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　　本報(bào)廣州11月21日電  （張海燕、王媛）記者近日獲悉：廣東省提出，今年將推廣大病保險(xiǎn)至50%以上地級以上城市，到2015年實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)全省覆蓋。
　　據(jù)了解，廣東省在全省推廣引入商業(yè)保險(xiǎn)管理、購買商業(yè)大病保險(xiǎn)，該運(yùn)營模式也被稱為“湛江模式”。
　　湛江市引入中國人民健康保險(xiǎn)股份有限公司湛江分公司參與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的管理，并將城居保個人繳費(fèi)的15%用于購買該公司大額醫(yī)療補(bǔ)助保險(xiǎn)。
　　2012年，人保健康湛江分公司為湛江51700人次提供了大額醫(yī)療補(bǔ)助保險(xiǎn)報(bào)銷服務(wù)，總報(bào)銷金額9499萬元。目前，湛江市參保人住院基本醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)支付5萬元以上，年度最高支付限額以下的部分，大病保險(xiǎn)報(bào)銷50%；超過年度最高支付限額的部分，大病保險(xiǎn)補(bǔ)助支付70%。
　　此外，人保健康與湛江社保部門建立一體化聯(lián)合辦公平臺，在社保辦公大廳設(shè)立基金征繳、憑證審核、費(fèi)用報(bào)銷等服務(wù)窗口；建立一體化支付結(jié)算平臺，實(shí)現(xiàn)病人診療和費(fèi)用結(jié)算信息在保險(xiǎn)公司、社保部門和定點(diǎn)醫(yī)院之間實(shí)時共享。
　　參保群眾在湛江本地定點(diǎn)醫(yī)院住院時，只需支付應(yīng)由自己承擔(dān)的部分費(fèi)用即可出院，其余費(fèi)用由社保部門和人保健康分別與醫(yī)院直接結(jié)算?！艾F(xiàn)在，參保群眾全部手續(xù)辦完一般不超過2個小時?！比吮＝】倒菊拷止痉矫尕?fù)責(zé)人表示。
　　據(jù)了解，截至今年9月底，廣東開展大病保險(xiǎn)工作的地市數(shù)量已達(dá)到13個。其中，湛江等4個地級市由人保健康承保，清遠(yuǎn)等7個地級市由人保產(chǎn)險(xiǎn)承保，中華聯(lián)合承保肇慶市，云浮市則由人保健康和人保產(chǎn)險(xiǎn)聯(lián)合承保。

（責(zé)任編輯：秋彤）