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醫(yī)院在線
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醫(yī)院里的“戰(zhàn)爭”——2013年醫(yī)患糾紛沉思錄

來源:新華網 時間:2013-12-25 23:31:36 熱度:871

  新華網合肥12月23日電(記者鮑曉菁、周竟)2013年12月底。浙江溫嶺的最低氣溫僅有攝氏3度。而對于當?shù)氐尼t(yī)護人員來說,他們的心更冷、更冰。
 ?。保霸拢玻等?,溫嶺市第一人民醫(yī)院3名醫(yī)生倒在患者的刀下,耳鼻喉科主任王云杰當場遇害;12月15日,溫嶺一所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院被打砸,醫(yī)護人員被打傷,衛(wèi)生院領導多處軟組織挫傷并輕微腦震蕩。
  據(jù)不完全統(tǒng)計,2013年被媒體報道的傷醫(yī)案件已經發(fā)生近30起,在這些事件背后,是醫(yī)患雙方沉重的傷痛和陰影。
  染血的白袍
  在慘案發(fā)生后的兩個月間,溫嶺市第一人民醫(yī)院的醫(yī)生蔡海軍依然常常夢見同事王云杰躺在手術臺上的樣子。他回憶說,王云杰被送進搶救室時已經大量失血,胸腔被扎了很多刀,心臟監(jiān)護儀的屏幕上是一條令人絕望的直線。
  “他完全是發(fā)瘋了,王主任已經倒在地上了,他還是拿著30公分長的刀子不斷扎?!倍呛砜漆t(yī)生王偉杰回憶。
  2013年10月25日早晨,33歲的連恩青因為鼻腔微創(chuàng)手術后長期不適,帶著兇器來到溫嶺市第一人民醫(yī)院,拔刀捅向耳鼻喉科主任王云杰、年已六旬的老醫(yī)生王偉杰、放射科醫(yī)生江曉勇。
  “手術真的是成功的,為什么他總不相信?!边B恩青的主刀醫(yī)生認為醫(yī)護人員太冤屈。直至慘案發(fā)生之后媒體紛紛報道,“空鼻癥”這個名詞的含義才得以普及。
  和溫嶺第一人民醫(yī)院慘案一樣,2013年發(fā)生的大多數(shù)傷醫(yī)事件中,被傷害的醫(yī)護人員都是無辜的一方:
  11月3日,廣東三水一名女青年被捅14刀,當?shù)兀保玻暗竭_現(xiàn)場后宣布女子不治身亡,沒想到次日凌晨死者同居男友沖到醫(yī)院打砸,并將該院外科副主任徐寶章打至顱腦損傷;
 ?。保霸拢玻比?,廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院數(shù)名患者家屬獲知家人搶救無效死亡后情緒激動,對多名ICU醫(yī)生進行群毆,致ICU主任眼鏡被打碎,鼻部撕裂傷,身上多處軟組織挫傷,腎挫傷伴血尿,另有兩名醫(yī)生輕傷;
 ?。翟拢谷丈衔纾錆h市第五醫(yī)院心血管科醫(yī)生任萌兩次向一位疑似心?;颊叩募覍俳榻B病情,卻遭到家屬毆打。因為擔憂患者病情,挨了打的任萌與科室主任再次巡房商討最佳治療方案,竟被患者家屬用水果刀刺傷左后腰;
 ?。丛拢玻度?,西安市第四醫(yī)院產科三病區(qū)護士長李華到病房勸說陪床家屬離開,卻遭到產婦家屬拳打腳踢,甚至被手提包和不銹鋼飯盒砸得鮮血直流;
  2月16日,上海龍華醫(yī)院急診科一名醫(yī)生被病人家屬打傷,原因是住院部病房無床位,該病人被收治急診。當天早晨醫(yī)生查房時,患者的一名家屬突然沖上前,對醫(yī)生的面部和頭部出手……
  染血的白袍如同一個個悲憤的驚嘆號,醫(yī)護人員質問:我們本是為你治病救命的恩人,為什么要受到這樣的對待?!
  危險的病人
  安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院事業(yè)拓展部部長顏理海告訴記者,接診經驗豐富的醫(yī)護人員其實很容易辨別出那些“危險的病人”:眼神發(fā)直、難以溝通。有的目露兇光,有的認定醫(yī)生要害他。
 ?。玻埃保材辏保痹拢撛涸洶l(fā)生一起慘案,兇手彩春鋒手持菜刀對著該院泌尿外科護士長戴光瓊后頸部連砍兩刀,導致其死亡,另有四名醫(yī)護人員被砍受傷。案發(fā)后,彩春鋒接受了兩次精神鑒定,其中一份認定其患有精神分裂癥,另一份則認定其患有偏執(zhí)精神障礙。
  “醫(yī)生肯定是給我注射了不好的東西?!保玻埃保衬辏保痹?,彩春鋒在法庭上供述其作案動機時說,他只是想找到護士長和給自己做檢查的護士,搞出點事情,讓院長過問。
  而就在今年8月,溫嶺殺醫(yī)案的兇手連恩青也被上海市精神衛(wèi)生中心的醫(yī)生診斷出“持久的妄想性障礙”。和彩春鋒一樣,他也固執(zhí)地認為一定是手術時醫(yī)生把他的鼻子開壞了。他多次去外地檢查,甚至使用化名掛號,依然不相信手術是成功的。
  “偏執(zhí)暴躁、敏感多疑。在自己的邏輯里走不出來?!边@是精神科醫(yī)生給暴力傷醫(yī)案的行兇者們畫的群體像。安徽省精神衛(wèi)生中心專家分析,無論是作為病人還是家屬的行兇者,他們都有一種先入為主的觀念,那就是“醫(yī)生不值得信任”。這種心態(tài)與時下醫(yī)療腐敗、看病困難等大背景相關,但反映在個體上卻千差萬別,會走極端的人一般有偏執(zhí)暴躁傾向。
  浙江省腫瘤醫(yī)院副院長葛明華說,有些人認為,醫(yī)生看病是為賺錢吃回扣,患者是消費者,掏了錢就要看好病,病沒治好就是醫(yī)生的錯。這種“人絕對不會病死,只能是被醫(yī)生治死”的偏執(zhí)想法正在蔓延。
  遺失的信任
  一位醫(yī)生告訴記者,離溫嶺殺醫(yī)案已經過去近兩個月,醫(yī)生們看病變得戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢。與病人的交流更加小心翼翼,有的科室開始限號,寧可少看些病人也要看得仔細些,有些醫(yī)生不敢動有風險的手術了。
  “這種互相防備的關系只能是兩敗俱傷。”安徽省醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院醫(yī)患調解中心副主任張國華說。他告訴記者,網絡上曾經流傳過一幅民國初年醫(yī)生和小患者互相鞠躬的照片,這讓很多醫(yī)生都羨慕感慨不已。
  一位神經外科的年輕醫(yī)生告訴記者,其實在疾病面前,醫(yī)生有的時候比病人還要脆弱。他第一次經歷病人死在手術臺上時,精神幾乎崩潰,好幾個月都噩夢連連。一位腫瘤科護士會比普通病人更加恐懼癌癥。醫(yī)生們說,他們不是神,在人類疾病面前,常常也非常脆弱渺小。
  “有時治愈,常常幫助,總是安慰。”特魯多醫(yī)生近一個世紀前的格言這樣描述醫(yī)生這一職業(yè)。
  “除了治療之外,我們沒有給予病人必要的安慰?!卑不蔗t(yī)科大學大五學生李平(化名)說。他告訴記者,現(xiàn)在大醫(yī)院的病人人滿為患,醫(yī)生們天天都在滿負荷運轉:每天6點多一睜眼就開始忙活,有時搶救病人整夜不能休息。職業(yè)的門檻越來越高,還要不斷地學習、進修、發(fā)論文……重壓之下,醫(yī)生很難再有職業(yè)激情,疲憊易怒已經成為他們的常態(tài)。
  而在疾病面前痛苦而又無助的病人得到的只有治療,沒有安慰。一些偏執(zhí)者無處宣泄,醫(yī)護人員成為他們最直接復仇的對象。
  “當了二三十年醫(yī)生,對這個崗位感情很深,希望能早點回去上班?!睖貛X第一人民醫(yī)院被刺傷的老醫(yī)生王偉杰始終相信,失去理智殺醫(yī)生的病人是個別的,他也相信絕大多數(shù)醫(yī)生是講良心、負責任的?!爱吘?,只有信任之下的醫(yī)療成本才是最低?!蓖鮽ソ苷f。

(責任編輯:秋彤)

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