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本報(bào)記者 李曉宏

　　今年，新農(nóng)合參合率將繼續(xù)保持在95%，政策范圍內(nèi)住院報(bào)銷比例將保持在75%左右。兒童苯丙酮尿癥、尿道下裂，將納入大病保障范圍。2月10日，記者從國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)在京召開的例行新聞發(fā)布會(huì)上獲悉。
　　目前，浙江、江西、安徽3省已正式啟動(dòng)實(shí)施“單獨(dú)兩孩”政策，上海、江蘇等9省市已按要求通過備案程序。今年獨(dú)生子女傷殘、死亡家庭特別扶助金標(biāo)準(zhǔn)，分別提高到城鎮(zhèn)每人每月270元、340元，農(nóng)村每人每月150元、170元。
　　據(jù)介紹，2013年浙江大學(xué)成功研制出H7N9禽流感疫苗的種子株，該病毒的疫苗種子株已經(jīng)通過相關(guān)檢定。相關(guān)單位將進(jìn)一步推進(jìn)疫苗研發(fā)及成果的轉(zhuǎn)化，并根據(jù)疫情的發(fā)展情況做好疫苗的審批、上市。
　　【醫(yī)改】
　　公立醫(yī)院改革加快
　　■啟動(dòng)實(shí)施第二批縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)
　　■確保每省有一個(gè)改革試點(diǎn)城市
　　2014年，公立醫(yī)院改革加快推進(jìn)。主要改革內(nèi)容包括：編制《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）》，控制床位規(guī)模和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，制止公立醫(yī)院相互攀比盲目擴(kuò)張。制訂推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的意見及相關(guān)配套文件。以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，增加政府投入，推動(dòng)建立科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制和適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬、績效評(píng)價(jià)等制度，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理過快增長。啟動(dòng)實(shí)施第二批縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)，確保每個(gè)省份有1個(gè)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市。盡快探索出公立醫(yī)院改革的基本路子，建立和完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，完善公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)。
　　在基層，運(yùn)行新機(jī)制將進(jìn)一步鞏固完善。包括：創(chuàng)新考核制度，在平穩(wěn)實(shí)施績效工資的基礎(chǔ)上，適當(dāng)提高獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資比例，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。加快將符合條件的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點(diǎn)。落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策。
　　此外，今年還將加快建立分級(jí)診療制度。建立完善分級(jí)診療模式，推進(jìn)全科醫(yī)生與居民契約服務(wù)，選擇部分城市開展基層首診試點(diǎn)。加強(qiáng)上下聯(lián)動(dòng)，完善城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援政策。
　　在完善基本藥物政策方面。在非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室，將有序推進(jìn)實(shí)施基本藥物制度。對(duì)于臨床必需但用量少、市場供應(yīng)短缺藥物，將開展定點(diǎn)生產(chǎn)試點(diǎn)，建立健全低價(jià)、短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制。
　　【計(jì)生】
　　3省啟動(dòng)實(shí)施“單獨(dú)兩孩”
　　■獨(dú)生子女傷殘、死亡家庭特別扶助金標(biāo)準(zhǔn)提至城鎮(zhèn)每人每月270元、340元，農(nóng)村每人每月150元、170元
　　■上海、江蘇等9省市通過“單獨(dú)兩孩”備案程序
　　目前，浙江、江西、安徽3省已正式啟動(dòng)實(shí)施“單獨(dú)兩孩”政策，上海、江蘇等9省市已按要求通過備案程序。今年獨(dú)生子女傷殘、死亡家庭特別扶助金標(biāo)準(zhǔn)，分別提高到城鎮(zhèn)每人每月270元、340元，農(nóng)村每人每月150元、170元。
　　在國家層面，國家衛(wèi)生計(jì)生委將全面部署啟動(dòng)實(shí)施“單獨(dú)兩孩”政策，研究制定配套措施和風(fēng)險(xiǎn)防控預(yù)案。國家衛(wèi)生計(jì)生委指導(dǎo)各地全面準(zhǔn)確評(píng)估本地人口形勢、計(jì)劃生育工作基礎(chǔ)和政策實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)，做好報(bào)備工作，按程序啟動(dòng)實(shí)施。做好重大經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策與計(jì)劃生育政策的有效銜接，加強(qiáng)出生人口監(jiān)測預(yù)警，建立通報(bào)和約談制度，防止生育水平出現(xiàn)大的波動(dòng)。
　　在計(jì)劃生育基層基礎(chǔ)工作方面。國家衛(wèi)生計(jì)生委將鞏固和加強(qiáng)基層計(jì)劃生育工作網(wǎng)絡(luò)，推進(jìn)生育服務(wù)證制度改革，著力解決辦證難問題。推進(jìn)依法行政、文明執(zhí)法，進(jìn)一步規(guī)范社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收管理。深入開展計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)單位創(chuàng)建活動(dòng)，推進(jìn)基層計(jì)劃生育群眾自治和陽光計(jì)生、誠信計(jì)生工作。完善目標(biāo)管理責(zé)任制，啟動(dòng)對(duì)省級(jí)工作的督查評(píng)估。
　　【新農(nóng)合】
　　大病保障范圍擴(kuò)容
　　■住院費(fèi)用報(bào)銷比例保持在75%左右
　　■兒童苯丙酮尿癥、尿道下裂將納入大病保障范圍
　　2014年，新農(nóng)合保障能力將得到提高。
　　新農(nóng)合參合率保持在95%的同時(shí)，完善籌資機(jī)制、政府補(bǔ)助的標(biāo)準(zhǔn)將按“十二五”規(guī)劃的要求繼續(xù)提高，確保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例保持在75%左右。
　　在大病保障方面，兒童白血病等20種重大疾病保障工作將全面推進(jìn)，兒童苯丙酮尿癥、尿道下裂將納入大病保障范圍。
　　機(jī)制建設(shè)方面將進(jìn)一步完善。其中，全面推開支付方式改革，完善省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)報(bào)，開展跨省就醫(yī)費(fèi)用核查和結(jié)報(bào)試點(diǎn)。同時(shí)，將委托商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦新農(nóng)合管理服務(wù)，利用新農(nóng)合基金購買城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作。
　　今年，將基本建立疾病應(yīng)急救助制度，做好與基本醫(yī)療保障、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助等制度的銜接。
　　【疫苗】
　　H7N9疫苗有望審批上市
　　■H7N9疫苗種子株已經(jīng)通過相關(guān)檢定
　　關(guān)于H7N9疫苗研究的相關(guān)進(jìn)展，國家衛(wèi)生計(jì)生委宣傳司副司長姚宏文介紹，2013年浙江大學(xué)在成功分離獲得一株H7N9禽流感病毒的基礎(chǔ)上，采用反向遺傳的技術(shù)，成功研制出H7N9禽流感疫苗的種子株，該病毒的疫苗種子株已經(jīng)通過中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物研究所新藥安全評(píng)估中心的安全性雪貂評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)，以及中國食品藥品檢定研究院參照《中國藥典》流感病毒疫苗種子株相關(guān)技術(shù)要求的全部檢定。聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制的相關(guān)單位將進(jìn)一步推進(jìn)疫苗研發(fā)及成果的轉(zhuǎn)化，并根據(jù)疫情的發(fā)展情況做好疫苗的審批、上市的準(zhǔn)備。
　　國家流感中心主任舒躍龍10日表示，希望盡快推進(jìn)相關(guān)企業(yè)完成臨床研究，驗(yàn)證疫苗對(duì)人的安全性和有效性。
　　舒躍龍說，人接觸禽或者活禽市場，是H7N9禽流感主要感染來源。近期新增病例數(shù)多，主要原因是春節(jié)期間食用禽類的機(jī)會(huì)更多。改變禽類的銷售、食用模式，盡量選購冰鮮雞，才會(huì)逐步降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

（責(zé)任編輯：秋彤）