但產(chǎn)婦又有衛(wèi)生需求，醫(yī)院也有對(duì)新生兒安全管理的責(zé)任，因此，后來(lái)演變?yōu)橛薪?jīng)營(yíng)、銷售權(quán)限的小賣部或三產(chǎn)出售，其銷售行為受工商及稅務(wù)部門監(jiān)管。
　　2 能否自備醫(yī)院同一品牌待產(chǎn)包？
　　鐘東波表示，按照目前醫(yī)院對(duì)產(chǎn)房無(wú)菌環(huán)境的要求，產(chǎn)婦仍不能自備待產(chǎn)包進(jìn)產(chǎn)房，即便由同一個(gè)廠家生產(chǎn)。因?yàn)?，待產(chǎn)包的消毒有效期為三個(gè)月，醫(yī)院無(wú)法識(shí)別產(chǎn)婦自備待產(chǎn)包是否在這個(gè)期限內(nèi)；其次，一旦同款的待產(chǎn)包進(jìn)入產(chǎn)房，萬(wàn)一造成嬰兒們健康出現(xiàn)問(wèn)題，責(zé)任糾紛則難以避免，出于責(zé)任完整性原則，醫(yī)院建議產(chǎn)婦選擇產(chǎn)房使用的待產(chǎn)包。
　　3 醫(yī)院是否對(duì)待產(chǎn)包質(zhì)量負(fù)責(zé)？
　　對(duì)此，鐘東波表示，待產(chǎn)包的銷售來(lái)自于小賣部或三產(chǎn)，產(chǎn)品質(zhì)量則有質(zhì)監(jiān)部門把關(guān)，因此，醫(yī)院不應(yīng)該對(duì)待產(chǎn)包的質(zhì)量負(fù)責(zé)。
　　對(duì)于有醫(yī)院使用無(wú)經(jīng)營(yíng)許可證廠家的待產(chǎn)包問(wèn)題，鐘東波表示，作為衛(wèi)生主管單位的衛(wèi)計(jì)委無(wú)權(quán)禁止醫(yī)院小賣部購(gòu)進(jìn)某個(gè)廠家的產(chǎn)品，但他們會(huì)提醒各醫(yī)院，加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量識(shí)別的管理，也呼吁相關(guān)部門能夠加強(qiáng)為特殊人群服務(wù)的產(chǎn)品的質(zhì)量監(jiān)管。
　　■ 追訪
　　產(chǎn)婦需求和醫(yī)院管理催生“待產(chǎn)包”
　　“待產(chǎn)包”在北京各醫(yī)院的廣泛使用，曾經(jīng)歷了“醫(yī)院收費(fèi)”到“不允許醫(yī)院收費(fèi)”的轉(zhuǎn)變。
　　鐘東波講述，上世紀(jì)90年代初，北京各醫(yī)院都和現(xiàn)在的協(xié)和醫(yī)院一樣，產(chǎn)房里有公用的嬰兒服和必須用品，“嬰兒服、小包單都是重復(fù)使用、反復(fù)消毒的，質(zhì)地也不太好。”
　　北京友誼醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)勾寶華記得，重復(fù)使用的嬰兒包布因反復(fù)清洗和消毒，布料粗糙，網(wǎng)眼兒變大，對(duì)新生兒稚嫩的皮膚十分不好。
　　“后來(lái)，開(kāi)始有產(chǎn)婦和家屬要求自帶衣服和包布?！辩姈|波說(shuō)，但從醫(yī)院的管理角度看，公用嬰兒服不僅承擔(dān)著保證產(chǎn)房無(wú)菌的作用外，還具有身份識(shí)別的功能，“是不是這個(gè)醫(yī)院出生的，從衣服就能看出來(lái)。”
　　鐘東波回憶，后來(lái)，各醫(yī)院開(kāi)始逐步引入待產(chǎn)包，費(fèi)用也如現(xiàn)在的病號(hào)服一樣，算在醫(yī)療費(fèi)用里，可以報(bào)銷，但上世紀(jì)90年代末期，有人提出質(zhì)疑，使用待產(chǎn)包不是醫(yī)療行為，讓產(chǎn)婦購(gòu)買屬于過(guò)度收費(fèi)，待產(chǎn)包的收費(fèi)項(xiàng)目至此取消。
　　“可使用待產(chǎn)包確實(shí)為產(chǎn)婦和醫(yī)護(hù)人員帶來(lái)便利，比如用來(lái)給新生兒洗澡的一次性消毒包單，就比醫(yī)院公用的消毒巾更有利于寶寶健康?！惫磳毴A補(bǔ)充。
　　因此，在產(chǎn)婦有對(duì)嬰兒無(wú)菌環(huán)境的需求和醫(yī)院對(duì)新生兒安全保障的考慮下，待產(chǎn)包的使用在各醫(yī)院的產(chǎn)房中保留下來(lái)。
　　■ 新聞背景
　　近日，記者調(diào)查北京10家設(shè)有產(chǎn)科的醫(yī)院，其中9家醫(yī)院均明確表示，產(chǎn)婦必須購(gòu)買由醫(yī)院提供的“待產(chǎn)包”，拒絕產(chǎn)婦自帶新生兒衣物進(jìn)產(chǎn)房?！盀楸ＷC產(chǎn)房的無(wú)菌環(huán)境”是多家醫(yī)院強(qiáng)推待產(chǎn)包的原因。
　　但一些入院待產(chǎn)的產(chǎn)婦卻對(duì)此并不認(rèn)同，除了認(rèn)為150元到700元的價(jià)格偏高外，包里很多用不著的物品也讓她們覺(jué)得“白花錢”。
　　記者進(jìn)一步調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大部分醫(yī)院購(gòu)進(jìn)待產(chǎn)包不從醫(yī)院走賬，有些醫(yī)院和采購(gòu)方還被指以虛開(kāi)票據(jù)的方式，獲取提成。而部分醫(yī)院提供的待產(chǎn)包廠商，其廠址留守人員卻否認(rèn)生產(chǎn)。而對(duì)于待產(chǎn)包的監(jiān)管，目前也屬于“真空地帶”。記者 劉珍妮 李禹潼

（責(zé)任編輯：秋彤）