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　　看病貴的現(xiàn)狀，讓人們對公立醫(yī)院的公益性頗為質(zhì)疑。那么，如果公立醫(yī)院都改姓“私”，是否可能帶來醫(yī)改的重大進展？3月30日，在2014醫(yī)療協(xié)同發(fā)展論壇上，一場名為“賣掉協(xié)和醫(yī)院是中國醫(yī)改成功開端？”的主題辯論火熱進行。作為國家醫(yī)療資源的典型代表，北京協(xié)和醫(yī)院改姓是否可行？答案應(yīng)該不是現(xiàn)在就能輕易給出的，公立醫(yī)院改姓之舉，需慎之又慎。
　　2013年，一名網(wǎng)友曾提出“賣掉協(xié)和”的觀點，引起業(yè)界嘩然。一年之后，這個當(dāng)時不被認(rèn)可的觀點，卻作為辯題成了專業(yè)人士探討的焦點，且支持者越來越多。在他們看來，將頂級公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為私營，可以打破公立醫(yī)院的壟斷，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)資源的釋放，有助于用私有化的方式來解決目前中國醫(yī)改面臨的困難。
　　從某一角度來說，當(dāng)公立醫(yī)院變成私營，確實可以促使醫(yī)院提高服務(wù)水平，改變就診態(tài)度，實現(xiàn)市場化的優(yōu)勝劣汰。公立醫(yī)院中的醫(yī)護人員不必再受體制禁錮，可自主選擇心儀的醫(yī)院，真正實現(xiàn)多點執(zhí)業(yè)，分流優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，進而起到分流就診患者的效果。此外，大型公立醫(yī)院姓“私”之后，國家將原來投給大型公立醫(yī)院的錢，轉(zhuǎn)而投向基層醫(yī)院，自然也會有利于基層醫(yī)院的發(fā)展。
　　另一方面，改變也會帶來不少弊端。比如，現(xiàn)在被人詬病的醫(yī)院公益性不足問題，在改制之后，將面臨更大的挑戰(zhàn)。姓“私”的醫(yī)院拿不到國家撥款，不得不考慮醫(yī)院的經(jīng)營收入，掛號費、檢查費，甚至服務(wù)費都可能上漲，醫(yī)院還要養(yǎng)活那么多的醫(yī)護人員，看病或許會變得更貴。再者，緊張的醫(yī)患關(guān)系能否因為公立醫(yī)院的改姓而緩解？試想一下，在北京協(xié)和醫(yī)院這種航母級的醫(yī)院里，即使變?yōu)樗綘I，只要醫(yī)生不大量流失，依舊可能聚集來自全國各地的患者，每個大夫依舊要一上午看幾十個號，他們還是會因為工作壓力大而焦躁。那么，彼時的醫(yī)患關(guān)系，又能與此時有多大差別？說到底，醫(yī)患關(guān)系融洽與否，并不由醫(yī)院所有制形式?jīng)Q定；醫(yī)患矛盾的解決，也遠(yuǎn)不是醫(yī)院改姓就可以直接扭轉(zhuǎn)的。
　　事實上，在任何一個國家，醫(yī)院屬性都不可能是唯一的。比如在美國，既有公立醫(yī)院，也有私營營利醫(yī)院，還有私營非營利醫(yī)院。多種類型醫(yī)院彼此配合，互相補充，共同為百姓謀福利，才是未來發(fā)展趨勢。因為所有醫(yī)院服務(wù)的終極目標(biāo)都是病人至上。
　　目前，我國醫(yī)療構(gòu)成的最大問題，在于如何扶持足夠數(shù)量且過硬質(zhì)量的私營醫(yī)院，而不是簡單地將已經(jīng)成型的公立醫(yī)院直接改制。至少解決醫(yī)改困境不是賣了協(xié)和醫(yī)院那么簡單。而打破公立醫(yī)院壟斷，釋放優(yōu)質(zhì)資源，也不是非要通過公立醫(yī)院改姓才能做到。比如，破除體制禁錮，加大私營醫(yī)院優(yōu)惠政策，吸引慈善機構(gòu)興辦非營利醫(yī)院……通向醫(yī)改終點的道路不只一條，齊頭并進遠(yuǎn)勝于執(zhí)著一路?！?/span>

（責(zé)任編輯：秋彤）