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　　專家小傳
　　趙義，北京首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院風濕免疫科副主任醫(yī)師

　　骨質疏松癥是中老年人的常見病、多發(fā)病，已成為當今世界廣泛關注的嚴重社會問題之一。每年的10月20日是國際骨質疏松日，為了進一步加強骨質疏松的宣傳教育，使更多的人認識到骨質疏松的普遍性和危害性， 日前，在北京首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院的健康課堂上，風濕免疫科副主任醫(yī)師趙義給大家講解了有關骨質疏松的諸多困惑。
　　什么是骨質疏松癥。它是一種全身性骨代謝疾??；因骨量減少、骨骼微細結構發(fā)生破壞，導致骨強度下降，骨骼脆性增加而易發(fā)生骨折的骨骼系統(tǒng)疾病。 骨質疏松癥多發(fā)于中老年人，絕經后女性更為常見。
　　骨骼的骨量自出生之后隨著年齡增加而逐漸增加，一般成人約在35歲時骨量達到高峰，之后骨量逐漸減少。當骨量流失嚴重而呈現中空疏松、脆弱且易骨折的狀況時，即可以明確已經發(fā)生了骨質疏松癥。
　　骨質疏松癥的9類高危人群。1.女性為易患骨質疏松癥人群，男女骨折比率為1：3。50歲以上的女性患者中，每3人中有1人將經歷一次骨質疏松骨折。絕經后女性更是最危險人群。45歲后每增加5歲，骨折風險增加1倍。而男性通常65歲后才出現骨密度下降。2.中老年為高發(fā)人群。我國部分省市的統(tǒng)計顯示，60歲以上的發(fā)病率約為60%，每年因骨質疏松癥并發(fā)骨折的發(fā)病率約10%，目前還在逐年增高。3.有不良嗜好者：比如愛吸煙、酗酒、喝咖啡者。4.挑食者。5.過度消瘦者。6.維生素缺乏者。7.慢性肝病、慢性腎病患者。8.長期服藥人群：比如長期用激素的人。9.其他人群：如腫瘤患者。
　　骨質疏松癥的常見癥狀。1.骨痛：是骨質疏松癥最重要的臨床表現，患者中會有60％的人出現不同程度骨痛。女性骨痛為80％，男性為20％。2．駝背：65歲者可縮短4公分，75歲可縮短9公分。3.骨折：最常發(fā)生骨折的部位是椎體；其次是髖關節(jié)；再者是橈骨遠端等。
　　如何診斷骨質疏松癥。骨密度檢查（BMD）是世界衛(wèi)生組織公認的診斷骨質疏松癥以及了解疾病進展的方法。通過骨密度檢查可以評估患者的骨骼狀態(tài)，預測未來骨折風險，并且了解用藥后的療效。
　　如何維持骨骼健康。1.最重要的原則是預防勝于治療，因此在年輕時期就應儲存更高的骨量。2.攝取足夠的鈣質。鈣質是人體骨骼最重要的成分，從小加強高鈣飲食的攝取，如牛奶，奶酪等乳制品。根據中華醫(yī)學會骨質疏松與骨礦鹽疾病分會原發(fā)性骨質疏松癥治療指南，成人鈣攝入量為800毫克/每日;老年人與絕經后女性鈣攝入量為1000毫克 /每日。3.補充維生素D。維生素D對于鈣的吸收以及骨骼的修復均有增強作用。體內維生素D有兩種來源：食物吸收和自身經過陽光照射合成。4.保持正常飲食和起居作息，避免煙酒與過度熬夜。5.重視居家安全，避免跌倒。患有骨質疏松癥的患者一定要調整家里的布置，如在浴室加裝防滑墊，走廊不堆放雜物以及改善陰暗光線等?！?br /> 　　（本講座內容由戴琳琳整理）

（責任編輯：秋彤）