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　　國家衛(wèi)生計(jì)生委：能吃藥不打針 能打針不輸液
　　國家衛(wèi)生計(jì)生委新聞發(fā)言人表示，國家衛(wèi)生計(jì)生委等部門聯(lián)合制定的合理用藥指導(dǎo)性意見，其中“遵循能不用就不用、能少用就不多用，能口服不肌注、能肌注不輸液的原則”或引來地震，意味著多家擁有明星注射劑產(chǎn)品的上市公司的業(yè)績、股價(jià)將受影響。
　　文\表 記者
　　涂端玉、張忠安
　　國家衛(wèi)生計(jì)生委新聞發(fā)言人10日對(duì)外表態(tài)，由于我國城鄉(xiāng)居民用藥知識(shí)普遍匱乏，用藥行為不規(guī)范現(xiàn)象普遍存在。他公布了國家衛(wèi)生計(jì)生委等部門聯(lián)合制定的合理用藥十大核心信息，其中最受外界關(guān)注的就是“遵循能不用就不用、能少用就不多用，能口服不肌注、能肌注不輸液的原則”。該指導(dǎo)性意見或引來地震，意味著多家擁有明星注射劑產(chǎn)品的上市公司的業(yè)績、股價(jià)將受影響。
　　臨床使用注射液已受限制
　　記者留意到，位列合理用藥十大核心信息第一條的是優(yōu)先使用基本藥物，而第二條就是遵循能不用就不用、能少用就不多用，能口服不肌注、能肌注不輸液的原則。
　　“實(shí)際上我們臨床一直在如此操作，之前曾經(jīng)不斷曝光過抗生素濫用問題，一大現(xiàn)實(shí)情況就是，很多呼吸道疾病患者為了追求第二天能正常上班、不請(qǐng)病假，或是孩子生病了家長希望其快點(diǎn)好，患者或家屬會(huì)明確要求直接打針或吊水。”中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院急診科一位專家告訴本報(bào)記者，在很長一段時(shí)間內(nèi)，打針、吊水優(yōu)先取代了口服藥的確是臨床一大頑疾，而它通常是醫(yī)患雙方共同選擇導(dǎo)致的，但近年來此類現(xiàn)象減少了很多。
　　廣東武警醫(yī)院耳鼻喉研究所主任胡海文表示，近期感冒、鼻炎等上呼吸道感染患者增多，但大多可以通過藥物甚至調(diào)養(yǎng)作息就輕松解決，沒必要打針或輸液。
　　“現(xiàn)在有一個(gè)現(xiàn)象就是，你到醫(yī)院后，不管什么病都先輸幾瓶液?！币晃会t(yī)藥行業(yè)分析師表示。他認(rèn)為，動(dòng)不動(dòng)就輸液直接養(yǎng)肥了一批上市公司。因此，衛(wèi)生計(jì)生委這次表態(tài)可能會(huì)令部分靠輸液發(fā)展的公司受到影響，但預(yù)計(jì)總體影響不會(huì)太大。
　　注射液曾養(yǎng)肥一批公司
　　記者發(fā)現(xiàn)，在A股上市公司中，上海凱寶注射液產(chǎn)品占比最大。該公司上半年的醫(yī)藥制造業(yè)收入為7.12億元，同比增長25.94%，毛利率高達(dá)84.26%。從主營業(yè)務(wù)構(gòu)成上看，是典型的靠患者輸液養(yǎng)肥的上市公司。據(jù)介紹，該公司主營業(yè)務(wù)是從事清熱解毒類中成藥痰熱清注射液的研發(fā)等。而且在7.12億元的營業(yè)收入中，有7.08億元是由痰熱清注射液貢獻(xiàn)的，占比達(dá)99.43%。因此，有分析認(rèn)為，如果注射液需求減少，可能會(huì)對(duì)該公司未來業(yè)績帶來一定的影響。
　　另外，亞寶藥業(yè)、華潤三九、紅日藥業(yè)、康緣藥業(yè)、益佰制藥等上市公司均有不小比例的注射液產(chǎn)品。
　　行業(yè)背景
　　提純問題使中藥注射液屢誕黑天鵝
　　“相較于西藥注射液，中成藥注射液的臨床會(huì)更加慎用，因?yàn)槠渲捌毓膺^不少不良反應(yīng)事件，而且相對(duì)來說，提純技術(shù)總體沒有西藥高，人體可能產(chǎn)生的過敏反應(yīng)或會(huì)更多?！睆V州一位急診科醫(yī)生向記者坦言。
　　據(jù)了解，近年來，頻頻發(fā)生的中藥注射液嚴(yán)重不良反應(yīng)事件，已使得該領(lǐng)域成為中成藥誕黑天鵝的重災(zāi)區(qū)。
　　不過也有業(yè)界人士表示，目前中藥注射液已有上百種，廣泛用于感染性疾病、急危重癥及慢性疑難疾病的治療，不能將其“一棍子打死”，隨著臨床應(yīng)用的日益廣泛，對(duì)中藥注射液安全性的關(guān)注度也越來越高，曝光率增加不見得是壞事，反而更加促進(jìn)行業(yè)總體水平提升和發(fā)展。
　　記者了解得知，之前鬧得最兇的當(dāng)屬魚腥草事件。鑒于魚腥草注射液等7個(gè)注射液在臨床應(yīng)用中出現(xiàn)了嚴(yán)重不良反應(yīng)，甚至有引起死亡病例的報(bào)告，國家食品藥品監(jiān)管局于2006年6月1日發(fā)布通告，決定從即日起在全國范圍內(nèi)暫停使用并生產(chǎn)魚腥草注射液。
　　隨后2008年又爆發(fā)了刺五加事件，云南省紅河州6名患者因使用受到污染的黑龍江省完達(dá)山制藥廠生產(chǎn)的刺五加注射液后出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，其中有3人死亡。為保證公眾的用藥安全，衛(wèi)生部和國家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)出緊急通知，要求暫停銷售、使用標(biāo)示為黑龍江省完達(dá)山制藥廠生產(chǎn)的刺五加注射液。
　　茵梔黃注射液事件也是同年一大黑天鵝。2008年10月19日，衛(wèi)生部通報(bào)陜西省延安市志丹縣人民醫(yī)院使用山西太行藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的茵梔黃注射液后，有4名新生兒發(fā)生不良反應(yīng)，死亡1名，要求立即停止使用該批號(hào)茵梔黃注射液。
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　　中藥股年內(nèi)九成上漲 基金配置創(chuàng)新高
　　國家中醫(yī)藥管理局新聞辦公室主任王煉近日表示，到目前為止，我國共發(fā)布了中醫(yī)藥國家標(biāo)準(zhǔn)27項(xiàng)，行業(yè)及行業(yè)組織標(biāo)準(zhǔn)470多項(xiàng)。中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)已初現(xiàn)雛形，《中醫(yī)臨床診療指南編制通則》、《中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)編制通則》已進(jìn)入審查階段，尤其值得一提的是，《中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)體系表》已完成草案。
　　受此消息影響，近日中藥股表現(xiàn)強(qiáng)勢(shì)。周三雖然滬指大跌，但仍有多只中藥股漲幅顯著，貴州百靈上漲5.62%。周四板塊漲幅仍漲 0.71%高于大盤，萊茵生物上漲8.45%。
　　今年以來，中藥股表現(xiàn)較好。在可交易的55只中藥股中，有53只個(gè)股年內(nèi)實(shí)現(xiàn)上漲，占比96.36%，其中，有11只個(gè)股年內(nèi)漲幅超50%，香雪制藥、佛慈制藥、佐力藥業(yè)等個(gè)股年內(nèi)漲幅超80%。
　　中藥上市公司分為以下幾個(gè)類別：中藥注射液類，如中恒集團(tuán)；中藥配方顆粒，如紅日藥業(yè)。如果按照行業(yè)排位來看，一線的綜合類大藥企，如天士力、以嶺藥業(yè)；二線品牌有康恩貝、馬應(yīng)龍。另外還有中藥飲片資源類，比如康美藥業(yè)、片仔癀。
　　需要提醒投資者的是，伴隨著醫(yī)藥股今年以來的大漲，該板塊已被基金超配。有公募基金經(jīng)理表示，今年以來公募基金對(duì)醫(yī)藥板塊的配置已創(chuàng)新高，占股票投資市值比重可能平均已達(dá)13%~15%，占基金凈值比重可能達(dá)到10%。（楊欣）

（責(zé)任編輯：秋彤）