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中醫(yī)西化死路一條 中醫(yī)僵化半死半活
本報(bào)記者 海霞

　　年逾古稀的重慶市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)名譽(yù)會(huì)長(zhǎng)馬有度教授，在中醫(yī)界的身份很有點(diǎn)“特殊”：有人稱他“開中醫(yī)科普之先河”，有人說他是“中醫(yī)科研、科普和公關(guān)三棲專家”，還因他性情直爽、風(fēng)趣幽默，被人昵稱“小馬哥”。
　　2011年底，重慶中醫(yī)藥學(xué)會(huì)在馬有度教授行醫(yī)50年之際，舉辦了主題為“怎樣走好中醫(yī)路”的學(xué)術(shù)研討會(huì)，并出版《走好中醫(yī)路》畫冊(cè)，記錄了知名專家對(duì)“怎樣走好中醫(yī)路”的心得和觀點(diǎn)。記者以此為話題專訪了這位中醫(yī)界人老心不老的“小馬哥”。
　　“中醫(yī)思維的弱化和缺失，是當(dāng)今中醫(yī)西化、退化的病根。我們大聲疾呼：要千方百計(jì)回歸中醫(yī)，回歸中醫(yī)的核心就是回歸中醫(yī)的思維，就是回歸中醫(yī)的靈魂?！?/span>
　　記者：多年來，中醫(yī)發(fā)展之路頗為曲折。我們看到，中醫(yī)西化由來已久，當(dāng)前形勢(shì)仍不容樂觀。您對(duì)中醫(yī)西化的后果，用了“死路一條”的表述，那么怎樣才能走出中醫(yī)西化的誤區(qū)呢？
　　馬有度：以我的所見所聞，中醫(yī)西化情況確實(shí)嚴(yán)重。比如說，有些中青年中醫(yī)，大多掌握一定的西醫(yī)藥知識(shí)和技能。學(xué)中而知西，多了一種本領(lǐng)，原本是好事。然而，有些中醫(yī)臨床治病，卻是西醫(yī)思維成了主導(dǎo)，先考慮西醫(yī)怎么診斷，西藥怎么治療。
　　有些中醫(yī)病房早已名不副實(shí)，西醫(yī)藥成了主角，中醫(yī)藥成了陪襯。即使在中醫(yī)門診采用中醫(yī)藥治療，也不是按中醫(yī)思維指導(dǎo)臨床，四診不到位，理法方藥不到堂，以致辨證不準(zhǔn)、方藥不當(dāng)，臨床療效也就難以保證，自然不會(huì)受病人歡迎，醫(yī)生自己對(duì)中醫(yī)藥也越來越?jīng)]有信心。
　　于是，就來個(gè)中藥加西藥，美其名曰“中西醫(yī)結(jié)合”。即使取得了療效，也弄不清究竟歸功于誰。這樣一來，身為中醫(yī)而不能觀察到中醫(yī)藥的療效，成功的經(jīng)驗(yàn)看不到，失敗的教訓(xùn)也看不到，又怎能進(jìn)一步去總結(jié)提高？
　　這些年輕中醫(yī)的“西化”，要害之處就是中醫(yī)思維的缺乏。中醫(yī)思維是中醫(yī)之魂，失去根本必枯萎，丟掉靈魂命難存?！盎袨檠螅资П靖?。”我奉送中青年中醫(yī)一句話：“中醫(yī)要想療效好，中醫(yī)思維是個(gè)寶?！敝嗅t(yī)西化，事關(guān)中醫(yī)生死存亡，萬萬不可等閑視之，務(wù)必高度警惕?！　?/span>
　　“繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)，必須力爭(zhēng)做到三個(gè)到位：認(rèn)識(shí)到位、感情到位、舉措到位。中醫(yī)不但要突出自己的特色，發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，而且要兼收并蓄，不斷創(chuàng)新?！薄　?/span>
　　記者：中醫(yī)要發(fā)展，首先要繼承和發(fā)揚(yáng)自己的特色和優(yōu)勢(shì)，即中醫(yī)、中醫(yī)院校、中醫(yī)醫(yī)院都要“姓中”，請(qǐng)您談?wù)剬?duì)這個(gè)問題的看法。
　　馬有度：首先要“愛中”、“信中”才能“姓中”。我概括了中醫(yī)的五大貢獻(xiàn)：中醫(yī)以哲理引領(lǐng)人生，以文化哺育心靈，以養(yǎng)生維護(hù)健康，以療效取勝天下，以康復(fù)服務(wù)萬民。我們要從這些方面去感悟中醫(yī)、學(xué)習(xí)中醫(yī)、宣傳中醫(yī)，使中醫(yī)人和廣大群眾熱愛中醫(yī)、相信中醫(yī)。
　　大多數(shù)中醫(yī)人對(duì)中醫(yī)都有堅(jiān)定的信念，但也確有不少人，面對(duì)現(xiàn)實(shí)中的種種困難，失去自信，這是極大的危險(xiǎn)。自己都不相信，又怎能讓人相信？中醫(yī)藥事業(yè)要重振雄威，必須力爭(zhēng)做到“三個(gè)到位”：認(rèn)識(shí)到位、感情到位、舉措到位。
　　中醫(yī)藥人員要提高對(duì)中醫(yī)的認(rèn)識(shí)，堅(jiān)信中醫(yī)是智慧之學(xué)，中醫(yī)是靈驗(yàn)之術(shù)，中醫(yī)是文化之花。我們既要看到當(dāng)前中醫(yī)面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，更要看到國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的高度關(guān)注，包括政策的扶持、資金的投入以及采取的一系列措施。特別要看到中醫(yī)界許多有識(shí)之士，腳踏實(shí)地推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。
　　中醫(yī)人要有中醫(yī)情，古往今來，凡是為中醫(yī)藥做出重大貢獻(xiàn)的人，都是熱愛中醫(yī)，矢志不渝，感情至深。只有認(rèn)識(shí)到位才能感情到位，才能為中醫(yī)奮斗。有了認(rèn)識(shí)和感情，還要抓落實(shí)，做創(chuàng)新型鐵桿中醫(yī)。
　　曾任重慶市中醫(yī)研究所顧問的著名老中醫(yī)、我的恩師陳源生一針見血地指出：“泥古不化，無以進(jìn)步；執(zhí)今斥古，難言繼承；以中拒洋，有礙發(fā)展；化中為洋，易失本根?！彼脑捜肽救?。中醫(yī)“姓中”不但要堅(jiān)持以中醫(yī)藥為主，突出中醫(yī)藥特色，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，更要兼收并蓄，不斷創(chuàng)新。　　
　　“中醫(yī)之路，究竟應(yīng)當(dāng)怎樣走？多年以來，我概括出這樣三條道路：中醫(yī)西化死路一條，中醫(yī)僵化半死半活，中醫(yī)進(jìn)化生機(jī)勃勃?！?/span>
　　記者：現(xiàn)在中醫(yī)藥發(fā)展既有良好的機(jī)遇，又有嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。在科學(xué)技術(shù)突飛猛進(jìn)的時(shí)代背景下，怎樣走好中醫(yī)路呢？聽說您的“三條道路、三種前途”的說法很到位，請(qǐng)您仔細(xì)談一談。
　　馬有度：有人這樣描述當(dāng)前的中醫(yī)狀況：名老中醫(yī)在消亡，中年中醫(yī)很迷茫，年輕中醫(yī)要改行。這種看法反映了中醫(yī)現(xiàn)狀值得憂慮的一方面，但我們也要樂觀地看到另一面，我也有三句話：新一代的名老中醫(yī)在領(lǐng)航，中壯年中醫(yī)頂大梁，青年中醫(yī)在成長(zhǎng)。
　　20世紀(jì)80年代初出版的《名老中醫(yī)之路》，收載的近百位中醫(yī)前輩大多已仙逝，2010年出版的《名老中醫(yī)續(xù)編》中收載的200多位德藝雙馨的新一代名醫(yī)，正在引領(lǐng)中醫(yī)藥傳承發(fā)揚(yáng)，尤其是半個(gè)多世紀(jì)的現(xiàn)代中醫(yī)教育培育了大量?jī)?yōu)秀中醫(yī)人才。
　　中醫(yī)之路究竟應(yīng)怎樣走呢？多年來，我向前輩請(qǐng)教，向百姓問招，與中醫(yī)同道探討，概括出這樣三條道路：中醫(yī)西化死路一條，中醫(yī)僵化半死半活，中醫(yī)進(jìn)化生機(jī)勃勃。這是中醫(yī)不同發(fā)展的三條道路，也是三種前途。
　　中醫(yī)不能西化，否則死路一條，但中醫(yī)也不能固步自封，否則會(huì)走向僵化，中醫(yī)要在發(fā)展之路上與時(shí)俱進(jìn)，不斷創(chuàng)新。如我在研制止咳新藥“麻芩止咳糖漿”時(shí)，以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)，用辨證論治思維方式，始終抓住“寒包火證”這個(gè)核心處方選藥。在突出中醫(yī)特色的同時(shí)，用現(xiàn)代臨床研究證明其藥理、藥效和安全性，用現(xiàn)代制藥技術(shù)制成質(zhì)量穩(wěn)定、劑量小、口感好的麻芩止咳糖漿。實(shí)踐證明，只有不斷創(chuàng)新，開拓思路，博采眾長(zhǎng)，西為中用，才能走出一條發(fā)揚(yáng)光大中醫(yī)之路。
　　我曾提出了發(fā)展中醫(yī)的三大戰(zhàn)略和八大戰(zhàn)術(shù)。三大戰(zhàn)略即中醫(yī)藥主體發(fā)展戰(zhàn)略、中醫(yī)藥市場(chǎng)開拓戰(zhàn)略、中醫(yī)藥人才培養(yǎng)戰(zhàn)略；八大戰(zhàn)術(shù)即要大力爭(zhēng)取各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、發(fā)掘媒體、發(fā)展友軍、開發(fā)社區(qū)、開發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、開發(fā)藥店、開發(fā)家庭、開發(fā)中小學(xué)等，全方位爭(zhēng)取中醫(yī)陣地，推廣中醫(yī)藥。當(dāng)然，怎樣走好中醫(yī)路，還要按照中醫(yī)醫(yī)療、教育、科研、管理等分類、細(xì)化、深入地加以研討。
　　當(dāng)前，我們要抓住時(shí)機(jī)，進(jìn)一步面對(duì)群眾對(duì)中醫(yī)藥的需求，面對(duì)疾病譜的變化，面對(duì)現(xiàn)代科學(xué)新進(jìn)展，既遵循中醫(yī)自身發(fā)展規(guī)律，保持中醫(yī)特色，發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢(shì)，又衷中參西，西為中用，從而推動(dòng)中醫(yī)進(jìn)化，真正走上一條傳承國(guó)寶、發(fā)展中醫(yī)的光明大道。

（責(zé)任編輯：秋彤）