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本報(bào)記者 張 彤

10月30日，北京中醫(yī)醫(yī)院主管藥師高志嶙在藥房調(diào)制膏方。

　　編者的話：
　　冬天是斂藏的季節(jié)，這時(shí)候進(jìn)補(bǔ)，能很好地調(diào)理身體，增強(qiáng)體質(zhì)，因此有“三九補(bǔ)一冬，來年少病痛”的說法。國人自古就有冬令膏方進(jìn)補(bǔ)的傳統(tǒng)，就是在多味中藥煎熬后加入膠和糖分，濃縮成黏稠的膏狀，在冬天連續(xù)服用。如今各大中醫(yī)醫(yī)院都開設(shè)了膏方門診，為此本報(bào)記者赴首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院膏方門診進(jìn)行了采訪，就讀者關(guān)心的問題一探究竟。
　　8類人最適合
　　10月30日下午4點(diǎn)多，北京中醫(yī)醫(yī)院普通門診的病人已經(jīng)不多了，可治未病中心膏方門診的診室外，還等候著多位病人。診室里，一名中年男子正跟副主任醫(yī)師張國英述說自己的病癥，平時(shí)氣短，話說多了就咳嗽，體檢發(fā)現(xiàn)血脂高，臉上還愛長(zhǎng)疣。經(jīng)過診斷，醫(yī)生認(rèn)為他是肺脾兩虛伴有痰濕，于是開了健脾養(yǎng)肺、清利痰濕的膏方處方。接下來一名女性，一直體弱，準(zhǔn)備來年懷孕，醫(yī)生分析她的情況是陽氣不足，給她開了暖宮的處方。
　　張國英告訴《生命時(shí)報(bào)》記者，來開膏方的多是體質(zhì)偏頗的亞健康人群，他們平時(shí)感覺不舒服，想調(diào)理一下身體，但是吃湯藥不方便，使用膏方就是一個(gè)很好的選擇，“特別是冬季數(shù)九后到六九這近50天時(shí)間，是人體一年中陽氣最旺、脾胃功能最強(qiáng)的階段，因此吃具有滋補(bǔ)作用的膏方，能達(dá)到很好的養(yǎng)生效果?！?br /> 　　“補(bǔ)藥不能隨便亂吃，開膏方經(jīng)過辨證，具有針對(duì)性，相當(dāng)于給每人開一副個(gè)性化的補(bǔ)品?！睆垏⒄f。膏方雖說都有滋補(bǔ)的作用，但對(duì)象不同，補(bǔ)的性質(zhì)也不同。據(jù)介紹，膏方分5種補(bǔ)法：清補(bǔ)，為清熱加滋補(bǔ)藥，針對(duì)陰虛或?qū)崯岵∪?；平補(bǔ)，性質(zhì)甘、平，針對(duì)體質(zhì)差但陰陽平和的人；溫補(bǔ)，多用溫藥，用于陽虛有寒的病人；調(diào)補(bǔ)，針對(duì)脾胃差的人；峻補(bǔ)，就是大補(bǔ)陰陽氣血，僅適合元?dú)獯髠牟∪?。另外，膏方分清膏和膏滋兩類，前者成分較清淡，多用于有痰濕的病人；后者往往加入蜂蜜和阿膠，性狀較黏稠，適合體質(zhì)虛弱的患者。
　　膏方強(qiáng)調(diào)“補(bǔ)”字，因此并不適合所有人。張國英表示，其主要適用人群有8類：1.體質(zhì)較差的人；2.亞健康人群；3.處于慢性病穩(wěn)定期的人；4.免疫力差、常感冒腹瀉的人；5.大病初愈、術(shù)后、創(chuàng)傷后康復(fù)期人群；6.希望強(qiáng)身健體的中老年人；7.更年期女性；8體弱、想要小孩的人。
　　采訪即將結(jié)束時(shí)，一位患有高血壓、高尿酸、高血脂、脂肪肝的病人來咨詢是否可用膏方。張國英告訴他，“您現(xiàn)在體內(nèi)濕氣較重，不宜直接用膏方，應(yīng)該先祛濕。”于是給他開了一副“開路方”，就是先用湯藥調(diào)理身體，祛除體內(nèi)較盛的邪氣，為接下來的膏方滋補(bǔ)做準(zhǔn)備?！?nbsp;       
　　感冒了，要停用
　　膏方數(shù)九天吃效果最好，醫(yī)生一般給病人開的藥可服30~50天。服完一方，病人應(yīng)到醫(yī)院復(fù)診。
　　前三天，一天吃一劑；3天后，如果身體無不適，可改為早晚各一劑。
　　膏方應(yīng)該用溫水沖服，忌用茶水、牛奶等飲料沖服。
　　膏方最好空腹吃，這樣吸收得更好。不過有的病人吃了以后會(huì)影響食欲，可以改為飯后吃，等到身體逐漸適應(yīng)了，再改為空腹吃。
　　膏方里多為滋補(bǔ)的中藥，因此服用膏方期間，忌大魚大肉及辛辣食物，以免影響藥物的吸收。如果某天吃得比較葷，當(dāng)天就不要吃膏方了。
　　女性經(jīng)期應(yīng)停用膏方，月經(jīng)結(jié)束后可恢復(fù)服用。感冒了應(yīng)停用膏方，待感冒痊愈后3天再繼續(xù)服用。
　　膏方中多有補(bǔ)氣的中藥，因此服用期間忌吃有破氣作用的蘿卜?！?nbsp;       
　　熬得慢，早去開
　　北京中醫(yī)醫(yī)院的中藥代煎室里，熱氣騰騰，彌漫著藥香。負(fù)責(zé)膏方制作的主管藥師高志嶙正和同事忙得不亦樂乎，從早上7點(diǎn)到晚7點(diǎn)，一天只能做出8份。之所以“產(chǎn)量”這么低，高志嶙介紹說，膏方的制作過程比較復(fù)雜，做一份最少需要7個(gè)小時(shí)，急不得。
　　做膏方的中藥飲片首先需浸泡；第二步是煎煮，包括一煎、二煎等過程，需要3個(gè)小時(shí)；第三步是真空濃縮過程，也要3小時(shí)；第四步是收膏，就是將藥膏放在電磁爐上再一次加熱濃縮，其間要加入蜂蜜、阿膠等輔料，需1小時(shí)左右；最后一步是包裝，自動(dòng)的包裝機(jī)將熬好的膏方分裝進(jìn)幾十個(gè)20~30克的小袋，并加以密封，每個(gè)小袋就是一次服用的量。由于膏方含水量低，保質(zhì)期可達(dá)2~3個(gè)月。記者拿起一小袋膏方，還是熱乎乎的。高志嶙說，整個(gè)制作過程中必須保證高溫，否則藥膏會(huì)凝住。
　　由于制作周期長(zhǎng)，一名患者從醫(yī)生那里開好處方到拿到膏方需要2~3周，因此高志嶙提醒廣大患者，要想在數(shù)九天前吃到膏方，應(yīng)該早點(diǎn)就診?！?nbsp;      
　　5種人不宜用
　　1. 強(qiáng)壯的未成年人。
　　2. 慢性病急性發(fā)作期患者。
　　3. 患有急性感染性疾病患者。
　　4. 慢性傳染病的發(fā)作期患者。
　　5. 患有嚴(yán)重精神疾病的人?！?/span>

（責(zé)任編輯：秋彤）