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——記無錫市婦幼保健院院長(zhǎng)周小金

通訊員  劉  丹  本報(bào)記者  程守勤

周小金院長(zhǎng)與楊煥明院士簽約成立院士工作站。

專家正在施行婦科盆底手術(shù)。

醫(yī)務(wù)人員正在指導(dǎo)患者就醫(yī)。

專家正在為患者義診咨詢。

　　周小金，無錫市婦幼保健院院長(zhǎng)，中共黨員，副主任醫(yī)師，研究員，副教授，碩士生導(dǎo)師，無錫市有突出貢獻(xiàn)中青年專家。現(xiàn)任中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)婦幼保健專業(yè)委員會(huì)委員、江蘇省醫(yī)院協(xié)會(huì)第六屆理事、江蘇省醫(yī)院協(xié)會(huì)婦幼保健院分會(huì)副主任委員、江蘇省優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)婦幼保健委員會(huì)副主任委員、無錫市醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、無錫市圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、無錫市醫(yī)院協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、無錫市醫(yī)師協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)。
　　作為一家具有63年歷史的三甲婦幼保健院的領(lǐng)頭人，無錫市婦幼保健院院長(zhǎng)周小金深感肩負(fù)的重任。他沒有因?yàn)槟壳叭〉玫某删秃蜆s譽(yù)而停滯，相反更加清醒地看待自己，向著一個(gè)又一個(gè)新的目標(biāo)和高度砥礪前行，不斷探索。
　　以人為本
　　銳意進(jìn)取加快發(fā)展
　　2009年3月，周小金接下了無錫市婦幼保健院院長(zhǎng)的重?fù)?dān)。當(dāng)時(shí)醫(yī)院門診大樓是80年代初期由一幢老病房改建的，面積不到4000平方米，盡管當(dāng)時(shí)的日均門診量只有2000多人次，但仍然顯得非常擁堵。其次，醫(yī)療設(shè)備滿足不了臨床和科研的需求，醫(yī)療設(shè)備總量只有4000多萬，而且大多數(shù)需要更新；人才儲(chǔ)備上數(shù)量不足，質(zhì)量更需進(jìn)一步提高。
　　周院長(zhǎng)率領(lǐng)新班子成員通過走訪、座談等形式調(diào)查研究，廣泛聽取意見和建議。他與班子其他領(lǐng)導(dǎo)一起將先進(jìn)的醫(yī)院管理理念與目前醫(yī)院實(shí)際情況緊密結(jié)合，以此為基礎(chǔ)提出合理有效的醫(yī)院管理思路和管理方法。他上任后不久就提出了前三年醫(yī)院管理規(guī)劃，即：質(zhì)量建設(shè)年、內(nèi)涵提升年、服務(wù)創(chuàng)新年。他大力倡導(dǎo)“人本管理”服務(wù)理念，堅(jiān)持走“臨床與保健相結(jié)合”的發(fā)展路線，大膽提出了創(chuàng)建“國(guó)內(nèi)知名，省內(nèi)領(lǐng)先”的“精品型”婦幼保健院的發(fā)展戰(zhàn)略。他從制度建設(shè)抓起，從機(jī)關(guān)作風(fēng)抓起，對(duì)醫(yī)院人事制度、分配制度、經(jīng)營(yíng)機(jī)制、管理機(jī)制進(jìn)行全面改革；對(duì)部分中層負(fù)責(zé)人和護(hù)士長(zhǎng)公開競(jìng)聘、競(jìng)爭(zhēng)上崗，變“伯樂相馬”為“賽場(chǎng)賽馬”，對(duì)全院職工進(jìn)行雙向選擇聘任制，健全完善績(jī)效考核制度。
　　2009年年底，新門診大樓順利投入使用，并結(jié)合臨床需求，添置了一批急需的醫(yī)療設(shè)備，目前醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備總值已經(jīng)達(dá)到1個(gè)億。與此同時(shí)，他與班子成員研究明確了?？频陌l(fā)展方向和目標(biāo)，使優(yōu)勢(shì)特色?？崎_始散發(fā)出勃勃生機(jī)，新興學(xué)科不斷顯現(xiàn)，許多專項(xiàng)技術(shù)達(dá)到了全省領(lǐng)先和國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平，為廣大婦女兒童提供了良好的醫(yī)療服務(wù)。2012年醫(yī)院門診人數(shù)達(dá)到83萬，住院人數(shù)達(dá)3.15萬，年分娩量12000人次。醫(yī)院先后被評(píng)為“2011年衛(wèi)生部全國(guó)醫(yī)院改革創(chuàng)新獎(jiǎng)”和“全國(guó)婦女創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)先進(jìn)集體”、“江蘇省文明單位”等榮譽(yù)稱號(hào)。
　　持續(xù)創(chuàng)新
　　確保醫(yī)療質(zhì)量安全
　　隨著衛(wèi)生計(jì)生委“三好一滿意”活動(dòng)的開展，周小金院長(zhǎng)深切領(lǐng)會(huì)到這是一次促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的重要機(jī)遇。醫(yī)院通過建立健全醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)、監(jiān)督、保障、培訓(xùn)體系，從源頭抓起，全面把好質(zhì)量關(guān)。一是通過專家督導(dǎo)、職能科室質(zhì)控、科主任自查等方式對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全過程管理，進(jìn)一步完善業(yè)務(wù)院長(zhǎng)查房制度、行政查房制度和職能科室預(yù)查制度。二是建立行政、醫(yī)療、護(hù)理總值班聯(lián)動(dòng)機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)重點(diǎn)工作的檢查力度，對(duì)雙休日、節(jié)假日、交接班等重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行重點(diǎn)督查，使醫(yī)療安全管理的各項(xiàng)措施落到實(shí)處，有效降低節(jié)假日及夜間醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。三是開展臨床路徑信息化管理，規(guī)范臨床診療行為，進(jìn)一步縮短了病人的住院時(shí)間，有效地降低醫(yī)療費(fèi)用。目前，醫(yī)院平均住院天數(shù)降至7天，病人的人均住院費(fèi)用及平均門診費(fèi)用保持全省較低水平。四是開展醫(yī)療預(yù)警管理，開發(fā)“潛在危重病”預(yù)警平臺(tái)，大大縮短民危重病人預(yù)警時(shí)間。五是加強(qiáng)了對(duì)“圍手術(shù)期、圍產(chǎn)期、圍急危重癥病人、圍特殊檢查治療技術(shù)”等四圍病人管理，確保醫(yī)療質(zhì)量安全。醫(yī)療質(zhì)量管理體系的建立，真正實(shí)現(xiàn)了目標(biāo)明確、責(zé)任到位、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)、持續(xù)改進(jìn)的目的。2012年，醫(yī)院在江蘇省衛(wèi)生廳核心制度落實(shí)情況、醫(yī)療服務(wù)明查暗訪結(jié)果通報(bào)中，醫(yī)院在全省87家醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，分別取得無錫組第一名和第二名的優(yōu)異成績(jī)。
　　在衛(wèi)生計(jì)生委開展的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)中，醫(yī)院全面推行護(hù)理整體化管理模式，為患者提供安全專業(yè)全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理；根據(jù)婦產(chǎn)科?？漆t(yī)院工作特點(diǎn)，試行“連續(xù)排班與彈性排班”相結(jié)合的護(hù)士排班形式，增加各班人力，減少交接班次數(shù)，保證每個(gè)時(shí)段都有充足的護(hù)士人力完成護(hù)理工作；在高?？剖覍?shí)行“夜間巡查制”，由高年資、高職稱的護(hù)士進(jìn)行夜間護(hù)理的指導(dǎo)，確保護(hù)理服務(wù)的高品質(zhì)；完善后勤保障支持系統(tǒng)，成立便捷化的“病人服務(wù)中心”，采用中心統(tǒng)一調(diào)度24小時(shí)不間斷運(yùn)行模式，使護(hù)士有更多的時(shí)間和精力直接服務(wù)于病人；實(shí)施扁平化質(zhì)量管理，成立護(hù)理管理委員會(huì)、科室質(zhì)量管理小組，定期開展質(zhì)量檢查和分析反饋活動(dòng)，調(diào)整護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善制度規(guī)范，制訂落實(shí)改進(jìn)措施，促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)和全面達(dá)標(biāo)；建立安全管理前饋控制體系。
　　醫(yī)院引進(jìn)香港醫(yī)管局安全管理模式，啟用了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素呈報(bào)制度。各科室對(duì)新病人入院首先評(píng)估潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，然后根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)的嚴(yán)重程度分別呈報(bào)至護(hù)士長(zhǎng)、科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部，各級(jí)管理者對(duì)危急重癥和特殊病人及時(shí)組織三級(jí)護(hù)理查房，進(jìn)行前饋控制干預(yù)，防患于未然；實(shí)行護(hù)士崗位績(jī)效管理。探索責(zé)權(quán)利相一致的護(hù)士績(jī)效管理新方法，建立各級(jí)護(hù)士績(jī)效考核表，進(jìn)行月評(píng)分、季評(píng)價(jià)、年考核，績(jī)效分配采用崗位系數(shù)、職稱系數(shù)、工作質(zhì)量、工作數(shù)量四位一體的分配方案，做到月評(píng)分季分配。2012年，婦科十五病區(qū)被原衛(wèi)生部授予“2010年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考核優(yōu)秀病區(qū)”，護(hù)士長(zhǎng)葛永勤也被原衛(wèi)生部授予“2010年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考核優(yōu)秀個(gè)人”榮譽(yù)稱號(hào)。
　　人才興院
　　學(xué)科建設(shè)突飛猛進(jìn)
　　人才資源是第一資源，要建設(shè)“精品”醫(yī)院，關(guān)鍵是人才。醫(yī)院從全面提高職工的素質(zhì)著手，建設(shè)一支服務(wù)優(yōu)、技術(shù)精、質(zhì)量高的醫(yī)學(xué)臨床與醫(yī)學(xué)科技尖端人才隊(duì)伍。醫(yī)院每年有計(jì)劃地從全國(guó)高等院校引進(jìn)一批高層次的人才，通過“建機(jī)制、搭平臺(tái)、給政策“的方式加大人才的培養(yǎng)力度。在建機(jī)制方面，從2009年開始，醫(yī)院?jiǎn)?dòng)了三個(gè)層次的人才培養(yǎng)工程，通過這個(gè)工程建立了一套比較完善的人才選拔培訓(xùn)、考核、獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制；在給政策方面，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員在職攻讀各種學(xué)位，對(duì)于在職攻讀博士學(xué)位的醫(yī)務(wù)人員除了保留原有的待遇以外，博士畢業(yè)后，還給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)；同時(shí)對(duì)醫(yī)院引進(jìn)的高層次人才，給予相應(yīng)的安家補(bǔ)貼和科研啟動(dòng)基金。在搭平臺(tái)方面，醫(yī)院這幾年和國(guó)內(nèi)外十多所知名的專業(yè)院校建立合作關(guān)系，每年選派優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員到上述單位進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，同時(shí)還聘請(qǐng)國(guó)內(nèi)知名的醫(yī)學(xué)專家作為年輕醫(yī)務(wù)人員的導(dǎo)師，對(duì)他們進(jìn)行“一對(duì)一”的培養(yǎng)，并通過醫(yī)院建立的院士工作站和江蘇省博士后科研創(chuàng)建基地為醫(yī)院的青年醫(yī)務(wù)人員搭建學(xué)術(shù)交流平臺(tái)。
　　通過這些年的努力，到目前為止，醫(yī)院擁有碩士以上學(xué)歷高層次人才139名，江蘇省“333工程培養(yǎng)對(duì)象”4名，省級(jí)重點(diǎn)醫(yī)學(xué)人才3名，省級(jí)六大人才高峰培養(yǎng)對(duì)象3名，無錫市有突出貢獻(xiàn)的中青年專家3名，同時(shí)還有一大批優(yōu)秀的中青年技術(shù)骨干走上了醫(yī)院的各級(jí)管理崗位，人才隊(duì)伍的優(yōu)化對(duì)提升醫(yī)院學(xué)科科研的技術(shù)水平發(fā)揮了積極作用。近年來，醫(yī)院獨(dú)立承擔(dān)國(guó)家級(jí)自然基金項(xiàng)目6項(xiàng)，取得?。ú浚┘?jí)科技成果獎(jiǎng)2項(xiàng)，省衛(wèi)生廳新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)21項(xiàng)，發(fā)表SCI論文48篇。到目前為止，醫(yī)院有2個(gè)省級(jí)臨床重點(diǎn)?？?，分別是婦科和產(chǎn)科；有5個(gè)省級(jí)婦幼保健的重點(diǎn)學(xué)科，包括2個(gè)創(chuàng)建科室，分別是新生兒科，乳腺病科、生殖健康科、遺傳醫(yī)學(xué)中心和圍產(chǎn)保健科，同時(shí)還有4個(gè)市級(jí)臨床重點(diǎn)?？啤Ａ硗忉t(yī)院還是無錫市婦產(chǎn)科疾病診療中心、無錫市新生兒危重癥救治中心、無錫市孕產(chǎn)婦危重癥救治中心，這一大批的重點(diǎn)專學(xué)科，為醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展提供了堅(jiān)實(shí)的保障。
　　優(yōu)化流程
　　患者就醫(yī)更加便捷
　　人才、技術(shù)的有效支撐，吸引患者蜂擁而至，導(dǎo)致患者經(jīng)?！氨铩?，醫(yī)院通過門診的流程優(yōu)化來解決“看病難”的問題。
　　首先，醫(yī)院開發(fā)了網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)的診療平臺(tái)，同時(shí)實(shí)行先診療、后付費(fèi)的結(jié)算模式，網(wǎng)上預(yù)約可以預(yù)約到時(shí)分，這樣患者可以踩著時(shí)間點(diǎn)來醫(yī)院看病。目前，網(wǎng)上預(yù)約的比例已經(jīng)達(dá)到80%，有的科室如產(chǎn)科已經(jīng)達(dá)到90%，深受患者歡迎。其次，門診采取彈性工作制，通過“早上提一提，中午連一連，晚上延一延”的方式，盡可能做到當(dāng)天的病人當(dāng)天診治，盡量減少病人來往于醫(yī)院的次數(shù)；另外，醫(yī)院開設(shè)了聯(lián)合會(huì)診中心，實(shí)行一站式服務(wù)，解決疑難病癥。與此同時(shí)，在病區(qū)開展以“安靜、安全、整潔、文明”為主要內(nèi)容的“舒心病房”和“一科一特色、一科一品牌”的服務(wù)品牌創(chuàng)建活動(dòng)，如產(chǎn)科病區(qū)率先開展母嬰“床旁護(hù)理”新模式；婦科腫瘤病區(qū)特別推出“暖心工程”，即“在院心理管理”、“出院心理隨訪”兩大品牌。新生兒科為了滿足家長(zhǎng)的探視需求，推出“母子連心站”服務(wù)品牌，把新生兒在醫(yī)院的情況拍成視頻上傳到網(wǎng)上，實(shí)現(xiàn)了國(guó)內(nèi)首個(gè)網(wǎng)上探視服務(wù)新舉。“母子連心站”開通三年來，共上傳了5501名患者的各種視屏資料，點(diǎn)擊已達(dá)51160人次，使病人綜合滿意度達(dá)到了100%，30多家醫(yī)院前來參觀學(xué)習(xí)，該品牌成為無錫市衛(wèi)生行業(yè)優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌。
　　醫(yī)院的“易診通”就診模式，集“預(yù)約、排隊(duì)、診療、結(jié)算、自助”五位一體，深受患者贊揚(yáng)。無錫市8家主流媒記者全程體驗(yàn)了新系統(tǒng)的便捷，對(duì)“易診通”就診模式進(jìn)行了多次專題采訪和專文報(bào)道；2013年1月，醫(yī)院獲得中華人民共和國(guó)國(guó)家版權(quán)局計(jì)算機(jī)軟件著作權(quán)；2013年4月17日，《健康報(bào)》報(bào)道了此項(xiàng)成果。多家外省市兄弟單位前來學(xué)習(xí)參觀。該系統(tǒng)的應(yīng)用大大緩解了病人“看病難、看病煩”的困擾，成為市屬公立醫(yī)院門診服務(wù)創(chuàng)新的先行者。

（責(zé)任編輯：秋彤）