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開展國際性合作行動(dòng)　力促感染者數(shù)量下降

本報(bào)記者　喻京英

　　12月1日是“世界艾滋病日”。中國以“共抗艾滋，共擔(dān)責(zé)任，共享未來”為主題進(jìn)行了廣泛宣傳。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前全球有超過3530萬人感染艾滋病毒，我國報(bào)告現(xiàn)存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人約43.4萬例。聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署估計(jì)，每年有250萬人受到感染，近170萬人因艾滋病相關(guān)疾病死亡。顯然，艾滋病仍是全球性流行疾病。但與艾滋病的斗爭已經(jīng)取得了重大進(jìn)步，越來越多的人可以得到治療，與艾滋病相關(guān)的死亡人數(shù)也已在全球范圍內(nèi)減少。
　　近日，加拿大不列顛哥倫比亞?。ê喎QBC?。┦￠L在京簽署了該省艾滋病毒/艾滋病卓越研究中心與中國疾控中心性病艾滋病預(yù)防控制中心之間的諒解備忘錄，并宣布實(shí)施由BC省首創(chuàng)的艾滋病毒檢測與治療策略（又稱“以治為防”策略），卓越研究中心主任朱利奧·蒙塔納博士接受了本報(bào)記者的采訪。
　　
　　設(shè)立艾滋病獎(jiǎng)學(xué)金計(jì)劃
　　“我們必須確保對那些最容易受到艾滋病毒感染的人提供治療，作為全面的保護(hù)。”朱利奧·蒙塔納博士說。
　　朱利奧說，中國是第一個(gè)踐行檢測與治療策略的國家。BC省獲得成功后，開始與中國疾控中心性病艾滋病預(yù)防控制中心接觸。美國在2011年開始引入此策略；2013年，法國和巴西宣布計(jì)劃采用檢測與治療作為他們的國家政策，以防治艾滋病。檢測與治療的概念已逐步獲得了來自國際社會的廣泛支持，今年開始，世衛(wèi)組織把艾滋病毒檢測與治療策略“以治為防”作為防治艾滋病指南的內(nèi)容，預(yù)計(jì)未來會有更多的國家把此策略作為國家防治艾滋病的工作策略。
　　朱利奧介紹說，本次簽署諒解備忘錄目的是通過科學(xué)、政策、合作伙伴關(guān)系和公共衛(wèi)生行動(dòng)，保障和改善人民健康，防治艾滋病。同時(shí)雙方將建立一項(xiàng)為期3年的艾滋病獎(jiǎng)學(xué)金計(jì)劃，讓中國科學(xué)家到溫哥華與研究人員和臨床醫(yī)生一起工作。
　　“加拿大在以治為防模式防治艾滋病方面，一直處于國際領(lǐng)先地位?！敝袊部刂行男圆“滩☆A(yù)防控制中心主任吳尊友博士說，該協(xié)議加深了中國和加拿大BC省之間的工作關(guān)系，也將為雙方的研究人員提供一個(gè)協(xié)同工作和分享專業(yè)知識的機(jī)會，以便在最大程度上使艾滋病得到控制。
　　以治為防感染人群下降
　　加拿大BC省對艾滋病防控實(shí)行“以治為防”策略后，新增艾滋病病毒感染者數(shù)量明顯下降。
　　據(jù)朱利奧介紹，BC省艾卓越研究中心是加拿大最大的艾滋病毒/艾滋病研究、治療和教育機(jī)構(gòu)，是國際公認(rèn)的防治艾滋病及相關(guān)疾病的創(chuàng)新全球領(lǐng)導(dǎo)者。“以治為防”在毒品注射人群中是非常有效的。他說，過去10年中，該地區(qū)已基本阻斷了注射毒品使用者之間傳播的情況，傳染率降低了95%；母嬰傳染的情況基本上已沒有。
　　BC省卓越研究中心藥物成癮和城市健康研究主任托馬斯·科爾博士說，經(jīng)過研究，“以治為防”對于注射毒品的群體也能取得非常有效的成果。例如美沙酮項(xiàng)目和針具交換項(xiàng)目等，通過這些項(xiàng)目，我們的治療能夠普及到這些高風(fēng)險(xiǎn)人群，同時(shí)也能夠把成癮治療和艾滋病的防治工作結(jié)合到一起。
　　該中心在非洲也做過類似的對照試驗(yàn)，兩組人，一組給予治療，一組不給予治療，前者能夠降低傳染率達(dá)95%以上。這說明，通過更廣泛的治療，可以降低它的傳染率。
　　全球范圍推廣以治為防
　　“以治為防”的治療結(jié)果顯示，它已從根本上消除了疾病向艾滋病的發(fā)展及過早死亡，同時(shí)阻止了病毒的傳播?，F(xiàn)在的新療法已更加簡便、安全，且耐受度更好，因此，持續(xù)采用這個(gè)療法的時(shí)間越長，感染者產(chǎn)生抗藥性的可能性越低。
　　朱利奧博士說，根據(jù)預(yù)期壽命預(yù)測，采用“以治為防”療法的感染者，他的預(yù)期壽命甚至跟普通人沒有太大差別。
　　近日，巴西和法國先后宣布了將采用此戰(zhàn)略作為其國家政策的計(jì)劃。在2012年，美國已將其確定為關(guān)鍵戰(zhàn)略，以實(shí)現(xiàn)沒有艾滋病的一代。2013年7月，世界衛(wèi)生組織將“以治為防”全面納入到其新的全球艾滋病治療指南中。
　　朱利奧強(qiáng)調(diào)，在加拿大BC省和中國的引領(lǐng)下，實(shí)施這一戰(zhàn)略的勢頭正在形成，以挽救生命和防止感染，從長遠(yuǎn)來看，也可以為患者節(jié)省不少金錢。“以治為防”的承諾，是在我們的有生之年結(jié)束艾滋病毒和艾滋病。與中國的合作，將確保檢測與治療在現(xiàn)有的最佳科學(xué)證據(jù)的基礎(chǔ)上，在全球范圍內(nèi)得以實(shí)施。

（責(zé)任編輯：秋彤）