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南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院副主任藥師　汪燕

　　杜先生四十出頭，兩個(gè)月前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有高血壓，服了降壓藥后發(fā)覺性欲減退明顯。經(jīng)過詳細(xì)的檢查，醫(yī)生診斷杜先生患上了藥物引起的性功能障礙。其實(shí)，很多藥物都可能引起性功能障礙，應(yīng)引起注意。
　　胃藥：雷尼替丁、西咪替丁可致性欲減退，勃起功能障礙（ED）；奧美拉唑、法莫替丁可致ED；較大劑量使用硫酸阿托品、山莨菪堿、甲氧氯普胺等胃腸解痙藥對男性和女性的性功能都有影響。服用雷尼替丁7天、服用西咪替丁5~8周、服奧美拉唑2~5天以上時(shí)，可能出現(xiàn)性功能障礙，但停藥1~3周后，多數(shù)人可自行恢復(fù)。
　　安眠藥：勞拉西泮可引起性功能減退；阿普唑侖可引起男性的性功能減退。
　　降壓藥：普萘洛爾、速尿、利尿酸可引起性欲減退；尼莫地平、維拉帕米、氫氯噻嗪、硝苯地平會對男性的性功能造成影響；可樂定、利血平會引起性欲減退。這些情況一般在服藥1周后出現(xiàn)。由于降壓藥大多需要長期服用，如果患者出現(xiàn)類似問題，建議及時(shí)和醫(yī)生溝通，必要時(shí)調(diào)整用法和用量。
　　激素：口服避孕藥等雌激素藥物可引起性欲減退；孕激素、腎上腺皮質(zhì)激素、雄性激素如甲睪酮等也可能引起類似問題。
　　抗過敏藥：氯苯那敏、苯海拉明、異丙嗪等可能引起性欲減退，用藥6天以上可能出現(xiàn)性功能障礙，一般停藥1個(gè)月后可恢復(fù)。
　　此外，某些抗精神病藥、抗炎鎮(zhèn)痛藥、抗腫瘤藥、調(diào)血脂藥等都可能引起性功能障礙。服用以上藥物時(shí)應(yīng)該嚴(yán)密觀察性功能變化。不過，這些藥物對性功能的影響多為可逆的，不會對生殖器官造成直接損害，一般停藥后可自行恢復(fù)，但也有少數(shù)持續(xù)時(shí)間較長或不可逆。患者在使用上述藥物時(shí)，若出現(xiàn)了性功能障礙的臨床表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就診，請醫(yī)生權(quán)衡利弊，決定是否減量、停藥或更改治療方案。如果停藥后仍不能恢復(fù)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查。▲

（責(zé)任編輯：秋彤）