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來源：生命時報 時間：2013-12-14 15:53:05 熱度：1150
北京讀者段先生問：我今年46歲，最近體檢查出來有中度脂肪肝。我平時不抽煙，也很少喝酒，醫(yī)生說這可能和我的飲食油膩有關(guān)，說不用吃藥。請問真的不用吃藥嗎？平時生活中應(yīng)該注意什么？
解放軍第309醫(yī)院肝膽外科博士吳田田答：您的情況很可能屬于非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）范疇，但要注意兩個必要條件：飲酒因素，即無飲酒史，或折合乙醇（酒精）攝入量，男性小于140克/周，女性小于70克/周；排除可能導(dǎo)致脂肪肝的疾病，如病毒性肝炎、藥物性肝病、肝豆?fàn)詈俗冃砸约叭改c外營養(yǎng)等。建議您到醫(yī)院進行病毒性肝炎的篩查，同時向醫(yī)生說明最近的服藥情況，包括治療糖尿病、結(jié)核的藥物。
NAFLD的治療先要在醫(yī)生指導(dǎo)下分清是單純性脂肪肝還是脂肪性肝炎。
單純性脂肪肝的治療包括：基礎(chǔ)治療，即合理的能量攝入和飲食結(jié)構(gòu)，適量有氧運動，糾正不良生活方式和行為；控制體重，減小腰圍。
脂肪性肝炎的治療包括：控制血糖，可應(yīng)用胰島素增敏劑；服降脂藥，一般來說，如果在基礎(chǔ)治療、控制體重、血糖控制后的3～6個月后仍存在血脂紊亂，可考慮服降脂藥。
具體到是否用藥，先要明確病因，再根據(jù)具體情況判斷，建議咨詢醫(yī)生?！?/span>
（責(zé)任編輯：秋彤）
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