來源:中國醫(yī)藥報 時間:2013-11-28 15:50:42 熱度:1173
圖為張世臣教授在作報告。
本報廣州訊 記者徐亞靜報道 最近一段時期,含有雄黃、朱砂等藥材的中成藥的安全性屢受質(zhì)疑。11月22日,由中國中藥協(xié)會、中華中醫(yī)藥學(xué)會、北京同仁堂科技發(fā)展股份有限公司舉辦的“傳承中醫(yī)藥,健康伴你行——中醫(yī)藥高峰論壇”在廣州召開。中國中藥協(xié)會副會長張世臣指出,要科學(xué)看待中藥的毒性。對毒性成分就是有效成分的,可以通過科學(xué)炮制增效減毒;對毒性成分為非有效成分的,也可以通過炮制將其去除。
張世臣認(rèn)為,人們大可不必聞毒色變,因?yàn)橛袝r恰恰是毒性成分發(fā)揮了治療作用,而且毒性中藥性猛力強(qiáng),用之得當(dāng),取效甚捷。比如砒霜之毒人盡皆知,但很多人并不知道它能治療白血病。20世紀(jì)70年代,哈爾濱醫(yī)科大學(xué)的專家根據(jù)民間驗(yàn)方制成“癌靈一號”(每毫升含砒霜1毫克,氯化亞汞0.1毫克),用于治療白血??;1999年,由砒霜研發(fā)而來的亞砷酸注射液獲批國家新藥,用于治療急性早幼性粒細(xì)胞白血病,該藥于2000年在美國獲準(zhǔn)上市。
2011年,中國專家獲得了三項(xiàng)醫(yī)藥類國際獎項(xiàng),其中兩項(xiàng)與砒霜有關(guān):在臨床應(yīng)用砒霜復(fù)方治療白血病的哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院張亭棟教授獲得葛蘭素中國研發(fā)中心生命科學(xué)杰出成就獎;創(chuàng)新性地把來自于砒霜的砷劑與西藥結(jié)合起來用于急性早幼粒細(xì)胞白血病治療,使患者的存活率顯著提高的中國工程院院士王振義和中國科學(xué)院院士陳竺榮獲美國癌癥研究基金會頒發(fā)的第七屆圣捷爾古癌癥研究創(chuàng)新成就獎。
張世臣認(rèn)為,中藥安全用藥的核心就在于科學(xué)炮制,對有效成分與毒性成分一致的藥材,通過炮制可以控制應(yīng)用劑量,如砒霜;通過炮制,可使毒效成分達(dá)到一定量,如斑蝥;通過炮制,使毒性成分水解,改變有毒成分結(jié)構(gòu),降低毒性,如烏頭、附子。而對于那些有毒成分并非有效成分的藥材,完全可以通過炮制去除其中的毒性成分。比如礦物藥朱砂中的主要成分是幾乎不溶于水的硫化汞,它不顯示毒性,可朱砂伴有的微量游離汞(Hg)和可溶性汞鹽卻是有毒的。但經(jīng)水飛(在低于20℃下,于水中研磨)和低溫干燥而得到的朱砂粉,幾乎不含游離汞和可溶性汞鹽。近年更有用稀酸水飛朱砂的,報道稱可將朱砂中的游離汞和可溶性汞鹽的消除率提高200~500倍,保障了供藥用的朱砂粉的安全性。
“中醫(yī)臨床,通過陰陽、氣血、臟腑辨證,確認(rèn)病機(jī)和治療的理論,進(jìn)而立治療之法,而處方遣藥之時,要隨辨證論治的要求,斟酌選用通過相應(yīng)炮制方法制備的中藥飲片,制成湯劑或成藥,以達(dá)安全用藥并取效的目的?!睆埵莱贾赋?,合理的炮制方法是保證中藥安全性的有效手段,必須加以重視,人們對中藥的毒性也要客觀看待。
在本次高峰論壇上,來自廣東省中醫(yī)院、廣東省中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院等單位的專家還就中醫(yī)中藥在腦血管疾病、腫瘤疾病的臨床治療和使用優(yōu)勢方面進(jìn)行了講解。據(jù)了解,同仁堂科技發(fā)展股份有限公司還將聯(lián)合中國中藥協(xié)會、中華中醫(yī)藥學(xué)會在多地陸續(xù)舉辦系列以普及中醫(yī)藥健康知識、推廣中藥合理使用為目的的高峰論壇,及派送家庭小藥箱活動。
(責(zé)任編輯:秋彤)
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