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感冒與鼻炎剪不斷 理還亂

來源:北京青年報(bào) 時(shí)間:2014-02-06 21:15:15 熱度:1379

  春節(jié)前后,患感冒的人很多,許多人苦于“感冒”以后總會流鼻涕打噴嚏,殊不知流鼻涕打噴嚏并非都是感冒,而很可能是鼻炎。鼻炎久拖不愈可能會帶來什么后果呢?
  從解剖上看,五官相通,與鼻有關(guān)的部位均可能被累及。鼻黏膜的炎癥往往蔓延到咽部引起咽炎。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì),有慢性鼻炎的人80%以上有慢性咽炎。如果繼續(xù)發(fā)展,向下可蔓延至喉,向上可通過鼻淚管蔓延至眼,向兩邊可通過耳咽管(該管很短,兩端較寬)侵犯到耳。有些人在傷風(fēng)時(shí),總是緊捏鼻子用力擤鼻涕。這樣,由于鼻咽腔壓力增加,可使膿涕和細(xì)菌經(jīng)耳咽管進(jìn)入中耳而引起中耳炎。鼻咽分布在鼻黏膜上的神經(jīng),是從大腦分伸出來的第一對腦神經(jīng)(也稱為嗅神經(jīng)),這對神經(jīng)距離大腦很近。鼻黏膜發(fā)炎,很容易通過嗅神經(jīng)引起大腦皮層的病理性反射,從而出現(xiàn)一系列癥狀,諸如頭暈、頭痛、多夢、記憶力減退、神經(jīng)衰弱,甚至長期低熱等。特別是由鼻炎引起的頭痛在臨床上十分多見,醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱為“鼻源性頭痛”。鼻腔中還有三對副鼻竇,而鼻黏膜發(fā)炎極易蔓延而引起副鼻竇炎,致使人體平衡失調(diào)、發(fā)生暈眩。
  國內(nèi)外的最新醫(yī)學(xué)研究證實(shí),全世界80%的鼻咽癌發(fā)生在中國,而約九成的鼻咽癌,是因鼻炎久治不愈惡化所致。鼻炎可能導(dǎo)致的其他并發(fā)癥還有:長時(shí)間鼻塞不通氣,呼吸困難,引發(fā)睡眠呼吸暫停綜合癥;患者下鼻甲肥大,睡眠時(shí)氧氣不足,嚴(yán)重情況下可引起腦梗塞、高血壓、突發(fā)心臟病等,個(gè)別患者甚至?xí)归g猝死。
  那么,如何區(qū)分究竟是感冒還是鼻炎呢?以下幾個(gè)方面可以幫助判別:
  癥狀發(fā)作的間隔時(shí)間:感冒癥狀往往是在接觸感染病毒數(shù)天后才出現(xiàn);而過敏性鼻炎是幾乎接觸到過敏原后立即發(fā)作。譬如每次打掃房間,灰塵一揚(yáng)起就打噴嚏、流鼻涕。
  癥狀出現(xiàn)順序:感冒癥狀通常是逐一出現(xiàn),常以喉嚨痛開始,接著打噴嚏,后來才流鼻涕,且較少出現(xiàn)眼睛及喉嚨發(fā)癢;過敏性鼻炎的癥狀則是全部一起來,打噴嚏、流清鼻涕、鼻子癢、鼻塞等等,避免過敏原后即可緩解,且患者常有病史可循。
  癥狀持續(xù)時(shí)間:若癥狀持續(xù)時(shí)間超過7~10天,就不大可能是感冒了。
  中醫(yī)藥治療感冒或鼻炎的最大優(yōu)勢是減輕癥狀、減少發(fā)作,且痛苦小,但需要辨證論治。
  文/張紓難(北京中日友好醫(yī)院中醫(yī)呼吸科)

(責(zé)任編輯:秋彤)

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