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黃烽:較量“不死的癌癥”

來(lái)源:健康報(bào) 時(shí)間:2014-02-07 10:45:39 熱度:1167

請(qǐng)相關(guān)專家一起會(huì)診

帶領(lǐng)科室醫(yī)生查房

給患者查體時(shí),他的認(rèn)真和細(xì)心讓人感動(dòng)

  他在國(guó)際上首次提出“強(qiáng)直”(AS)患者存在嚴(yán)重的細(xì)胞與體液免疫功能障礙的觀點(diǎn);他是國(guó)際強(qiáng)直性脊柱炎領(lǐng)域診療標(biāo)準(zhǔn)制訂者中唯一的發(fā)展中國(guó)家代表,也是國(guó)際強(qiáng)直性脊柱炎協(xié)會(huì)唯一具有投票權(quán)的東方人。30多年來(lái),他憑借聰穎和勤奮,用驕人的業(yè)績(jī)書寫了“強(qiáng)直”治療的中國(guó)傳奇。
  一鳴驚人
  躋身世界“強(qiáng)直”治療前列
  1992年,亞太地區(qū)抗風(fēng)濕聯(lián)盟在印尼召開(kāi)第九屆大會(huì),一位博士畢業(yè)剛一年的年輕人技驚四座。他向大會(huì)投了三篇論文,結(jié)果都被選中。聯(lián)盟驚喜地發(fā)現(xiàn)一顆“新星”正隱隱發(fā)光,全額資助他赴印尼開(kāi)會(huì)。
  這個(gè)年輕人就是黃烽。這次會(huì)議也成了他人生的拐點(diǎn)。
  會(huì)議還沒(méi)開(kāi)完,國(guó)際強(qiáng)直性脊柱炎學(xué)界的先驅(qū)、美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)大師余德恩教授就找到黃烽,詢問(wèn)他“實(shí)驗(yàn)是怎么做的”,并鄭重地發(fā)出邀請(qǐng):“能不能考慮到我在洛杉磯加州大學(xué)的實(shí)驗(yàn)室讀博士后?”
  這顆“新星”還吸引了一位芬蘭的大腕級(jí)教授,盡管對(duì)方慷慨地開(kāi)出了更優(yōu)越的物質(zhì)條件,但黃烽最終還是選擇了洛杉磯,開(kāi)始了自己的研究生涯。
  1993年4月15日,許下“三年后我回來(lái)”的承諾,黃烽帶著新婚妻子離開(kāi)解放軍總醫(yī)院,飛赴洛杉磯從事“‘強(qiáng)直’的病因及發(fā)病機(jī)制”研究。
  “強(qiáng)直”,類屬風(fēng)濕病,多發(fā)于18~22歲的男青年。輕者身體僵硬,行動(dòng)不便;重者脊柱后凸,關(guān)節(jié)變形,甚至臥床不起,被稱為“不死的癌癥”。
  要搞清“強(qiáng)直”內(nèi)外因之間的關(guān)系,必須弄清它的分子生物學(xué)與細(xì)胞生物學(xué)機(jī)制。這需要克隆一個(gè)分子,并以同位素標(biāo)記,研究它在細(xì)胞內(nèi)的運(yùn)行機(jī)制。研究室里有德國(guó)、日本及來(lái)自臺(tái)灣地區(qū)的學(xué)者,但沒(méi)人愿意承擔(dān)這項(xiàng)實(shí)驗(yàn),因?yàn)橐罅拷佑|同位素,而同位素的輻射可導(dǎo)致白血病、不育癥及頭發(fā)大量脫落等。黃烽冒著要付出健康甚至生命代價(jià)的危險(xiǎn),選擇了這一實(shí)驗(yàn),他要抓住這個(gè)人生的機(jī)會(huì)。
  實(shí)驗(yàn)兩個(gè)多月后,黃烽身體開(kāi)始出現(xiàn)不良反應(yīng),體重掉了30多磅,視線也出現(xiàn)問(wèn)題,“看天不藍(lán)看地不黃”。要不要告訴導(dǎo)師?黃烽猶豫不定。他知道,如果導(dǎo)師知道實(shí)驗(yàn)對(duì)人的身體傷害如此嚴(yán)重,停止實(shí)驗(yàn)不可避免,還有可能會(huì)被送回國(guó)。最終,黃烽選擇了堅(jiān)持。他說(shuō)服妻子保守秘密,讓他把這個(gè)實(shí)驗(yàn)做到底。
  他同時(shí)忍受的還有研究不順帶來(lái)的壓力和痛苦。時(shí)間一天天過(guò)去,實(shí)驗(yàn)卻無(wú)進(jìn)展,孵箱中培養(yǎng)的細(xì)胞一瓶瓶死去,最后只剩一瓶。那天晚上,沮喪至極的黃烽來(lái)到實(shí)驗(yàn)室。在倒置顯微下,他突然發(fā)現(xiàn)瓶子里有一個(gè)細(xì)胞發(fā)亮,而且很圓,莫非這個(gè)細(xì)胞已成活了?第二天早晨,期待了一夜的黃烽迫不及待地來(lái)到實(shí)驗(yàn)室,對(duì)準(zhǔn)顯微鏡,這回他看真切了,不僅這個(gè)細(xì)胞成活了,而且還可以看到好幾個(gè)活的細(xì)胞!用將近一年的時(shí)間,他終于養(yǎng)活了一個(gè)細(xì)胞!
  這個(gè)幸運(yùn)的細(xì)胞拉開(kāi)了黃烽收獲的序幕:在國(guó)際上他首次提出“強(qiáng)直”(AS)患者存在嚴(yán)重的細(xì)胞與體液免疫功能障礙的觀點(diǎn);最先在國(guó)內(nèi)開(kāi)展腸道細(xì)菌感染及HLA-B27分子與AS發(fā)病機(jī)理的研究;最先在國(guó)內(nèi)開(kāi)展幼年發(fā)病的AS及AS的家系研究,提高了早期診斷率并改善預(yù)后;與國(guó)外學(xué)者合作,首先開(kāi)展HLA-B27與細(xì)菌多肽復(fù)合體結(jié)合規(guī)律的研究;在國(guó)際上首次克隆可溶型人HLA-B27基因,研究細(xì)菌感染等因素對(duì)其表達(dá)的影響;首次在國(guó)際上開(kāi)展以cDNA芯片技術(shù)尋找“強(qiáng)直”的疾病易感基因、病情活動(dòng)基因以及療效相關(guān)基因……
  這些一般人聽(tīng)不懂的成果,每一個(gè)在圈子里都是重磅炸彈。2005年,憑借這些“硬通貨”,黃烽入選“強(qiáng)直性脊柱炎國(guó)際評(píng)價(jià)協(xié)會(huì)”,該協(xié)會(huì)是由全球一百多個(gè)國(guó)家的近200名頂級(jí)醫(yī)生組成的精英俱樂(lè)部,也是國(guó)際強(qiáng)直性脊柱炎領(lǐng)域唯一的學(xué)術(shù)組織,擁有強(qiáng)直性脊柱炎及其相關(guān)疾病的診斷與治療標(biāo)準(zhǔn)的制訂權(quán)。2008年1月,黃烽成為國(guó)際強(qiáng)直性脊柱炎領(lǐng)域診斷和治療標(biāo)準(zhǔn)制訂者中唯一的發(fā)展中國(guó)家代表。
  一份用心
  對(duì)每一位就診的病人負(fù)責(zé)
  “唯用心精微者,始可言于茲也?!睆氖卢F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的黃烽,對(duì)醫(yī)圣孫思邈1400多年前的話尤為推崇。他的成就,也無(wú)不滲透著他的“用心”。
  黃烽的“用心”,首先是他對(duì)臨床上的每一點(diǎn)疑問(wèn)從不輕易放過(guò)。
  有個(gè)中年病人,3年來(lái)經(jīng)常腹瀉,體溫偏高,跑了不少大醫(yī)院,都查不清原因,最后抱著一線希望來(lái)到解放軍總醫(yī)院。參與會(huì)診的黃烽發(fā)現(xiàn)他有明顯的腰背痛和僵硬。病人的一句話“每次拉肚子后,癥狀就加重”反復(fù)在他腦中回響。結(jié)合國(guó)外的病例報(bào)道,黃烽做出“強(qiáng)直”診斷。病人不相信,結(jié)果一吃藥,低熱、腸炎、腰痛都消失了。根據(jù)此病遺傳性,黃烽又發(fā)現(xiàn)了患者兒子的早期“強(qiáng)直”。一番對(duì)癥治療后,患者的兒子得以免遭“強(qiáng)直”之苦。
  黃烽正是依靠這份“用心”,讓一個(gè)個(gè)身染沉疴的病患絕處逢生。
  3年前,沈陽(yáng)患者王某飽受“強(qiáng)直”折磨,脖子就像套上了枷鎖轉(zhuǎn)動(dòng)困難,下肢如同凍僵了一樣動(dòng)彈不得。幾乎離不開(kāi)輪椅的她,對(duì)生活失去了信心。2010年1月的一天,黃烽在診室見(jiàn)到由母親推著輪椅來(lái)看病的王某,立即給她加了號(hào)。當(dāng)?shù)弥约嚎祻?fù)的可能性很大時(shí),王某的心中又燃起了新的希望。
  在黃烽的精心指導(dǎo)下,她踏上了與病魔搏斗的征途。3年來(lái),給王某每一次選藥、用藥、檢驗(yàn),黃烽都煞費(fèi)苦心。除了科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)恼{(diào)整用藥,每一次隨訪他都要叮囑患者加強(qiáng)功能鍛煉。一個(gè)月后,王某疼痛不適明顯減輕,半年之后癥狀完全消失了……2013年,一身運(yùn)動(dòng)裝的王某手捧遼寧省太極拳比賽的金牌專程向黃烽報(bào)喜。
  黃烽的“用心”,還表現(xiàn)在他對(duì)每位患者的每個(gè)階段治療情況都了如指掌。即使時(shí)隔一年半載再見(jiàn)面時(shí),他仍能立刻準(zhǔn)確說(shuō)出患者以往的就診情況,連上一次的就診時(shí)間都清清楚楚。
  一個(gè)普通的病歷本,揭開(kāi)了謎底。黃烽有本老式的病歷,封面泛黃并且有些破損,里面清晰地寫滿了從2006年以來(lái)的就診記錄。他的辦公桌上,碼著一摞摞掛號(hào)條;電腦里,存著一張張病歷圖片。凡是經(jīng)他診治過(guò)的特殊患者,這些資料都會(huì)被精心留存。
  “‘強(qiáng)直’屬于慢性病,治療周期長(zhǎng)。病歷記錄能準(zhǔn)確反映病人癥狀變化。每次我都會(huì)用相機(jī)拍下來(lái),定期歸納,結(jié)合病人的最新情況調(diào)整治療方案。”黃烽介紹說(shuō)。
  多年的從醫(yī)經(jīng)歷,讓黃烽深刻認(rèn)識(shí):換位思考,醫(yī)患互動(dòng)很關(guān)鍵。醫(yī)生首先要積極作為,關(guān)注細(xì)節(jié),關(guān)心患者,對(duì)方才有可能響應(yīng)。對(duì)于就診的每個(gè)患者,他都親自查體,并詳細(xì)記錄各項(xiàng)功能評(píng)價(jià)指標(biāo);他總不忘叮囑:“一定要按時(shí)定量用藥,定期復(fù)查;一定要堅(jiān)持功能鍛煉”;為了幫助患者康復(fù),他專門印制了功能鍛煉體療操宣教手冊(cè),對(duì)于一些特殊患者,他還提供網(wǎng)絡(luò)郵件隨訪等。
  得知一男性患者盆腔剛做過(guò)CT檢查,黃烽提醒其1~2年后再生育;一外地患者是長(zhǎng)途貨車駕駛員,黃烽反復(fù)叮囑他開(kāi)車別熬夜,不能拿性命當(dāng)兒戲;一患者年齡不到12歲,黃烽綜合病情等多種因素建議他到兒童醫(yī)院就診,并為他聯(lián)系好看病的專家……一個(gè)個(gè)細(xì)節(jié),彰顯的是一位醫(yī)者對(duì)病患的關(guān)切之情。
  一種仁愛(ài)
  為了讓更多的患者看好病
  在黃烽這里,大處方、高價(jià)藥沒(méi)有市場(chǎng)。在保證療效的前提下,多年來(lái)他堅(jiān)持給病人開(kāi)比較便宜的藥,很多患者一天藥費(fèi)還不到2元。像甲氨蝶呤這類藥,半年費(fèi)用才18元,許多藥廠都停產(chǎn)了,黃烽多次專門請(qǐng)醫(yī)院藥材處出面協(xié)調(diào),保障了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等患者的特殊需求。
  因?yàn)殚_(kāi)便宜藥,黃烽還曾被誤解過(guò)。有個(gè)河北來(lái)的小伙子,是反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,疼得不能走路。黃烽給開(kāi)了兩元多錢一盒的“消炎痛栓”?;颊吒赣H取藥后把處方憤怒地扔給黃烽,說(shuō)在別處花了七八萬(wàn)都沒(méi)看好,你兩塊錢打發(fā)我們是什么意思?黃烽告訴他,孩子不是惡性病,或許用了藥明天就會(huì)好一些。第二天,小伙子果然能下地走路了。
  為了發(fā)揮“中醫(yī)治本”的作用,黃烽特地招了幾個(gè)師出名門的中醫(yī)博士到他的門下做博士后,研究治療“強(qiáng)直”的中藥,由此研發(fā)了醫(yī)院具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的中西醫(yī)結(jié)合治療藥物——“脊痛寧”膠囊,使“強(qiáng)直”的療效明顯提高。在定價(jià)時(shí),黃烽力主把價(jià)格定為接近成本,科室一分錢都不要。
  “要是僅僅面對(duì)疾病,醫(yī)生的工作將會(huì)十分輕松,問(wèn)題是我們無(wú)法回避貧窮?!秉S烽說(shuō)?!皬?qiáng)直”患者很多來(lái)自外地農(nóng)村,手頭并不寬裕,來(lái)京交通、食宿是筆不小的開(kāi)支。為了幫他們省錢,首診之后,只要當(dāng)?shù)貤l件允許,黃烽就建議這些患者就近治療。
  聲名遠(yuǎn)播后,專程來(lái)找黃烽的海外病人也越來(lái)越多。他的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)讓很多慕名而來(lái)的人深為感動(dòng)。
  一位加拿大病人,因?yàn)樵趪?guó)內(nèi)看專家需要較長(zhǎng)時(shí)間的等待,他通過(guò)網(wǎng)絡(luò)找到黃烽。黃烽脫掉他的襪子,仔細(xì)查看腫起的腳踝和足趾關(guān)節(jié)。一番診治后,小伙子很快恢復(fù)了健康?;颊吒袊@道,在他的漫長(zhǎng)求醫(yī)路上,黃烽是第一個(gè)做檢查時(shí)為他脫下襪子并捏腳指頭的醫(yī)生。
  有的患者會(huì)帶些家鄉(xiāng)土特產(chǎn)表達(dá)謝意,黃烽表現(xiàn)得有些“不近人情”——一概婉拒。山東患者郗女士來(lái)復(fù)查,臨走時(shí)悄悄把一桶自家壓榨的花生油放在了診室門邊,黃烽發(fā)現(xiàn)后,立即讓助手拎上油追了出去。
  黃烽的診室門口常常被圍得水泄不通。一些患者不管有沒(méi)有掛上號(hào),一大早就守候在診室門口。小小的走廊,時(shí)常站有200多人。病人多數(shù)從外地趕來(lái),有的甚至坐著輪椅或拄著拐杖。黃烽不落忍,每次出診,總是想方設(shè)法多看些病人。早上8點(diǎn)30分開(kāi)始忙,一忙就到了下午兩點(diǎn)。因?yàn)榕律蠋⒄`時(shí)間,他連水都不敢多喝。這樣的門診,黃烽每周要出兩三次。每次出完診回到辦公室,餓了就泡方便面對(duì)付幾口。有時(shí),實(shí)在太累了,連面都沒(méi)吃,就靠在沙發(fā)上睡著了。
  提到延長(zhǎng)接診,黃烽一臉歉意。由于他加班接診,診區(qū)值班護(hù)士也不能正點(diǎn)下班休息。有時(shí)候,接診會(huì)持續(xù)到下午,結(jié)果其他科室出診醫(yī)生來(lái)了,見(jiàn)黃烽還沒(méi)下班,就在門口等……
  黃烽出診一次,往往能看四五十個(gè)病人。他看得多、效果好,這要得益于分級(jí)診療的成功實(shí)踐。為了尋求專家作用最大限度的發(fā)揮,他帶領(lǐng)風(fēng)濕科率先在全院開(kāi)始分層診療試點(diǎn):病人先到普通門診就診,完成檢查;如果是疑難雜癥,普通門診醫(yī)生處理不了,可以馬上介紹到相應(yīng)的亞??茖<议T診。即使是普通門診,常年有兩位副主任醫(yī)師坐診,以把關(guān)分流。
  分層診療,實(shí)現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的合理配置。為此,黃烽和同事張江林教授取消了僅限十多人就診的特需門診,為的就是能多看些病人。
  “我們辛苦點(diǎn)沒(méi)關(guān)系,只要對(duì)病人有好處就行?!秉S烽說(shuō)。
  一份厚重
  寶劍鋒自磨礪出
  1979年,年僅15歲的黃烽,以優(yōu)秀成績(jī)考入第一軍醫(yī)大學(xué)。他本想可以松口氣了,可好幾次夜里,他都發(fā)現(xiàn)有人拿著手電筒在被窩里看書,昏暗的走廊里也有人在捧書夜讀。后來(lái)他才知道,這些同學(xué)大多已30多歲,由于歷史原因耽誤了學(xué)業(yè),所以格外珍惜大學(xué)時(shí)光。這一幕深深地刺激了黃烽,也激發(fā)了他刻苦鉆研的勁頭。
  1984年,黃烽大學(xué)畢業(yè)后分配到解放軍總醫(yī)院。到醫(yī)院后,他傻眼了,上級(jí)醫(yī)生要求用英語(yǔ)寫病歷、報(bào)告病情,而當(dāng)時(shí)剛剛恢復(fù)招生的大學(xué)還沒(méi)有開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課。為了給像黃烽這樣英語(yǔ)基礎(chǔ)差的年輕醫(yī)生補(bǔ)上英語(yǔ)這一課,醫(yī)院花錢從外語(yǔ)學(xué)院請(qǐng)人來(lái)教英語(yǔ)。黃烽把自己工作之余的時(shí)間都用在了學(xué)英語(yǔ)上,排隊(duì)吃飯甚至走路手里都攥著寫滿單詞的字條。當(dāng)時(shí),被安排在中班的他,常常聽(tīng)完中班課就趕去快班課堂旁聽(tīng),沒(méi)有座位他就站在走廊里邊聽(tīng)邊記。1991年,博士畢業(yè)的黃烽,英語(yǔ)已達(dá)到能跨專業(yè)為來(lái)訪外賓做翻譯的水平。
  在臨床上,黃烽也是鉚足了勁。剛工作時(shí),黃烽總是6點(diǎn)鐘就到病房,先跟護(hù)士學(xué)習(xí)抽血、打針,接著巡診住院病人,根據(jù)病情變化考慮有哪些醫(yī)囑可能需要調(diào)整,然后再去食堂吃早飯,等主治醫(yī)生上班后,再報(bào)告自己的想法。如果有考慮不周或不正確的,黃烽總是認(rèn)真做筆記,仔細(xì)分析每一個(gè)病歷,觀察每一種病情。
  兩年后,黃烽考上了本院風(fēng)濕病科施桂英教授的碩士研究生。1988年,他又以優(yōu)異的成績(jī)成為解放軍總醫(yī)院第一批提前攻讀博士學(xué)位的研究生,同時(shí)也成為我國(guó)風(fēng)濕病專業(yè)創(chuàng)始人之一蔡醒華教授博士研究生的開(kāi)門弟子。
  第二年初,春寒料峭,導(dǎo)師安排他到北京大學(xué)生命科學(xué)中心蛋白工程實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行為期一個(gè)月的學(xué)習(xí)。黃烽被分子生物學(xué)的內(nèi)涵深深吸引,每天最早到課堂,拖地、打水,全神貫注聽(tīng)講,課后積極提問(wèn)。在實(shí)驗(yàn)方面,黃烽的天賦也嶄露頭角。由于心靜手穩(wěn),他的實(shí)驗(yàn)中分子的軌道筆直完美,這讓實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人劉美華教授驚詫不已,并決定請(qǐng)這個(gè)年輕人來(lái)自己的實(shí)驗(yàn)室一起做課題研究。
  此后,每天早晨,黃烽從解放軍總醫(yī)院騎自行車到北大,晚上十點(diǎn)多鐘做完實(shí)驗(yàn)再騎回去。在寒風(fēng)凜冽的冬天,他一路騎車到北大,常常手腳凍得發(fā)僵。后來(lái),在劉美華教授的關(guān)心下,北大破例讓黃烽借宿他們的一間學(xué)生宿舍,總算是解除了奔波之苦。正是由于在這個(gè)實(shí)驗(yàn)室里深入分子世界對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎致病基因的深入觀察和研究,他的3篇博士論文被亞太地區(qū)抗風(fēng)濕聯(lián)盟一眼看中。
  留學(xué)歸國(guó)后的黃烽在醫(yī)院只有18張病床的風(fēng)濕病科,開(kāi)始了他獨(dú)立自主的研究探索。在黃烽的刻苦鉆研下,一連串轟動(dòng)一時(shí)的成就從這個(gè)不起眼的科室里冒了出來(lái):“脊柱關(guān)節(jié)病的臨床與基礎(chǔ)研究”獲1997年度軍隊(duì)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)及“九五”全軍后勤重大科技成果獎(jiǎng),這在醫(yī)院內(nèi)科領(lǐng)域是第一個(gè)。此后,“中國(guó)青年科技獎(jiǎng)”、“求是”杰出青年獎(jiǎng)、總后“科技銀星”、兩次二等功等榮譽(yù)接踵而來(lái),他的多項(xiàng)科研課題也獲得了數(shù)百萬(wàn)的國(guó)家基金贊助。
  榮譽(yù)面前,黃烽始終懷著一顆感恩的心。他忘不了,在成長(zhǎng)的道路上,醫(yī)院及風(fēng)濕病學(xué)的名家名師為自己所提供的支持和幫助。上世紀(jì)90年代初,醫(yī)院率先摒棄論資排輩的舊框框,唯才是用,設(shè)擂求賢。年輕的黃烽大膽上臺(tái)應(yīng)試,他的學(xué)識(shí)水平贏得了評(píng)委一致贊許,被破格提拔為副主任醫(yī)師、副教授。當(dāng)時(shí),他才28歲,是同職級(jí)人員中最年輕的。5年后,在蔡醒華、施桂英等老教授和“伯樂(lè)”的指導(dǎo)和培養(yǎng)下,他又成為總醫(yī)院最年輕的主任醫(yī)師、教授。他忘不了,留學(xué)歸國(guó)后,仍惦記著他的美國(guó)導(dǎo)師到北京看望他,并邀請(qǐng)遍布世界各地的學(xué)生自費(fèi)來(lái)解放軍總醫(yī)院開(kāi)一個(gè)國(guó)際會(huì)議,這個(gè)會(huì)完全是開(kāi)給黃烽一個(gè)人的。不惜動(dòng)用自己的威望為一個(gè)外國(guó)學(xué)生樹立學(xué)術(shù)地位,這位恩師的苦心孤詣令同儕艷羨不已。
  黃烽就像一團(tuán)火,不僅溫暖病患,也激勵(lì)著團(tuán)隊(duì)成員。醫(yī)院風(fēng)濕科張江林教授在業(yè)界頗有建樹,地方多家醫(yī)院愿出高薪聘請(qǐng),他都一口回絕:“和黃主任在一起工作很舒心,這不是錢能買到的。”
  直立為梯,躬身為橋。近年來(lái),黃烽先后選送了3位同事到美國(guó),跟隨他以前的導(dǎo)師學(xué)習(xí)。如今,他自己培養(yǎng)的學(xué)生遍布全國(guó),很多已成為業(yè)務(wù)骨干,甚至走上了科室主任的崗位。
  據(jù)統(tǒng)計(jì),全國(guó)目前有上億風(fēng)濕病患,而真正的風(fēng)濕病??漆t(yī)生不到2000人。這讓黃烽感到肩上的擔(dān)子沉甸甸的?!耙蝗酥?,畢竟有限;眾人合力,才能造福更多患者?!?br />   前不久,黃烽牽頭的國(guó)家“十二五”科技支撐計(jì)劃“強(qiáng)直性脊柱炎臨床規(guī)范診治”項(xiàng)目,順利通過(guò)科技部復(fù)審,這是7個(gè)項(xiàng)目中唯一全票通過(guò)的。該項(xiàng)目將國(guó)內(nèi)數(shù)十家大型醫(yī)院聯(lián)合起來(lái),實(shí)現(xiàn)了從“單打獨(dú)斗”到“兵團(tuán)作戰(zhàn)”。黃烽期待,能攜手更多同仁在“強(qiáng)直”治療領(lǐng)域不懈攀登,以造福更多的風(fēng)濕病患者。(本版圖片由黃  烽本人提供)

  ■記者手記
  多年來(lái),黃烽教授很少接受采訪。媒體上鮮有關(guān)于他的報(bào)道。這次采訪,是源于一封信。罹患“強(qiáng)直”的王女士,經(jīng)過(guò)黃烽持續(xù)3年的治療,不僅擺脫輪椅成功康復(fù),還獲得了省太極拳比賽的冠軍。王女士致信黃烽,愿意將康復(fù)的經(jīng)歷與廣大病友分享。
  黃烽教授很忙,要出診,執(zhí)行保健任務(wù),還得課題答辯、出國(guó)參會(huì)等,我們的采訪只好斷斷續(xù)續(xù)地進(jìn)行。面對(duì)這位有“料”卻很低調(diào)的專家,采訪雖然沒(méi)能一氣呵成,但跨越了兩個(gè)年頭的采訪給筆者留下了更多思考的時(shí)間,得以品味每一個(gè)采訪細(xì)節(jié)。
  作為國(guó)際強(qiáng)直性脊柱炎協(xié)會(huì)唯一具有投票權(quán)的東方人,采訪中,這位國(guó)際級(jí)“大腕”沒(méi)有豪言壯語(yǔ),他談得最多是患者,是如何更好地幫助患者康復(fù)。在他的辦公室,一幅書法“大道至簡(jiǎn)”格外醒目。一個(gè)人時(shí),他喜歡默默凝視它。這四個(gè)字,或許正是對(duì)他德技雙馨的真實(shí)寫照。

  ■對(duì)  話
  “好鋼”要用在刀刃上
  筆  者:分級(jí)診療讓您看病的效率提高了很多,您當(dāng)初是怎么想到要實(shí)行分級(jí)診療?
  黃  烽:以前,我在出診時(shí)經(jīng)常遇到這樣的情況:有的患者病情很輕,普通門診就能治療;還有的任何檢查都沒(méi)做,而我能做的僅僅是給病人開(kāi)幾張檢查單。其實(shí),專家的價(jià)值,應(yīng)該是看別人看不了的病,治別人治不好的癥,絕不是僅僅看個(gè)小毛病,開(kāi)張檢查單。分級(jí)診療的好處在于,能使“好鋼”用在刀刃上。
  筆  者:您覺(jué)得當(dāng)前“強(qiáng)直”治療領(lǐng)域的難點(diǎn)在哪里?
  黃  烽:強(qiáng)直性脊柱炎起病隱匿,早期的臨床癥狀不明顯,往往容易與腰肌勞損、腰椎間盤突出等混淆;中期往往對(duì)非甾體類抗炎藥反應(yīng)較好,多數(shù)患者在短期用藥后臨床癥狀可以迅速緩解,但患者對(duì)長(zhǎng)期服藥不重視,容易使疾病反復(fù)發(fā)作;晚期又因已經(jīng)發(fā)生骨贅形成、脊柱與外周關(guān)節(jié)畸形而喪失治療機(jī)會(huì)。
  筆  者:面對(duì)數(shù)量龐大的風(fēng)濕病人和相對(duì)不足的風(fēng)濕病科醫(yī)生,你認(rèn)為該如何破解這一難題?
  黃  烽:我認(rèn)為,一是要加強(qiáng)對(duì)基層普通內(nèi)科醫(yī)生的風(fēng)濕病專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。對(duì)一些懷疑為風(fēng)濕病的患者,要及時(shí)轉(zhuǎn)診到??疲鞔_診斷和及時(shí)治療;對(duì)已經(jīng)確診和有治療方案的患者盡量在當(dāng)?shù)仉S訪,減少患者來(lái)回奔波到大醫(yī)院的時(shí)間與金錢成本。二是要加強(qiáng)風(fēng)濕病常識(shí)的科普宣傳。風(fēng)濕病的功能鍛煉與康復(fù),和早期診斷、治療一樣重要,只有保持各關(guān)節(jié)的功能,治療才有意義。

  ■黃烽小傳
  中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院風(fēng)濕病科主任醫(yī)師、教授、博導(dǎo),全軍風(fēng)濕病中心主任。享受政府特殊津貼。
  科研課題獲國(guó)家自然基金委杰出青年基金及其他多項(xiàng)國(guó)家和軍隊(duì)科研課題上千萬(wàn)元的基金資助,擁有2項(xiàng)國(guó)家發(fā)明專利,成果曾獲軍隊(duì)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)、軍隊(duì)醫(yī)療成果一等獎(jiǎng)、中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。1993年被評(píng)為首屆“百名中青年醫(yī)學(xué)科技之星”;2000年之后,榮獲“求是”杰出青年獎(jiǎng)、“中國(guó)優(yōu)秀青年科技創(chuàng)新獎(jiǎng)”、“第九屆中國(guó)青年科技獎(jiǎng)”等榮譽(yù),并獲二等功2次、三等功各1次。
  曾任中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)副主任委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)風(fēng)濕免疫分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、北京醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病分會(huì)副主委、全軍免疫專業(yè)委員會(huì)副主委、《中華風(fēng)濕病學(xué)雜志》副總編等職務(wù)。

(責(zé)任編輯:秋彤)

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