來源:中國中醫(yī)藥報(bào) 時(shí)間:2014-01-13 14:22:56 熱度:1170
劉茂林,男,1937年生,山東省淄博市人。河南中醫(yī)學(xué)院教授,主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師,第四批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師。曾任河南中醫(yī)學(xué)院針灸推拿系主任、金匱教研室主任、全國高等中醫(yī)院校針灸研究會常務(wù)理事、河南省針灸學(xué)會常務(wù)理事。
主編《金匱闡要》《高等中醫(yī)應(yīng)試指南(針灸學(xué))》,參編中醫(yī)論著6部,發(fā)表學(xué)術(shù)論文30余篇。臨床近50年,以治療呼吸系統(tǒng)和心腦血管疾病為特長,創(chuàng)立新方近20首,治療胃脘痛的“三花四消飲”便是其中之一。
組成:代代花8克,厚樸花8克,玫瑰花10克,太子參15克,茯苓15克,炒白術(shù)15克,炒神曲15克,焦山楂15克,炒檳榔10克,生麥芽30克,炙甘草8克。生姜3片,大棗4枚為引。
功能:補(bǔ)脾消脹,理氣止痛,降逆止嘔,增進(jìn)飲食。
主治:胃脘痛,見胃脘脹滿、疼痛、惡心、嘔吐、不思飲食者。中醫(yī)辨證多為脾胃氣虛、肝郁氣滯、濕阻中焦、胃氣上逆之納呆、脹滿、疼痛癥。
用法:水煎服,每日1劑,早晚飯后1.5小時(shí)各服1次,每次250~300毫升。
方解:三花(代代花、厚樸花、玫瑰花)性味苦平或甘苦性溫,氣香濃郁,皆具升發(fā)之氣,均有疏肝和胃、理氣止痛、降逆除滿、增進(jìn)飲食之功;應(yīng)特別指出的是,玫瑰花的活血行氣之功,在本方中有重要作用。此外,還應(yīng)注意三花入藥皆宜后下,否則影響療效,不可不知。
四君子湯(太子參、茯苓、炒白術(shù)、炙甘草),益氣健脾,和胃除濕,以應(yīng)脾胃氣虛的主要病機(jī)。本方四君子湯中的人參,用了太子參,以避它參有助脹滿之嫌。
四消飲(炒神曲、焦山楂、炒檳榔、生麥芽),為筆者自擬常用消導(dǎo)方名,四物皆為健脾和胃、消食化積、理氣和中、增進(jìn)食欲之品。
以上三組藥物合之,共奏補(bǔ)脾消脹、理氣止痛、降逆止嘔、增進(jìn)飲食之功。
加減運(yùn)用:燒心吐酸者,去焦山楂、炙甘草,加浙貝母10克,煅烏賊骨30克;中焦?jié)袷⒄?,加藿?0克,佩蘭10克;寒熱錯(cuò)雜者,加姜黃連6克,吳茱萸3克。
大便溏者,去厚樸花、炒檳榔,重用太子參30克,炒白術(shù)30克,再加煨訶子10克,煨肉蔻8克,車前子15克(包煎);納呆嚴(yán)重者,加炒雞內(nèi)金15克,炒萊菔子10克;有糜爛性胃炎、胃及十二指腸潰瘍者,去炒檳榔,加鳳凰衣10克,炒山藥30克,制乳沒各6克。(河南中醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院 葉險(xiǎn)峰 劉明 整理)
(責(zé)任編輯:秋彤)
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