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韓東河（韓）

　　肥胖使其他疾病的發(fā)病率增高，所以給我們的身體帶來的危害很大。肥胖不僅引起糖尿病、高血脂、睡眠呼吸暫停綜合征、心臟病、高血壓、關(guān)節(jié)炎、痛風等疾病，而且導致癌癥（乳房癌、子宮癌、大腸癌）的概率也很高。特別是，很多40歲以上的中年男性腹部肥胖，并且還伴有高血脂、糖尿病、高血壓等生活習慣疾病，將來患心肌梗死或中風的概率就會很高。如果肥胖的狀態(tài)持續(xù)時間長，死亡率就會升高。高度肥胖的20～35歲的人，相比偏瘦的同齡人，死亡概率高達12倍。研究報道，如果身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）超過25時，男女都會隨著身體質(zhì)量指數(shù)的增加，死亡率上升。
　　通常，我們用身體質(zhì)量指數(shù)判斷肥胖程度。但是，僅僅用這種方法來判斷，具有局限性。比如，肌肉多的人和脂肪多的人體重相同時，即使兩個人的身體質(zhì)量指數(shù)相同，也不能說明兩個人所含有的脂肪量相同。所以，應該考慮其他的相關(guān)因素。其實，體內(nèi)脂肪比率更為重要。檢查腹部脂肪的代表性指標是腰圍。過去，測量腰圍和臀圍的比例時，如果男性超過1.0，女性超過0.85，就被認為相關(guān)疾病的發(fā)病率高。而最近出現(xiàn)了新的研究結(jié)果，僅用腰圍就可以判斷肥胖程度。也就是說，與臀圍無關(guān)，腹部越大，肥胖程度就越高，危險系數(shù)也越大；反之，腰圍越細，就越健康。
　　腹部肥胖多見于男性。運動不足和過度的壓力是發(fā)病的主要原因。特別是，受到精神壓力以后，機體就會處于類似戰(zhàn)時的饑荒狀態(tài)。所以，人體就會以預防不知何時面臨的饑餓為目的，把攝入的食物轉(zhuǎn)換成脂肪堆積在體內(nèi)。飲食不規(guī)律也會引起脂肪的過度堆積。結(jié)果，這些直接導致了肥胖。從而，氣血也只能在身體表面的陽經(jīng)絡循環(huán)，腹部的五臟六腑等人體內(nèi)部的陰經(jīng)絡就會被停滯。因此，腹部肥胖又會導致內(nèi)臟肥胖。工作沉重、頻繁的聚餐等，攝入過多的食物，或運動不足等原因，也會引起肥胖，但是持續(xù)的精神壓力是引起包括肥胖在內(nèi)的各種疾病的主要原因。值得注意的是，腹部肥胖是引起代謝綜合征的第一要素。
　　肥胖的人飲食習慣也有問題。這些人大多喜歡肉食、快餐和碳水化合物。因為碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)的攝入過多，又喜歡吃高熱量而又沒有營養(yǎng)的比薩或漢堡，而人體必需的維生素、礦物質(zhì)和食用纖維等微量元素的攝入又不足。所以，雖然身體在發(fā)胖，但是他們總感覺無力。其實，我們?nèi)梭w中線粒體在制造能量（ATP）的過程中，所需的成分是谷物中含有的酶、維生素和礦物質(zhì)。所以，缺乏這些物質(zhì)，肯定會感到無力。從而，活動量就會減少，身體又會發(fā)胖。而且，如果特定的營養(yǎng)物質(zhì)不足，人體就會感到饑餓，發(fā)出補充相關(guān)營養(yǎng)物質(zhì)的信號。但是，他們又喜歡把炸雞塊或豬肘當夜宵來充饑，所以就導致飲食結(jié)構(gòu)的惡性循環(huán)。因此，需要強調(diào)的是，通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，也能夠變得苗條。
　　一位33歲的未婚女性患有典型的高度肥胖（BMI32），并伴有哮喘、風疹和嚴重的打鼾。浮腫很嚴重，而且身體感到很沉重，走路都很吃力。她說，自己平時根本不運動、不挑食，而且喜歡吃肉和面食。于是，醫(yī)生告誡她，要想治療哮喘和風疹，必須要減肥?；厝ズ?，她每天堅持一個小時的跑步；控制面食、碳水化合物和動物性脂肪的攝入，并以蔬菜、粗糧（薏米）、堅果類和醬湯等自然食物為主食，調(diào)整了飲食習慣。結(jié)果，一個月后體重減輕了3kg。來醫(yī)院復查時，氣喘和瘙癢明顯好轉(zhuǎn)了?，F(xiàn)在的她很健康，而且身材苗條，過敏的癥狀也幾乎都消失了。為了治療疾病開始的運動和飲食療法，也給她帶來了減肥的效果。
　　肥胖的人食欲旺盛，不喜歡運動。所以這些惡性循環(huán)導致并發(fā)癥的出現(xiàn)，并且繼續(xù)使身體發(fā)胖。照此下去，會出現(xiàn)心血管疾病、高血脂、高血壓等疾病。結(jié)果，可能會因腦血管疾病、中風或癌癥而離開人世。肥胖不但使人體的脂肪量增加，同時還會讓血管壁變厚，所以我們不能不重視肥胖問題。

    身體質(zhì)量指數(shù)，簡稱體質(zhì)指數(shù)，又稱體重指數(shù)，英文為Body Mass Index，簡稱BMI，是用體重千克數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的數(shù)字，是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標準。
    線粒體是細胞中制造能量的結(jié)構(gòu)，科學界也給線粒體起了一個別名叫作“power house”，即“細胞的發(fā)電廠” 。

    （摘自《只有醫(yī)生知道的血管健康書》）