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用藥糾錯:咳嗽有痰別光止咳

來源:生命時報 時間:2013-12-17 10:32:35 熱度:1022

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院呼吸內(nèi)科教授 肖奇明

  受涼、感冒后,人們往往會咳嗽,這時選擇止咳藥和(或)化痰藥,應(yīng)該分個先后,否則很容易耽誤治療。
  先看是否有痰,再用止咳藥。如果僅表現(xiàn)為干咳,沒有痰,影響睡眠且原因明確的,可使用止咳藥。目前西藥止咳藥常用的有可待因、咳必清、必嗽平等,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下按病情需要選擇;中成藥方面有川貝止咳糖漿、養(yǎng)陰清肺糖漿等,也應(yīng)辨證使用。
  先觀察痰液顏色,再按醫(yī)囑用抗生素。如果咳膿性痰液(黃痰),提示可能有感染,應(yīng)請醫(yī)生判斷是什么原因引起的感染,選用合適的抗生素。如果咳出的是清痰(白痰)不要急于止咳。
  先物理療法,后藥物治療??瘸銮逄祷蛱狄吼こ怼㈦y以咳出時,應(yīng)當(dāng)先用化痰藥。目前臨床上常用的方法是霧化吸入,將藥物分散成微小的霧滴或微粒,使其懸浮于氣體中,進(jìn)入呼吸道,達(dá)到潔凈氣道、局部解痙、消炎、祛痰及全身治療的目的,常用的有沐舒坦(氨溴索)等。慢性支氣管炎患者如果痰液黏稠,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下輔助用藥,如碘化鉀合劑、氯化銨等,以稀釋痰液。
  引起痰多、咳嗽的原因很多,要結(jié)合癥狀或相關(guān)檢查,進(jìn)行對癥治療,還應(yīng)注意多喝水稀釋痰液,以利于咳出。如果伴隨氣喘、發(fā)熱等癥狀,或咳痰持續(xù)數(shù)周以上,可能提示存在其他肺部疾病。如果長期刺激性干咳,要應(yīng)及時到醫(yī)院就診,以免延誤治療時機(jī)?!?/span>

(責(zé)任編輯:秋彤)

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