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　　最近各地氣溫驟降，醫(yī)院的腦中風(fēng)病人特別是缺血性腦中風(fēng)病人明顯增多。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院副院長(zhǎng)王擁軍教授提醒，廣大中老年人尤其是患有高血壓、高血脂、心房顫動(dòng)及糖尿病等中風(fēng)高危人群務(wù)必提高警惕，牢記中風(fēng)癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)異常立即撥打120急救電話(huà)，送往具有溶栓能力的醫(yī)院，爭(zhēng)取及早救治，將疾病所造成的危害降至最低。
　　對(duì)于由腦梗塞引起的缺血性腦中風(fēng)患者，越早溶栓越早獲益，因此中風(fēng)患者救治中第一強(qiáng)調(diào)的是“搶時(shí)間”。為了減少院內(nèi)延誤，讓更多患者有機(jī)會(huì)在更短時(shí)間內(nèi)接受規(guī)范的溶栓治療，中國(guó)首個(gè)溶栓質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目——“MOST”多學(xué)科規(guī)范化項(xiàng)目已取得了階段性的成果，目前，主要集中在北上廣的近百家醫(yī)院已經(jīng)加入了該項(xiàng)目，明年將逐步輻射全國(guó)。暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長(zhǎng)、神經(jīng)內(nèi)科主任徐安定教授說(shuō)，院內(nèi)中風(fēng)急救流程的規(guī)范化僅是一方面，同時(shí)患者及家屬也應(yīng)熟悉中風(fēng)急救三步驟，爭(zhēng)取在突發(fā)缺血性腦中風(fēng)3小時(shí)內(nèi)到達(dá)醫(yī)院接受溶栓治療，以達(dá)到最佳效果。
　　第一步：及早發(fā)現(xiàn)異常
　　有的中風(fēng)患者在發(fā)病時(shí)，會(huì)出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木、無(wú)力，或是眼睛模糊、頭痛等不適，常常不以為然，特別是在冬季更容易誤認(rèn)為是天氣寒冷導(dǎo)致的身體僵硬，結(jié)果就延誤了最佳治療時(shí)間，造成預(yù)后效果差。事實(shí)上，辨別中風(fēng)并不難，只要在出現(xiàn)以下這三個(gè)癥狀的其中任意一個(gè)，就要毫不遲疑地送醫(yī)院：一是語(yǔ)言測(cè)試，請(qǐng)患者復(fù)述一句短語(yǔ)，如說(shuō)話(huà)不清楚或者無(wú)法說(shuō)話(huà);二是微笑測(cè)試：請(qǐng)患者“露齒”或微笑，一側(cè)面部表情不正常;三是舉手測(cè)試：請(qǐng)患者閉眼，雙臂平舉10秒鐘，一個(gè)手臂無(wú)法維持?？梢院?jiǎn)單概括為一句中風(fēng)口訣，即“言語(yǔ)含糊嘴角歪，胳膊不抬奔醫(yī)院”。
　　第二步：撥打120急救電話(huà)
　　一旦出現(xiàn)單側(cè)肢體麻木，一側(cè)面部麻木或口角歪斜，說(shuō)話(huà)不清或聽(tīng)不懂講話(huà)，一側(cè)或雙側(cè)視力喪失或模糊、視物旋轉(zhuǎn)等，這個(gè)時(shí)候一定要立即撥打120急救電話(huà)爭(zhēng)取救治時(shí)間，同時(shí)記錄發(fā)作時(shí)間。在等待120急救到來(lái)時(shí)，應(yīng)注意不要搬動(dòng)患者，尤其避免頭部發(fā)生劇烈搖晃和震動(dòng)，盡量讓患者側(cè)臥位，解開(kāi)衣領(lǐng)，保持呼吸道的通暢，有假牙者應(yīng)取出。
　　現(xiàn)在有些老人喜歡在家存放安宮牛黃丸或什么溶栓膠囊等“看門(mén)口”，一遇出現(xiàn)中風(fēng)先兆，即刻服用，以為可以預(yù)防中風(fēng)及后遺癥的發(fā)生，但兩位專(zhuān)家指出，這都是不科學(xué)的，有可能延誤病情，因?yàn)槟壳斑€沒(méi)有證據(jù)證明中藥有溶栓的作用，只有馬上打120送到有溶栓條件的醫(yī)院，才是最有效的救治。
　　第三步：選擇具備溶栓能力的醫(yī)院
　　溶栓經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)院往往有綠色通道和卒中團(tuán)隊(duì)，病人入院后醫(yī)生快速診斷并立即給患者進(jìn)行急診CT平掃，確保最快速度完成檢驗(yàn)報(bào)告和CT檢查。然后，醫(yī)生閱讀CT平掃結(jié)果，判定患者是否適合溶栓治療，如適合，便立即靜脈注射溶栓藥物，確?；颊叩玫郊皶r(shí)、規(guī)范的救治。
　　溶栓治療和其他任何治療方案一樣具有一定風(fēng)險(xiǎn)，在我國(guó)如果醫(yī)生認(rèn)為患者適合溶栓治療，家屬需簽署知情同意書(shū)，而在美國(guó)卻恰恰相反，不做溶栓治療才需要簽署知情同意書(shū)，醫(yī)生常規(guī)進(jìn)行溶栓治療根本不需要征詢(xún)患者及家屬的意見(jiàn)。我國(guó)患者家屬往往對(duì)溶栓治療缺乏了解，面對(duì)知情同意書(shū)手足無(wú)措，患者也很可能因此錯(cuò)失治療時(shí)機(jī)。

（責(zé)任編輯：秋彤）