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一位老年患者的就診體驗(yàn)

湖北省武漢市洪山區(qū)　李鮮華

　　俗話說(shuō)：“樹老根多，人老病多?！蓖诵莺螅翌l繁往來(lái)于各類醫(yī)院。不久前的一次看病經(jīng)歷，讓我更深刻地理解了醫(yī)患關(guān)系。
　　那天，我因患感冒到湖北武漢市洪山區(qū)洪山街社區(qū)服務(wù)中心看病。給我問(wèn)診的醫(yī)生姓廖，一見(jiàn)面，她就很隨和地說(shuō)：
　　“您請(qǐng)坐，身體有什么不舒服？”
　　“咳嗽，嗓子里有痰，但是咳不出來(lái)，給我開點(diǎn)消炎藥吧，我一咳嗽就會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，晚上不能平躺，影響睡眠，到最后不是打吊瓶就是住院，有一年還誘發(fā)了心電圖改變?！?br /> 　　“好，你伸出舌頭來(lái)我看看。嗯，你的濕氣很重。”
　　“是的，我感覺(jué)身體非常沉重，尤其是下肢?！?br /> 　　“好，張開嘴，讓我看看喉嚨。你咳嗽是不是因?yàn)樯ぷ雍馨W？”
　　“是的，癢得忍不住要不停地咳，胸腹肌都很痛?！?br /> 　　“來(lái)，讓我聽聽你的心肺?！甭犕旰?，廖醫(yī)生告訴我：“你的肺部還好，呼吸道感染不嚴(yán)重，主要是濕氣重，生痰，咽喉也有炎癥，我給你開三天克林霉素，不僅僅是消炎，我們?cè)谂R床上認(rèn)為它對(duì)驅(qū)風(fēng)濕的療效比較好，你用了會(huì)感覺(jué)人輕松些。另外，我給你開兩盒藿香正氣軟膠囊，你口服一個(gè)療程，會(huì)逐漸改善濕氣濁重的癥狀。至于咽喉癢，我給你開了金喉劍，這個(gè)藥很好，我自己和家人都經(jīng)常用，你用了就知道了。根據(jù)你的咳嗽癥狀，我給你開了杏蘇止咳糖漿，回去按時(shí)服藥，很快就會(huì)好的。這些都是最簡(jiǎn)單、最便宜的藥，但是副作用很小，很安全，療效也快，明天就會(huì)有明顯的改善，你放心好了?！?br /> 　　聽完廖醫(yī)生的分析，我感覺(jué)醫(yī)患雙方的距離一下子就拉近了。尤其是當(dāng)她說(shuō)“這個(gè)藥很好，我自己和家人都經(jīng)常用”時(shí)，我的心頭頓時(shí)暖暖的。廖醫(yī)生既充分傾聽了患者的訴求，又理性發(fā)揮了醫(yī)生的核心作用，成功建立了醫(yī)患信任，讓我愿意選擇她，并將自己放心地交給她診治。
　　我按廖醫(yī)生的醫(yī)囑劃價(jià)交費(fèi)，總共花了51元。廖醫(yī)生還親自教我怎樣噴金喉劍，在她的指導(dǎo)下，我當(dāng)天就止住了咳嗽，三天后基本痊愈了。
　　廖醫(yī)生帶給我的這次愉悅的醫(yī)療體驗(yàn)，讓我聯(lián)想起此前赴大醫(yī)院就診的糟糕經(jīng)歷：掛號(hào)排隊(duì)、就診排隊(duì)、劃價(jià)排隊(duì)、交費(fèi)排隊(duì)、檢查排隊(duì)、拿結(jié)果排隊(duì)……似乎永遠(yuǎn)都有排不完的隊(duì)，以至排隊(duì)等候的時(shí)間累計(jì)起來(lái)是診斷時(shí)間的數(shù)倍乃至數(shù)十倍。好不容易坐到了醫(yī)生面前，還沒(méi)等我開口介紹病情，就被醫(yī)生羅列的各種檢查項(xiàng)目“分流”了，甚至很多用于檢測(cè)重大疾病的非必要手段，也被作為常規(guī)檢查方式普遍運(yùn)用，由此產(chǎn)生的費(fèi)用自然也是高昂的。這種完全依賴醫(yī)療設(shè)備排查而不體現(xiàn)醫(yī)術(shù)價(jià)值的做法，很容易引起患者反感，也將醫(yī)生置于潛在的危險(xiǎn)境地。一旦在診斷環(huán)節(jié)仍然不能準(zhǔn)確分析判斷病情，很可能誘發(fā)醫(yī)患沖突。當(dāng)患者質(zhì)疑有無(wú)必要做過(guò)多檢查時(shí)，不少醫(yī)生的回答竟然是：“反正有醫(yī)保兜著，又不用花你的錢?！边@樣的結(jié)果不僅是浪費(fèi)了醫(yī)保資金，而且加劇醫(yī)患之間的不信任。

（責(zé)任編輯：秋彤）