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王君平

　　●醫(yī)生收紅包，是用灰色收入來彌補合法收入的不足。只有改革醫(yī)生的薪酬制度，才能從根本上杜絕紅包
　　據報道，江西高安市骨科的單大夫給一位車禍患者救治，因拒收紅包遭到患者家屬毆打。在患者家屬看來，醫(yī)生不收紅包，就不會為患者好好看病。
　　為何患者給醫(yī)生送紅包屢禁不絕？恐怕是“周瑜打黃蓋——一個愿打一個愿挨”。醫(yī)生認為，送紅包是患者對醫(yī)生的認可；患者認為，送紅包是花錢買平安。其實，患者送得不情愿，醫(yī)生收得不安心，這種做法并不利于構建和諧的醫(yī)患關系。
　　對于患者來說，送紅包并不能降低醫(yī)療風險。人們常說，不怕一萬，就怕萬一。出現(xiàn)的醫(yī)療風險就是那個“萬一”，這是客觀存在的。例如，有人去看牙醫(yī)，結果引發(fā)心臟病，死在牙科的手術椅上。這樣的小概率事件，在臨床上是存在的。即便是送了紅包，也無法避免。很多醫(yī)生在術前談話時預告風險，并不是為了嚇唬人，更不是為了向患者索要紅包，而是為了讓患者知情。
　　對于醫(yī)生來說，不論收不收紅包，都會盡力把手術做好。即使是一名庸醫(yī)，也想把病人治好。因為一旦出現(xiàn)醫(yī)療事故，醫(yī)生是要承擔法律責任的。所以，給醫(yī)生送紅包，并不能改變醫(yī)療結果。
　　拒收紅包，是為了讓醫(yī)生更有尊嚴。事實上，很多醫(yī)生對于患者送紅包也很糾結。不收吧，患者心里不踏實；收了吧，違背職業(yè)道德。于是，一些醫(yī)生暫時收下患者的紅包，只是為了消除患者的擔心。等手術做完退還紅包，或者存入患者賬戶，用來支付患者的住院費用。在醫(yī)生看來，紅包是“燙手山芋”，是埋在身邊的“定時炸彈”。如果診療過程比較順利，治療結果雙方滿意，萬事皆休。而一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，所有的責任統(tǒng)統(tǒng)算在醫(yī)生頭上，百口難辯。醫(yī)生收了紅包意味著丟了尊嚴。
　　簽訂拒絕紅包協(xié)議，要求醫(yī)患雙方必須遵守契約，信守承諾，按規(guī)矩來。但拒絕紅包協(xié)議畢竟是一種軟約束，效力有限，容易流于“表面文章”。要從根本上杜絕紅包，必須改革醫(yī)生的薪酬制度。醫(yī)生收紅包，是用灰色收入來彌補合法收入的不足。如果醫(yī)生能獲得合法體面、體現(xiàn)勞動價值的收入，有幾個愿意去冒風險？如果醫(yī)生合法收入太低，患者自然就成了待宰的“羔羊”。即使不收患者的紅包，醫(yī)生還會從藥品回扣中牟利，相當于病人送出更大的“紅包”。只有改革醫(yī)生的薪酬制度，才能從根本上杜絕紅包。
　　建立適應醫(yī)療行業(yè)特點的薪酬制度，是深化醫(yī)改的重要內容。讓醫(yī)生靠技術吃飯，多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得，既體現(xiàn)了醫(yī)生的尊嚴，也維護了患者的權益。

（責任編輯：秋彤）