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公辦養(yǎng)老院難進(jìn) 民營養(yǎng)老院太貴 明天，我們?nèi)绾勿B(yǎng)老？

    總有一天，我們都會老去或許你正值青春，還在象牙塔對社會充滿向往；或許你年富力強，正在事業(yè)巔峰繼續(xù)打拼；或許你即將退休，正覺擔(dān)子一點點減輕。其實我們都一樣，終有一天，我們都會老去。不管是電影《桃姐》，還是電視劇《老有所依》，如何養(yǎng)老始終觸動著人們的神經(jīng)。與往日不同，我們正身處一個特別的老齡化時代。截至去年底，全國老年人口2.02億，老年人口占總?cè)丝诒戎?4.9%，具體到四川和成都，這個比重更重，成都幾乎每5個人就有一個60歲以上的老年人。老去不是明天就會發(fā)生的事，如何老有所依卻是今天就應(yīng)該關(guān)注的問題。本周“華西觀察·民生備忘錄”，聚焦如何破解“養(yǎng)老難”，這不僅關(guān)乎現(xiàn)在，更關(guān)乎我們的未來。在這組報道中，我們將為您解讀全國以及四川的老齡化現(xiàn)狀，剖析社區(qū)微型養(yǎng)老院發(fā)展面臨的“三重門”，探討居家如何養(yǎng)老，并關(guān)注“以老養(yǎng)老”格局如何破解等。您關(guān)心的，就是我們關(guān)注的。
    5月4日下午，在成都的人民公園，85歲的王爺爺逛累了，找了個椅子坐了下來。王爺爺身體硬朗，卻擔(dān)心3個子女今后的養(yǎng)老問題。“他們每人都只有一個孩子，孫孫將來壓力大?！蓖鯛敔敁?dān)心兒女的贍養(yǎng)，黃田壩社區(qū)70歲的李婆婆（化名）則更關(guān)心自己的養(yǎng)老，她在成都市第一社會福利院排了一年多隊，都沒有成功入住。
    這個群體正在越來越龐大。截至2013年底，全國老年人口2.02億，老年人口占總?cè)丝诒戎?4.9%。具體到四川，全省60歲以上人口約1653.3萬，占總?cè)丝诒戎?8.1%。再具體到成都，60歲以上老年人口235.82萬，占全市戶籍總?cè)丝?9.2%，老齡化率比全國平均水平高出4.3個百分點。平均每100個成都人就有19個老年人。
    2012年底，省老齡辦向省政府報送了《基于第六次全國人口普查結(jié)果的四川未來30年人口老齡化預(yù)測》的課題研究報告。根據(jù)報告，最遲在2027年，四川省60歲及以上老年人口將達(dá)總?cè)丝谒姆种灰陨?；最遲在2036年，四川省60歲及以上老年人口將達(dá)到總?cè)丝谌种灰陨稀?br />     與人口老齡化局面越來越嚴(yán)峻相伴隨的是，政府不斷出臺一系列政策措施鼓勵發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。十八屆三中全會《決定》提出，“積極應(yīng)對人口老齡化，加快建立社會養(yǎng)老服務(wù)體系和發(fā)展老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)”。四川將力爭在“十二五”末形成“9073”養(yǎng)老格局，即90%的老年人通過自我照料和社會化服務(wù)實現(xiàn)居家養(yǎng)老，7%的老年人通過社區(qū)組織提供的各種專業(yè)化服務(wù)實現(xiàn)社區(qū)照料養(yǎng)老，3%的老年人通過入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實現(xiàn)集中養(yǎng)老。然而現(xiàn)實狀況卻是，居家養(yǎng)老服務(wù)覆蓋面較窄、社區(qū)養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施薄弱、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位數(shù)量低于國家標(biāo)準(zhǔn)，公辦養(yǎng)老院一床難求。
    每一個人都會變老，每一天我們都離養(yǎng)老這個話題越來越近。不管年輕還是年長，現(xiàn)在我們就應(yīng)該關(guān)心這個話題：以后我到哪里去養(yǎng)老，或者，我家的老人怎樣養(yǎng)老？
    三位老人的晚年選擇
    越來越多的家庭步入1：2：4結(jié)構(gòu)，即一對夫婦在撫養(yǎng)一個小孩的同時，還要贍養(yǎng)四個甚至是更多的老人。何處安放自己的晚年，老人們也有自己不同的選擇。
    85歲老人說
    “兒女養(yǎng)老比我們難”
    王爺爺家住成都錦里東路，每天吃過午飯，他都步行去人民公園逛逛。85歲的他身體還不錯，步行讓他有安全感，“必須每天都要走路，不走路的話擔(dān)心身體狀況越來越差?！?br />     老伴80歲，兩人生活能夠自理，平時喜歡逛公園、下棋打牌和讀書看報。王爺爺有退休干部的養(yǎng)老金，看起來他和老伴的晚年生活還不錯。因為不想影響子女，也更喜歡單獨住，老兩口已獨自生活了10來年。之前孫子孫女小的時候，還在兒女家里給他們看過孩子。
    王爺爺不擔(dān)心自己和老伴，卻為兒女的養(yǎng)老發(fā)愁。他有兩兒一女，但三個兒女都只有一個孩子?！八麄冞@一輩，養(yǎng)老的問題比我們更難，到時養(yǎng)老院可能是個去處?！?br />     考察養(yǎng)老院
    “民辦的收錢項目太多”
    71歲的成都市民文先生戴著眼鏡，喜歡讀書看報，關(guān)注新聞，尤其關(guān)注養(yǎng)老方面的報道。談起成都的幾大公辦養(yǎng)老院，文先生特別清楚，“光華大道那里有一家，龍泉有，這些我都去過，很了解那里的狀況。”
    考察多家養(yǎng)老院，是因為文先生早就做好了心理準(zhǔn)備，“不能指望孩子養(yǎng)老。”文先生有3個女兒，分別在北京、貴陽和成都，工作都不錯。文先生和老伴生活在一起，每到夏天就去都江堰找農(nóng)家樂避暑。
    談起今后最希望在哪里養(yǎng)老，文先生不假思索地回答養(yǎng)老院，最希望的是公辦養(yǎng)老院?！袄淆g化形勢越來越嚴(yán)峻，政府應(yīng)該多辦養(yǎng)老院，尤其是不以賺錢為目的的養(yǎng)老院?！蔽南壬J(rèn)為民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收錢的項目太多，“有些養(yǎng)老院的健身場所要收錢，心理咨詢也要收錢，雖然床位費和伙食費不算貴，可是加上這些價錢就太高了。”
    兒女難依靠
    “并非他們不夠孝順”
    汪家拐街道文廟社區(qū)的書記艾全利最近下院落發(fā)現(xiàn)，皇城公寓的張婆婆了卻了一樁心事，“考察很多家以后，張婆婆終于決定去崇州的一家養(yǎng)老院?！睆埰牌庞?個兒女，跟社區(qū)工作人員交流的時候，她很明確地說：“現(xiàn)在要養(yǎng)老，兒女是靠不住的?！?br />     越來越多的老年人像文先生和張婆婆一樣，接受養(yǎng)老只靠兒女并不現(xiàn)實的狀況。這并非兒女不夠孝順，更大程度上是因為兒女也逐步變老，并且有他們需要去應(yīng)對的生活。同時，越來越多的家庭步入1：2：4結(jié)構(gòu)，即一對夫婦在撫養(yǎng)一個小孩的同時，還要贍養(yǎng)四個甚至是更多的老人。這些，都成為需要共同面對的問題。
    一床難求的公辦養(yǎng)老院
    隨著老齡社會的到來，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)成為越來越稀缺的資源。為騰出更多床位，主管部門和養(yǎng)老院都在積極想辦法，卻依然難以緩解一床難求的狀況。
    排隊入住
    等了一年也沒進(jìn)去
    前不久，成都市第一社會福利院書記趙明和院內(nèi)工作人員去黃田壩社區(qū)介紹養(yǎng)老院情況，被一位老人“批評”了。
    “我們正給居民做介紹，一位婆婆說你們別介紹了，說得再好進(jìn)不去也沒用?！壁w明一打聽才知道，原來這位婆婆排隊等候入住第一福利院，等了一年都沒成功。
    按照《成都市公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)輪候入住暫行規(guī)定》，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要在滿足政府保障人員即“三無”老人供養(yǎng)前提下，預(yù)留剩余床位30%給政府保障人員，40%滿足特殊群體老人，最后30%才用來滿足普通老年人。目前該院共576張床位，預(yù)留48張床位給政府保障人員，其余均已住滿。入住的除由政府出資供養(yǎng)的“三無”老人，還有需要自費的特殊群體老人和普通老年人，普通老年人也被稱為社會老人。而在排隊時，3種群體的老人也是通過3個通道排隊輪候。
    “目前有意向入住在排隊的社會老人有200多個，不確定會等待多長時間，可能前面的人放棄了或者聯(lián)系不上，后面的人就能很快入住，但等待1年多也是有可能的。”趙明還通過另外一件事講述了床位的緊張，“沒有床位，有人托關(guān)系、找熟人想安排一個老人都安排不進(jìn)來?！?br />     住院超一月
    養(yǎng)老院的床位就沒了
    “一床難求”的局面也在成都市第二社會福利院存在。
    3月1日，第二福利院公布的入住公示顯示，該院共設(shè)置床位1000張，至2月28日共有收養(yǎng)人員381人，自費人員379人，合計760人，剩余床位240張。除去設(shè)置60張用于醫(yī)療用床，還能提供空余床位180張。
    僅一個多月后，4月8日該院公示普通床位已滿，普通輪候通道已登記輪候22人。
    為騰出更多床位，養(yǎng)老院也在想辦法。成都市第一社會福利院自2008年搬到目前在光華大道的新址后，就空了一層樓共24個標(biāo)間48張床位預(yù)留給“三無”老人，但因“三無”老人大部分轉(zhuǎn)移到成都市第三社會福利院，6年來該院的預(yù)留床位都是空的?！拔覀儨?zhǔn)備對這一層樓進(jìn)行改造，留出部分房間給社會老人?！暗@些房間，對正在排隊等待的社會老人來說只是杯水車薪?！?br />     過去有些老人去醫(yī)院看病會要求保留在院里的床位，現(xiàn)在成都市第一社會福利院規(guī)定外出就醫(yī)住院超過1個月就不再保留，要辦理出院手續(xù)。“這樣也是為了不讓床位浪費，盡量發(fā)揮最大作用。”過去有老人入住標(biāo)間，寧愿多出一個床位的錢也不喜歡跟其他老人住一起，“以后我們會盡量勸說，加錢也不行，讓這種情況不再出現(xiàn)，畢竟是床位資源的一種浪費?！壁w明說。
    專家解讀
    四川老齡化六大特征
    第一，近30年人口老齡化將逐年加重。到2036年，60周歲及以上老年人口總數(shù)達(dá)到2609.33萬人的峰值，將占總?cè)丝诘?2.97%。
    第二，老年人口基數(shù)大，高齡化程度加重。到2037年80周歲及以上高齡人口將達(dá)峰值，屆時占60周歲以上老年人口總數(shù)的18.96%。
    第三，老齡化程度區(qū)域間差異大。川中資陽、眉山等市老齡化程度較高，川西高原少數(shù)民族地區(qū)老齡化程度相對較低。城市老年人口少、農(nóng)村老年人口多。
    第四，老年人家庭空巢率持續(xù)上升。隨著家庭小型化以及獨生子女父母數(shù)量不斷增加，空巢家庭越來越多。2005年至2010年，純老家庭人數(shù)增加了19萬人。
    第五，失能、半失能老年人口比例較高。據(jù)2010年對四川省1市6縣18個機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的近百名老年人抽樣問卷和走訪調(diào)查，失能和半失能老人的比例達(dá)37%。
    第六，老齡化超前于現(xiàn)代化。世界發(fā)達(dá)國家是在基本實現(xiàn)現(xiàn)代化的條件下進(jìn)入老齡社會的，屬于先富后老或富老同步。而四川和中國大多數(shù)省份一樣，是在城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)依然存在的情況下進(jìn)入人口老齡化的，屬于未富先老。
    據(jù)四川省老齡辦《基于第六次全國人口普查結(jié)果的四川未來30年人口老齡化預(yù)測》
    2020年迎“養(yǎng)老難”小高峰
    根據(jù)國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（2011-2015年）》，預(yù)計到2020年，我國老年人口將達(dá)2.48億，老齡化水平達(dá)17%。到2050年，中國將進(jìn)入重度老齡化階段，屆時我國人口每三個人中有一個老人。
    在西南財經(jīng)大學(xué)天府學(xué)院老年服務(wù)與管理研究所所長、成都老齡事業(yè)發(fā)展研究中心主任隋國輝看來，在進(jìn)入重度老齡化階段之前，約在2020年左右，就將先迎來“養(yǎng)老難”小高峰，同時養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)也面臨著一系列機(jī)遇和發(fā)展關(guān)鍵期。
    全國老齡委辦公室黨組書記、常務(wù)副主任陳傳書在接受采訪時曾介紹，我國在上個世紀(jì)50-60年代曾出現(xiàn)生育高峰，一年生育2000萬-3000萬嬰兒，現(xiàn)在則下降到每年1200多萬嬰兒。隋國輝分析，上個世紀(jì)50年代出生的人群進(jìn)入2020年后逐步成為“70后”，而我國又自上個世紀(jì)70年代以來開始實行計劃生育，這部分人群中相當(dāng)一部分只有一個子女，將要面臨“上有多老下有小”的局面。推測進(jìn)入2020年后將迎來“養(yǎng)老難”小高峰。
    “從全世界來看，居家養(yǎng)老都是基礎(chǔ)。”隋國輝說，目前中國60歲及以上的老年人口有2.02億，無論何種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都無法承載，不管從現(xiàn)實條件還是從老年人的主觀意愿來看，大部分都是居家養(yǎng)老。居家養(yǎng)老不僅僅是家庭問題，而是需要全社會共同面臨的問題?！皼]有社區(qū)依托，就沒有居家養(yǎng)老?！?br />     同時，隋國輝認(rèn)為，目前正在老去的人們一方面具有消費能力，一方面對“單純指望兒女養(yǎng)老是靠不住的”有心理準(zhǔn)備，對養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)來說2020年也面臨機(jī)遇?！邦A(yù)計到2020年，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展會進(jìn)入一個新階段”。(記者 劉春梅）

（責(zé)任編輯：秋彤）