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醫(yī)“鬧”不如醫(yī)“心”

來(lái)源:廣州日?qǐng)?bào) 時(shí)間:2013-11-11 23:06:50 熱度:836

  廣州日?qǐng)?bào)佛山新聞:日前,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委和公安部聯(lián)合部署,要求各地對(duì)侵害醫(yī)務(wù)人員的行為“零容忍”,并按照不低于在崗醫(yī)務(wù)人員總數(shù)的3%或20張病床1名保安的標(biāo)準(zhǔn)配備安保人員。記者走訪市內(nèi)多家三甲醫(yī)院,發(fā)現(xiàn)雖然保安人數(shù)上達(dá)到“國(guó)標(biāo)”,但在門(mén)診、急診等重點(diǎn)科室的安保力量仍然比較缺乏。除了加大安保人數(shù)之外,衛(wèi)生部門(mén)和醫(yī)院均引入了第三方機(jī)構(gòu)——醫(yī)調(diào)委進(jìn)行醫(yī)療糾紛的協(xié)調(diào)處理工作。
  文/記者張漲
  點(diǎn)評(píng):
  不知從什么時(shí)候起,本身承擔(dān)著救死扶傷職責(zé)的醫(yī)生們需要對(duì)自己的安全憂心起來(lái)。根據(jù)國(guó)家有關(guān)部門(mén)的要求,對(duì)醫(yī)院的保安人數(shù)根據(jù)在崗醫(yī)務(wù)人員總數(shù)或者病床的數(shù)量作出標(biāo)準(zhǔn)劃定,從某種程度上來(lái)說(shuō)確實(shí)對(duì)保障醫(yī)生安全、維護(hù)醫(yī)院秩序起到了基礎(chǔ)性的作用。俗話說(shuō)“兵來(lái)將擋水來(lái)土掩”,先不論怎么擋怎么掩,要是將和土都沒(méi)有配足,再好的應(yīng)對(duì)也是“巧婦難為無(wú)米之炊”。讓人比較欣慰的是,經(jīng)調(diào)查佛山市內(nèi)大部分三甲醫(yī)院保安人數(shù)基本都達(dá)到了國(guó)標(biāo)。只需要注意結(jié)構(gòu)性問(wèn)題,在人員配置上,還需側(cè)重門(mén)診、急診等重點(diǎn)科室。
  如今,侵害醫(yī)務(wù)人員的行為已非個(gè)案,而各地也有自己的應(yīng)對(duì)妙招。比如有外地醫(yī)院曾給部分醫(yī)生配了鋼盔上班,不知現(xiàn)在執(zhí)行情況如何,也不知患者們是否有點(diǎn)穿越之感。還有的地方則強(qiáng)調(diào)提升醫(yī)生個(gè)人的“戰(zhàn)斗力”,比如培訓(xùn)醫(yī)生學(xué)習(xí)武術(shù),一來(lái)強(qiáng)身健體,二來(lái)說(shuō)不定還能在突發(fā)事件中保護(hù)自己和他人。
  不過(guò),這些被動(dòng)防護(hù)也只不過(guò)是在事情發(fā)生了以后盡量減少危害,若要從根本上改變醫(yī)院暴力事件的發(fā)生,還需要從改善醫(yī)患關(guān)系上入手。保安配得再多,哪怕站滿了急診室,也不可能百分之百阻止暴力事件的發(fā)生。而說(shuō)到醫(yī)患關(guān)系的改善,也是一個(gè)巴掌拍不響,不僅需要盡量消除多種容易造成醫(yī)患糾紛的因素,也需要市民對(duì)于醫(yī)療診斷的程序和能力邊界有一個(gè)更清晰的認(rèn)識(shí)。
  在很多國(guó)家的司法實(shí)踐中,醫(yī)療總是爭(zhēng)議最大、專(zhuān)業(yè)性最強(qiáng)的領(lǐng)域。如何真正架起連接雙方的橋梁,用雙方各自能消化的語(yǔ)言和方式反映對(duì)方的訴求,或許還需要第三方社會(huì)機(jī)構(gòu)的引入。南海醫(yī)療調(diào)解機(jī)構(gòu)從2012年1月試運(yùn)行至今,“醫(yī)鬧”案件減少了差不多七成,這就成為一個(gè)良好的范例。但接下來(lái),佛山不僅應(yīng)該進(jìn)一步將這些經(jīng)驗(yàn)推廣,更應(yīng)該不斷從人員配置、資金來(lái)源等方面增強(qiáng)這類(lèi)社會(huì)機(jī)構(gòu)的中立性和專(zhuān)業(yè)性。首先必須取得醫(yī)患雙方的認(rèn)可,在信任的基礎(chǔ)之上,調(diào)解委才有可能真正發(fā)揮作用。
  回歸具體的操作,各大醫(yī)院還需加強(qiáng)醫(yī)療糾紛的應(yīng)急處理制度化和專(zhuān)業(yè)化,使得各種不同的糾紛情形能有一套統(tǒng)一的清晰流程來(lái)處理。這樣的好處一是打消患者一方的顧慮,二是也不至于使得經(jīng)驗(yàn)不那么豐富的醫(yī)生面對(duì)突發(fā)情況時(shí)手足無(wú)措或采取了不恰當(dāng)?shù)拇胧U(kuò)大醫(yī)患雙方的誤解。而在暴力事件發(fā)生之時(shí),也需要清晰的應(yīng)急預(yù)案,來(lái)最大程度減少暴力帶來(lái)的傷害。
  除了加強(qiáng)醫(yī)患溝通這些“柔性措施”外,在打擊“專(zhuān)業(yè)醫(yī)鬧”上則必須拿出更加強(qiáng)硬的剛性措施來(lái)。目前,“專(zhuān)業(yè)醫(yī)鬧”儼然已經(jīng)產(chǎn)業(yè)化運(yùn)作,給多少錢(qián)辦多少事,“一哭二鬧三上吊”都已成為流水作業(yè)。這不僅給醫(yī)院帶來(lái)了困擾,也使得來(lái)醫(yī)院看病的其他市民無(wú)法正常就醫(yī)。對(duì)此,除了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和部門(mén)外,公安等其他政府部門(mén)也應(yīng)該加大打擊力度。在我看來(lái),“專(zhuān)業(yè)醫(yī)鬧”越多,越會(huì)抵消在改善醫(yī)患關(guān)系上的努力。

(責(zé)任編輯:秋彤)

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