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解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院皮膚科 鄒先彪

　　維生素E是藥物不能亂用
　　維生素E又稱生育酚，屬脂溶性維生素，有天然和合成之分，均具有重要的生理功能。但前者的抗氧化和抗衰老性能指標都高于后者數十倍，更符合人體的需要。
　　機體在新陳代謝過程中會形成不少有害的自由基，產生氧化作用，傷害細胞功能，使人體免疫力下降，導致多種疾??；也會使人臉部出現皺紋、色斑等衰老現象。而維生素E具有抗氧化的功能，能消除自由基，從而保護高度不飽和脂肪酸、巰基化合物及維生素A等免受氧化；還能保護T淋巴細胞、紅細胞，抑制血小板聚集，防止血液凝固，從而降低冠心病、動脈粥樣硬化、心肌梗死和腦梗死發(fā)生的危險性。維生素E可抑制眼睛晶狀體內的過氧化脂質反應，使末梢血管擴張，改善血液循環(huán)，并對燒傷、凍傷、毛細血管出血、更年期綜合征、美容等有很好的療效，故在化妝品、保健食品、醫(yī)藥制品等方面用途廣泛。天然維生素E提取于植物的綠色部分，以及禾本科種子的胚芽里，且具有一定美容效果，所以深受很多愛美女性的青睞和追捧。
　　一些生產天然維生素E的廠家將推銷重點放在美容養(yǎng)顏上，重點宣傳維生素E可有效對抗自由基，抑制過氧化脂質生成，去除黃褐斑；抑制酪氨酸酶的活性，從而減少黑色素、延緩光老化、預防曬傷和抑制日曬紅斑等，而不談或極少談及副作用，導致很多愛美女性長期大劑量口服維生素E。殊不知，維生素E無論是天然的還是合成的都是藥，需要在醫(yī)生的指導下應用。臨床上，維生素E常用于治療其缺乏癥。當人體維生素E缺乏時，男性睪丸萎縮不產生精子，女性胚胎與胎盤萎縮引起流產，阻礙腦垂體調節(jié)卵巢分泌雌激素等，誘發(fā)更年期綜合征、卵巢早衰，易致關節(jié)炎、皮膚炎癥和色斑。在臨床上，常用維生素E治療先兆流產和習慣性流產。另外，維生素E對防治男性不育癥也有一定的幫助。
　　長期大劑量服用問題多多
　　維生素E在不同年齡段有不同的攝入劑量，正常人群不宜濫用。維生素E在一般劑量用藥的情況下，不良反應少見，但若長期大劑量使用會產生毒副作用。有資料報道，每日用量超過400mg，療程1年以上，特別是與雌性激素并用時，可誘發(fā)下肢血栓靜脈炎。維生素E每日用量超過800mg，表現為腓腸肌及臀部內側所有深部靜脈區(qū)均有壓痛，并伴有下肢水腫。服用大劑量維生素E可引起血小板聚集和形成，而致血栓性靜脈炎或肺栓塞，或兩者同時發(fā)生。此外，還可引起男女乳房肥大，血中膽固醇和甘油三酯水平升高，血壓升高、頭痛、頭暈、眩暈、視力模糊、唇炎、口角炎、蕁麻疹，糖尿病或心絞痛癥狀明顯加重，激素代謝紊亂，凝血酶原降低。
　　小麥胚芽中維生素E最豐富
　　中國居民的膳食結構主要以植物性食物為主。維生素E廣泛分布于動植物油脂、蛋黃、牛奶、水果、萵苣葉等食品中，在麥胚油、玉米油、花生油、棉子油中含量更豐富，含量最為豐富的是小麥胚芽。天然維生素E初期是從小麥胚芽中提取，現在大多從菜油、大豆油中獲得。如果沒有脂肪吸收障礙，膳食中提供的維生素E基本能滿足人體的正常需要。因此，愛美女性不能因為維生素E有一定的護膚、延緩衰老的作用而忽略其副作用，平時只要注意膳食均衡，合理搭配飲食，就能獲取人體維持正常生理機能的維生素E的量。

（責任編輯：秋彤）