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醫(yī)院改養(yǎng)老院 臥床病人無處去
焦化廠醫(yī)院改制 “老病人”因醫(yī)保問題住不起養(yǎng)老院

王先生展示醫(yī)院改制的通知 攝影/本報記者 袁藝

    導讀：市民王先生的母親四年前成為植物人，這一年多都在一家醫(yī)院住院，大約半個月前，住院部部分病房要改建為養(yǎng)老院，要求病人轉(zhuǎn)院。由于養(yǎng)老院不屬于醫(yī)保范疇，王先生負擔不起相關費用，但是聯(lián)系其他醫(yī)院，都被以怕病人“壓床”等理由回絕。專家稱，這類長期臥床病人，既不需要經(jīng)常治療，住在普通養(yǎng)老院又無醫(yī)保保障，所處“地位”確實很尷尬。
    現(xiàn)象
    醫(yī)院改制 病人沒了醫(yī)保
    “現(xiàn)在我們還能去哪兒呢？”市民王先生這段時間頗為焦慮，他的母親四年前因血壓高致腦溢血，身體處于植物人狀態(tài)，這一年多都在煉焦化學廠醫(yī)院住院，大約半個月前，醫(yī)院的一張要求病人轉(zhuǎn)院的通知徹底攪亂了他的生活。
    這則通知在11月初就有了端倪，當時，焦化廠醫(yī)院的住院部決定在明年改為養(yǎng)老院，當時傳出的消息是病房被平分為住院區(qū)和養(yǎng)老院區(qū)。11月28日，院方加快了重整的步伐，貼出了要求病人轉(zhuǎn)院的通知。北京青年報記者在王先生手中看到了這份蓋有北京煉焦化學廠醫(yī)院公章的通知，通知上稱，醫(yī)院將進行整體調(diào)整，重點圍繞養(yǎng)老院和社區(qū)衛(wèi)生服務開展工作，同時對現(xiàn)有病房進行改造。院方?jīng)Q定自12月1日起不再接收新的病人，同時按醫(yī)保要求也不再辦理重復住院手續(xù)，請住院病人及其家屬于2013年12月30日前自行辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。
    “住院部調(diào)整為養(yǎng)老院我沒意見，但是總得把病人安置了吧?！?一紙通知，讓王先生的母親面臨無院可住的窘境。王先生急了，其他病人的家屬也按捺不住，紛紛與院方進行交涉，王先生說，院方為病人們尋找了三家醫(yī)院，分別是國濟中醫(yī)醫(yī)院、黎明醫(yī)院和偉達中醫(yī)腫瘤醫(yī)院。黎明醫(yī)院和偉達醫(yī)院由于離家較近被王先生“相中”，然而，這兩家醫(yī)院卻答復沒有床位。另一家國濟醫(yī)院雖有空余床位，但地點卻遠在西三環(huán)的蓮花橋，離王先生所住的勁松社區(qū)有些距離，且基礎設施并不完善。
    王先生說，醫(yī)院在發(fā)出通知前就已經(jīng)終止了母親的住院醫(yī)保，王先生的母親只能自費?！斑@不是逼我們趕緊走嗎。”截至今日，王先生的母親已經(jīng)脫離住院醫(yī)保的“軌道”一個月了。王先生自己算了一筆賬，在醫(yī)保保障期間，一個月大概要花費1500元左右的治療費，而在自費期間，一個月最少要花費2400元的治療費，而這2400元還不包括更換尿管、胃管及買藥的費用。“自費太貴，我們最近只能省著?！蓖跸壬f。他可以為母親選擇留在醫(yī)院按養(yǎng)老方式住院，但這便脫離了醫(yī)保的覆蓋范圍。
    王先生說，與他母親處于相同境遇的病人還有近30個，他們大多患有重病。目前已經(jīng)有幾位老人轉(zhuǎn)院離開了，還有5位老人已經(jīng)被國濟中醫(yī)醫(yī)院接走?！安唤o安排醫(yī)院怎么行?！币晃徊∪思覍倮钕壬f，他最近也在打聽轉(zhuǎn)院的事，先后考察了幾家醫(yī)院，但目前他的患病親屬還沒有找到“落腳之地”。另一位病人親屬張先生對焦化廠醫(yī)院推薦的幾家醫(yī)院是否有床位表示懷疑，“那個國濟醫(yī)院就給15個床位，其他病人怎么辦？”李先生堅稱必須要得到一個說法。一位護工說，醫(yī)院就要整改了，他們也要離開這里另謀生路。
    醫(yī)院一位負責人稱，醫(yī)院也盡力為病人尋找醫(yī)院，但很多醫(yī)院床位緊張，一時半會兒很難容納這么多病人。
    故事
    臥床老太 輾轉(zhuǎn)多所醫(yī)院
    “我說呀，就得認命，你也不能不伺候吧，但最后結(jié)局呢，肯定是人財兩空。”陪著王先生走進病房，北青報記者看到了王先生的父親，他顯然已經(jīng)坦然接受了妻子成為植物人的事實。他回憶說，老伴2009年5月份毫無征兆地突然發(fā)病，伴有劇烈嘔吐，從此陷入了潛意識昏迷，完全喪失了思維意識。
    王先生還不到40歲，頭發(fā)已蒼白。2013年，他被評為北京市萬名孝星之一，這個榮譽稱號折射了四年來他的艱辛生活。對他而言，累點無所謂，可是母親始終沒有一個穩(wěn)定的“家”卻成為他的心病。他回憶說，2009年母親患病后，一直住在垂楊柳醫(yī)院，2010年1月，垂楊柳醫(yī)院希望他母親能夠出院。“家庭醫(yī)生要是管用，住在家里也成。”王先生說，搶救時為了保證母親的生命，做了氣管切開。然而，當時的權(quán)宜之計反倒成了老人在家治療的“攔路虎”。母親僅僅出院后8天，就在家中發(fā)起了高燒，父子兩人和好心鄰居將母親從五樓抬了下來，再次送進了醫(yī)院。家中無法保證消毒等各方面問題，家庭醫(yī)生也沒那么大能力，在家治療的路被堵死了。王先生只好踏上了漫長的尋找接收醫(yī)院的道路。
    “其他社區(qū)的醫(yī)院也不行?！蓖跸壬f，社區(qū)醫(yī)院都與社區(qū)對接，潘家園和雙井社區(qū)有他中意的醫(yī)院，但由于不是他所在的社區(qū)，屢次碰壁。一番輾轉(zhuǎn)，王先生找到了位于農(nóng)展館附近的北京軍區(qū)總醫(yī)院全軍植物人促醒中心，在這里母親安穩(wěn)地居住了一段時間。2012年上半年，促醒中心被裁撤，病號們都被轉(zhuǎn)移到了一家康復中心，可是母親卻被擋在門外?！澳抢镒≡菏抢壥降?，還要進行各種中西醫(yī)理療，而我母親的身體狀況根本用不著這些，那家醫(yī)院就不樂意了?！背粤碎]門羹的王先生又找到了焦化廠醫(yī)院。他回憶說，當時焦化廠醫(yī)院剛從內(nèi)部醫(yī)院改為社區(qū)醫(yī)院，病人并不多，很樂意接收他母親入院。2012年5月，母親住進焦化廠醫(yī)院，也算有了“新家”，平穩(wěn)的日子一直持續(xù)到上個月……在這次的轉(zhuǎn)院風波中，王先生又自行尋找了多家醫(yī)院，然而老問題依舊，一些醫(yī)院認為他母親這種狀態(tài)會“壓床”，一些醫(yī)院回絕說，他母親氣管被切開，容易交叉感染，院方承擔不起責任。
    聲音
    養(yǎng)老病人 為何不受待見
    昨天，焦化廠醫(yī)院的一位醫(yī)生稱，一些病人的醫(yī)保的確已經(jīng)被院方終止，那是為了讓他們盡快完成轉(zhuǎn)院手續(xù)。該院另一名負責人說，她理解病人們的處境，但是目前國家醫(yī)療資源緊缺，一些病人在此住院只能是“養(yǎng)老”狀態(tài)，并不真正地進行治療，這樣一批人，只能劃入到養(yǎng)老方式中，這對于經(jīng)濟困難的家庭確實有些難以負擔。
    “國家在這方面確實存在不足。”中國醫(yī)院協(xié)會醫(yī)療法制專業(yè)委員會的鄭雪倩律師建議說，目前三級醫(yī)院的住院資源都是以應對急性病為主，王先生母親這類病人應該盡量去尋找一些一級醫(yī)院，這些醫(yī)院可能會接納這類病人。“應該多設立幾家康復或者臨終關懷性質(zhì)的醫(yī)院?！彼f，這類慢性恢復病人所處“地位”確實很尷尬，既不屬于需要經(jīng)常治療的病人，又不屬于普通養(yǎng)老院里的老人。以前問題并不突出，但隨著醫(yī)學技術的發(fā)展，這個處于夾縫中的群體越來越龐大，國家應該增設一些針對這類人群養(yǎng)療結(jié)合的醫(yī)院?！斑@類人起碼應該享受一部分醫(yī)保?！编嵚蓭熣f，這類人并不等同于養(yǎng)老院中的老人，因為他們是需要定期觀察的，仍然處于護理狀態(tài)。記者 楊琳

（責任編輯：秋彤）