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本報(bào)記者 魏敏

　　“實(shí)施藥品零差率銷售和調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格是新醫(yī)改的重要舉措，我們正是借著這股東風(fēng)，在市政府政策傾斜、資金投入下，短時(shí)間內(nèi)有效提升了醫(yī)療衛(wèi)生綜合服務(wù)能力，醫(yī)院得發(fā)展，群眾得實(shí)惠?！鄙轿魇⌒⒘x市中醫(yī)院院長(zhǎng)魏錦峰說(shuō)。
　　公益離不開(kāi)政府扶持
　　魏錦峰告訴記者，如今的市中醫(yī)院門診次均收費(fèi)78元，出院病人次均費(fèi)用2700元，遠(yuǎn)低于前不久國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《2012年中醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)分析提要報(bào)告》中，中醫(yī)綜合醫(yī)院平均每診療人次醫(yī)療費(fèi)166.11元，人均住院費(fèi)用5482.53元。
　　看病價(jià)格低的背后是配套政策作支持，孝義市市政府把中醫(yī)藥衛(wèi)生工作作為建設(shè)民生幸福孝義的重要內(nèi)容，特別是將縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革作為醫(yī)改的重中之重，制定出臺(tái)了《孝義市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作實(shí)施方案》等25個(gè)相關(guān)配套文件，從政策支持、價(jià)格調(diào)整、管理機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制、支付辦法等方面全方位推進(jìn)。
　　為了讓中醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展有保障，市政府累計(jì)投入3億余元，全額承擔(dān)市中醫(yī)院的基建和設(shè)備經(jīng)費(fèi)，每年撥款100萬(wàn)元用于中醫(yī)專科專病建設(shè)，醫(yī)院人員工資財(cái)政撥款由原來(lái)的60%提高到80%，每年發(fā)放專項(xiàng)學(xué)科經(jīng)費(fèi)，同時(shí)以1.5:1的配套資金政策鼓勵(lì)支持中醫(yī)院更新醫(yī)療設(shè)備。
　　此外，市政府還鼓勵(lì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先采用中醫(yī)藥治療，中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目新農(nóng)合報(bào)銷比例提高了10個(gè)百分點(diǎn)，約有8萬(wàn)余人次受益。
　　降費(fèi)用減輕患者負(fù)擔(dān)
　　原來(lái)，孝義市早在2011年就率先在全省實(shí)行公立醫(yī)院全部藥品零差率銷售，撥出專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)對(duì)中醫(yī)院實(shí)行首次預(yù)撥補(bǔ)償，其中對(duì)中草藥給予銷售額30%的加成補(bǔ)貼，逐月按上月實(shí)際藥品銷售額給予及時(shí)結(jié)算。
　　如此一來(lái)，醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入翻了一番，還為孝義市民讓利約500多萬(wàn)元。藥品價(jià)格低了，該院又主動(dòng)降低大型設(shè)備和常規(guī)檢查費(fèi)用，例如CT、B超等227項(xiàng)，降價(jià)平均幅度為15%。今年7月份，醫(yī)院實(shí)行了51種單病種付費(fèi)、按床日付費(fèi)和按項(xiàng)目付費(fèi)的綜合付費(fèi)方式，患者實(shí)際報(bào)銷比例達(dá)到70%以上，極大地減輕了老百姓的負(fù)擔(dān)。
　　醫(yī)院藥品利潤(rùn)雖然明顯減少了，但經(jīng)濟(jì)效益即業(yè)務(wù)收入的含金量卻大有提高。借助新醫(yī)改調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的政策，醫(yī)院適當(dāng)上調(diào)了檢查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、床位費(fèi)，進(jìn)一步理順了醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的結(jié)構(gòu)和比價(jià)關(guān)系，調(diào)整后的價(jià)格更加體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，促進(jìn)中醫(yī)院通過(guò)提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)獲取合理補(bǔ)償。
　　“新醫(yī)改的目標(biāo)是促使醫(yī)療服務(wù)真正回歸公益，讓患者買藥便宜、吃藥放心，雖然部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)提高了，但都在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)，患者負(fù)擔(dān)并沒(méi)有增加。新醫(yī)改的政策好就好在實(shí)現(xiàn)醫(yī)患雙方利益的統(tǒng)一，首先讓患者受益，同時(shí)讓醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員得益，我們醫(yī)院門診、住院業(yè)務(wù)量連續(xù)增長(zhǎng)，正是新醫(yī)改給醫(yī)院和患者帶來(lái)的變化?！?魏錦峰說(shuō)。
　　好政策之下還要匹配的制度作保障，在人事制度上，該院堅(jiān)持崗位聘用制，通過(guò)醫(yī)、護(hù)、技崗位公開(kāi)競(jìng)聘，建立起能進(jìn)能出、能上能下的靈活用人機(jī)制，同時(shí)，推行分配制度改革，使績(jī)效性收入比例占收入總量38.9%，向臨床一線、風(fēng)險(xiǎn)崗位、向技術(shù)骨干、體現(xiàn)中醫(yī)特色明顯的科室傾斜績(jī)效。醫(yī)務(wù)人員待遇穩(wěn)中有升，較醫(yī)改前增加了20%，病區(qū)中醫(yī)治療率也提高了15%，有效調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員的積極性。
　　特色提升綜合服務(wù)水平
　　在孝義市中醫(yī)院，必須要見(jiàn)識(shí)特色診療科，這里集中了70多種非藥物療法，6、7間診室內(nèi)，針灸、推拿、天灸、艾灸、元寸灸、熏蒸、牽引、經(jīng)穴磁導(dǎo)療法腦康復(fù)、骨折康復(fù)等一應(yīng)俱全?？剖覍?shí)行“門診病房一體化”模式，治療上突出中醫(yī)診療特色，同時(shí)配以現(xiàn)代化診療設(shè)備和較強(qiáng)的西醫(yī)診療水平，提高綜合醫(yī)療服務(wù)水平。
　　記者走進(jìn)一間診室，看見(jiàn)一位患者正在接受扶陽(yáng)罐調(diào)理，醫(yī)生手持罐輕輕刮拭患者背部經(jīng)絡(luò)，很快頸椎處出痧了，患者表示刮痧時(shí)并沒(méi)有痛感。醫(yī)生介紹，扶陽(yáng)罐溫刮完全區(qū)別于傳統(tǒng)刮痧，用扶陽(yáng)罐刮痧時(shí)，在紅外線、磁場(chǎng)共同作用下，能迅速擴(kuò)張血管，軟化血管，活血化瘀，更符合現(xiàn)代亞健康人群的需求。
　　該院還與山西省中醫(yī)院形成對(duì)口幫扶，邀請(qǐng)婦科、骨傷科、脾胃病科、兒科等專家定期前來(lái)坐診、查房、開(kāi)展專題學(xué)術(shù)講座。今年5月，該院成為山西省汾陽(yáng)醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)聯(lián)合體成員單位，目前已開(kāi)展心血管科、神經(jīng)內(nèi)科、遠(yuǎn)程心電、內(nèi)分泌科、骨科以及新生兒病科醫(yī)療救治協(xié)作。
　　在上級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶的同時(shí)，醫(yī)院還與孝義市大孝堡衛(wèi)生院、西辛莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了對(duì)口幫扶機(jī)制，推進(jìn)市鄉(xiāng)村一體的管理，實(shí)行醫(yī)務(wù)人員上下流動(dòng)，檢查結(jié)果雙方互認(rèn)，住院患者雙向轉(zhuǎn)診，既帶動(dòng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)的提高，又方便了邊遠(yuǎn)山區(qū)群眾看病就醫(yī)，收到地方群眾的歡迎。
　　今年上半年該院門診人次較去年同比增長(zhǎng)了15.8%，住院人次增長(zhǎng)了18%，患者的滿意增加了5個(gè)百分點(diǎn)度達(dá)到了98%，門診次均費(fèi)用較去年下降了9.8%，出院病人次均費(fèi)用下降了12.7%，院外轉(zhuǎn)診率下降了10%，門診中藥處方占門診處方78%，中藥飲片處方占門診處方59%，門診非藥物療法占門診人次的37.8%,病房中醫(yī)藥治療率達(dá)到100%，中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮更加明顯。

（責(zé)任編輯：秋彤）