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本報(bào)記者 任壯

　　臨床療效是中醫(yī)藥的“生命線”，維護(hù)和增進(jìn)“生命線”的活力，在于深刻認(rèn)識(shí)蘊(yùn)藏于中醫(yī)藥中的整體系統(tǒng)思維優(yōu)勢(shì)，確立并尊重中醫(yī)藥的科學(xué)價(jià)值，遵循中醫(yī)藥自身發(fā)展規(guī)律，在21世紀(jì)世界科學(xué)包括生命科學(xué)的深刻變革中，發(fā)揮導(dǎo)向和引領(lǐng)作用。
　　生命科學(xué)向整體系統(tǒng)思維回歸
　　吳以嶺委員說，“整體思維、天人相應(yīng)、辨證論治”是中醫(yī)藥的核心理論，其以整體系統(tǒng)思維應(yīng)對(duì)復(fù)雜科學(xué)問題和復(fù)雜人體疾病，破解以西醫(yī)藥為代表的還原論的局限性，正在成為當(dāng)代醫(yī)學(xué)家們的共識(shí)。
　　“中醫(yī)的現(xiàn)代化可能引起醫(yī)學(xué)的革命，而醫(yī)學(xué)的革命可能要引起整個(gè)科學(xué)的革命”，“21世紀(jì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向是中醫(yī)”，這是錢學(xué)森先生站在世界科學(xué)發(fā)展趨勢(shì)高度所作的論斷。吳以嶺認(rèn)為，21世紀(jì)生命科學(xué)向整體思維的回歸，對(duì)中醫(yī)藥科學(xué)價(jià)值的再認(rèn)識(shí)和再評(píng)價(jià)，推動(dòng)了中醫(yī)藥的繼承創(chuàng)新，取得了有目共睹的理論發(fā)展和實(shí)踐成果，有力驗(yàn)證了中醫(yī)藥核心理論的科學(xué)價(jià)值。
　　中醫(yī)絡(luò)病學(xué)是關(guān)于“絡(luò)病證治”和“脈絡(luò)學(xué)說”的理論體系，是對(duì)中醫(yī)歷代醫(yī)家絡(luò)病論述和治療經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)和升華。吳以嶺說，以絡(luò)病理論為指導(dǎo)，針對(duì)心腦血管病、腫瘤、糖尿病、流感等重大疾病所研發(fā)的一系列絡(luò)病復(fù)方藥物，通過循證醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)方法驗(yàn)證，臨床療效獲得了國內(nèi)外醫(yī)學(xué)家的充分認(rèn)可。如通心絡(luò)膠囊治療急性心梗PCI術(shù)后無再流研究、參松養(yǎng)心膠囊治療室性早搏、芪藶強(qiáng)心膠囊治療慢性心衰、連花清瘟膠囊治療甲型流感，彰顯了中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢(shì)，特別是在治療心腦血管病這一復(fù)雜性疾病中，發(fā)揮了“系統(tǒng)干預(yù)”的重要作用，體現(xiàn)出整體思維的優(yōu)勢(shì)。
　　否定中醫(yī)藥科學(xué)性是無知和偏見
　　當(dāng)前，歐美發(fā)達(dá)國家加強(qiáng)了與我國的中醫(yī)藥研究合作，這種合作有政府間的，也有民間的，許多跨國藥企在布局中藥研發(fā)，并購中藥企業(yè)，力爭(zhēng)搶占市場(chǎng)制高點(diǎn)。吳以嶺介紹，像美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院心臟病研究中心、英國卡迪夫大學(xué)、荷蘭萊頓大學(xué)等，已參與到絡(luò)病藥物研發(fā)中。
　　但是，質(zhì)疑和否定中醫(yī)科學(xué)性的聲音仍然存在?！斑@種現(xiàn)象有著深層次的歷史原因，與東西方文化之爭(zhēng)有關(guān)，反映了對(duì)中國傳統(tǒng)文化和中醫(yī)藥文化的偏見”，吳以嶺說，伴隨著西方文藝復(fù)興和工業(yè)革命，西方醫(yī)學(xué)快速發(fā)展并成為世界主流醫(yī)學(xué)，還原論對(duì)中國傳統(tǒng)文化及中醫(yī)藥帶來沖擊。中國新文化運(yùn)動(dòng)的許多代表性人物，都不同程度地質(zhì)疑或否定中醫(yī)藥，胡適就說過，中醫(yī)能治好他的病，但說不清他得的什么病，所以中醫(yī)不科學(xué)。對(duì)中醫(yī)藥整體系統(tǒng)思維的否定，反映到國家政策層面，就是壓制和消滅中醫(yī)。1927年，當(dāng)時(shí)的國民政府就曾提出“廢止舊醫(yī)以掃除醫(yī)事衛(wèi)生之障礙案”。
　　所謂中醫(yī)是“偽科學(xué)”、“假科學(xué)”的論調(diào)以及“宏觀肯定、微觀否定”的做法，當(dāng)前確實(shí)對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展造成阻礙，吳以嶺指出，這表現(xiàn)在教育、科技、新藥審批、專利保護(hù)、藥品價(jià)格和服務(wù)收費(fèi)等多方面。如中醫(yī)教育，對(duì)中醫(yī)藥學(xué)科自身規(guī)律重視不足，“教學(xué)的不會(huì)看病、看病的不認(rèn)識(shí)中藥、研究藥的不懂醫(yī)”；學(xué)術(shù)上表現(xiàn)為“中醫(yī)基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐及治療方藥相脫節(jié)”；在科研方面，對(duì)復(fù)方中藥的科學(xué)性及原創(chuàng)價(jià)值認(rèn)識(shí)不足，認(rèn)為“復(fù)方中藥物質(zhì)基礎(chǔ)與作用機(jī)制說不清、科技含量低”，甚至直接禁止證候中藥新藥審批，從制度上扼殺了像治療腎虛證的六味地黃丸、脾虛證的補(bǔ)中益氣丸等傳統(tǒng)名藥的產(chǎn)生；專利保護(hù)重視化學(xué)結(jié)構(gòu)專利，復(fù)方中藥專利則被認(rèn)為科技含量低，或不予認(rèn)可；藥品定價(jià)，化學(xué)一類新藥定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為銷售費(fèi)用率30%，利潤(rùn)率為45%，而專利中藥則參照普通新藥，其標(biāo)準(zhǔn)均為10%；醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，中醫(yī)項(xiàng)目虧損的多，而最能體現(xiàn)中醫(yī)知識(shí)水平和科技含量的處方不讓收費(fèi)，“逼迫中醫(yī)去做西醫(yī)的事”。
　　吳以嶺認(rèn)為，對(duì)中醫(yī)藥整體系統(tǒng)思維模式的無知和偏見，在宏觀上肯定中醫(yī)藥，但在具體政策中否定中醫(yī)藥科學(xué)價(jià)值的種種做法，嚴(yán)重阻礙了中醫(yī)藥學(xué)科和產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展。
　　從國家戰(zhàn)略高度確立中醫(yī)藥科學(xué)價(jià)值
　　順應(yīng)世界生命科學(xué)發(fā)展大勢(shì)，在從還原論到整體系統(tǒng)思維回歸的過程中，發(fā)揮中醫(yī)藥的引領(lǐng)作用，應(yīng)從國家戰(zhàn)略高度確立并尊重中醫(yī)藥的科學(xué)價(jià)值，制定有利于中醫(yī)藥發(fā)展的政策措施。
　　吳以嶺說，黨和政府支持中醫(yī)藥的發(fā)展，堅(jiān)持中西醫(yī)并重方針。1958年毛澤東就提出：“中國醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫，應(yīng)當(dāng)努力發(fā)掘，加以提高?！苯陙恚h和國家提出，“扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展”，出臺(tái)了扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見，加快了中醫(yī)藥立法進(jìn)程，十八屆三中全會(huì)又提出了“完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策和機(jī)制”的要求，中醫(yī)藥迎來難得的發(fā)展機(jī)遇。
　　“對(duì)不利于中醫(yī)藥發(fā)展的具體政策和管理辦法，各相關(guān)部門有必要好好思考和研究?！眳且詭X認(rèn)為，應(yīng)重新審視中醫(yī)藥在當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展中的推動(dòng)作用，評(píng)價(jià)中醫(yī)藥在我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中的重要作用。
　　他提出，中醫(yī)藥所具有的整體系統(tǒng)的理論思維優(yōu)勢(shì)、理法方藥一體化的組方原創(chuàng)優(yōu)勢(shì)和系統(tǒng)干預(yù)的臨床療效優(yōu)勢(shì)，要在臨床、教育和科研中給予充分重視和支持。要制定最能體現(xiàn)中醫(yī)科學(xué)內(nèi)涵的處方收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，盡快開放證候用藥審批，認(rèn)可組方原創(chuàng)的專利中藥，中藥藥品價(jià)格定位享有化學(xué)一類新藥同等標(biāo)準(zhǔn)，大力支持中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
　　他也希望，繼續(xù)加強(qiáng)中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究，挖掘中醫(yī)藥整體系統(tǒng)的科學(xué)價(jià)值，找準(zhǔn)引領(lǐng)未來科學(xué)發(fā)展方向的思維規(guī)律，“實(shí)現(xiàn)錢學(xué)森先生的偉大科學(xué)預(yù)言！”

（責(zé)任編輯：秋彤）