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于德志 楊洪偉 張振忠 吳華章 張毓輝 王云屏 翟鐵民

　　■編者的話  國(guó)務(wù)院近日印發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》提出，力爭(zhēng)到2020年，基本建立覆蓋全生命周期、內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康服務(wù)業(yè)體系，健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模達(dá)到8萬億元以上。就如何貫徹落實(shí)《意見》精神，創(chuàng)新健康服務(wù)業(yè)發(fā)展模式，本期特邀請(qǐng)相關(guān)專家談?wù)勊麄兊囊庖姾徒ㄗh。
　　加快形成多元辦醫(yī)格局
　　據(jù)測(cè)算，按國(guó)際每千人口醫(yī)療服務(wù)人員的標(biāo)準(zhǔn)，我國(guó)尚需增加醫(yī)師、護(hù)士等就業(yè)崗位1200多萬個(gè)，需要通過加快醫(yī)療保健服務(wù)業(yè)發(fā)展來逐步填補(bǔ)這一缺口。在堅(jiān)持公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性的同時(shí)，大力推進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展，加快形成多元化辦醫(yī)格局。切實(shí)放寬社會(huì)資本和外資舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入范圍，尤其是在城市新區(qū)、衛(wèi)星城以及城鄉(xiāng)結(jié)合部等要優(yōu)先支持社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)；政府應(yīng)改善執(zhí)業(yè)環(huán)境，落實(shí)價(jià)格、稅收、醫(yī)保定點(diǎn)、醫(yī)院評(píng)審、職稱評(píng)定等政策，對(duì)社會(huì)資本舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予優(yōu)先支持，要鼓勵(lì)形成公立和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公平競(jìng)爭(zhēng)的發(fā)展環(huán)境。
　　應(yīng)調(diào)整完善相關(guān)產(chǎn)業(yè)政策，構(gòu)建結(jié)構(gòu)合理、門類齊全、科技含量高、競(jìng)爭(zhēng)力強(qiáng)、滿足人民群眾多層次、多樣化健康需求的健康相關(guān)產(chǎn)業(yè)，使之成為新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)，經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)戰(zhàn)略性調(diào)整的重要撬動(dòng)點(diǎn)，科技進(jìn)步和創(chuàng)新的重要支撐點(diǎn)，保障和改善民生的重要著力點(diǎn)。
　　構(gòu)建老年健康護(hù)理服務(wù)體系
　　隨著我國(guó)人口老齡化速度加快，應(yīng)依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和家庭等，著力構(gòu)建以提供長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)促進(jìn)、心理關(guān)懷等服務(wù)為主的老年健康護(hù)理服務(wù)體系。應(yīng)探索建立政府、社會(huì)、個(gè)人多方籌資的老年護(hù)理保險(xiǎn)制度，為老年健康護(hù)理提供可靠的制度依托；在有條件的地區(qū)，政府可以利用基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)有設(shè)施，提供老年健康護(hù)理服務(wù)，或整合利用社會(huì)閑置資源，如已撤銷的小學(xué)、幼兒園、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等，將其改造轉(zhuǎn)型為老年健康護(hù)理機(jī)構(gòu)，發(fā)揮示范作用；鼓勵(lì)民間資本和各類社會(huì)組織舉辦養(yǎng)老護(hù)理康復(fù)機(jī)構(gòu)；政府相關(guān)部門要制定相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，實(shí)施市場(chǎng)監(jiān)管和護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)督；制定并實(shí)施面向老年健康護(hù)理的人才培養(yǎng)和培訓(xùn)規(guī)劃，特別是通過轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)和職業(yè)培訓(xùn)吸收社會(huì)富余衛(wèi)生人員和其他待業(yè)人員。
　　積極發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)
　　積極發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)，完善補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度，滿足人民群眾多樣化的醫(yī)療保健需求。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開發(fā)適應(yīng)不同需要的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，如老年長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)、特殊大病保險(xiǎn)等險(xiǎn)種。制訂落實(shí)稅收等相應(yīng)優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)企業(yè)和個(gè)人參加商業(yè)保險(xiǎn)及多種形式的補(bǔ)充保險(xiǎn)。積極提倡以政府購(gòu)買醫(yī)療保障服務(wù)的方式，探索委托有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦各類醫(yī)療保障管理服務(wù)。積極發(fā)展醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險(xiǎn)，促進(jìn)建立和諧醫(yī)患關(guān)系。加強(qiáng)引導(dǎo)和監(jiān)管，促使商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)化理賠手續(xù)，方便群眾結(jié)算，合理控制保險(xiǎn)基金結(jié)余率，推動(dòng)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)范健康發(fā)展。
　　提高藥品醫(yī)械國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力
　　大力推進(jìn)臨床應(yīng)用需求量大、應(yīng)用面廣、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)急需的先進(jìn)實(shí)用藥物和中高端診療器械設(shè)備的研發(fā)和生產(chǎn)，擴(kuò)大基本藥物的國(guó)產(chǎn)品牌市場(chǎng)占有率。對(duì)已達(dá)到國(guó)際水平的仿制藥和醫(yī)療設(shè)備實(shí)行同質(zhì)同價(jià)，在政府集中招標(biāo)采購(gòu)中優(yōu)先采購(gòu)和使用。由政府設(shè)立產(chǎn)品示范推廣補(bǔ)貼專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，對(duì)優(yōu)先采購(gòu)國(guó)產(chǎn)藥品和創(chuàng)新醫(yī)療器械產(chǎn)品進(jìn)行補(bǔ)貼。推動(dòng)優(yōu)勢(shì)藥品和醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，提高產(chǎn)業(yè)集中度；支持企業(yè)在核心技術(shù)和關(guān)鍵技術(shù)上的攻關(guān)，探索建立醫(yī)院參與企業(yè)產(chǎn)品創(chuàng)新和研發(fā)的機(jī)制，推進(jìn)“用、產(chǎn)、學(xué)、研”的有機(jī)結(jié)合，加快科技成果轉(zhuǎn)化和應(yīng)用；綜合運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償?shù)蓉?cái)政和稅收優(yōu)惠政策，發(fā)揮多層次資本市場(chǎng)融資功能，向相關(guān)企業(yè)提供全方位的支持，推動(dòng)形成能與發(fā)達(dá)國(guó)家競(jìng)爭(zhēng)的強(qiáng)勢(shì)產(chǎn)業(yè)。還可以利用我國(guó)援外醫(yī)療隊(duì)和其他對(duì)外援助渠道，優(yōu)先采購(gòu)和使用我國(guó)藥品和醫(yī)療設(shè)備，將國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品逐步推向海外。
　　發(fā)展特色醫(yī)療旅游業(yè)
　　應(yīng)充分發(fā)揮中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥的傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)，以及我國(guó)醫(yī)療和人力成本的比較優(yōu)勢(shì)，挖掘我國(guó)豐富的溫泉、森林、海島旅游資源，發(fā)展以醫(yī)療護(hù)理、疾病康復(fù)、休閑養(yǎng)生為主題的醫(yī)療旅游服務(wù)業(yè)，開發(fā)面向國(guó)內(nèi)外消費(fèi)者不同需求的個(gè)性化、定制化醫(yī)療旅游消費(fèi)項(xiàng)目。不斷提高醫(yī)療及相關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)的技術(shù)水平和服務(wù)能力，升級(jí)醫(yī)療設(shè)施設(shè)備，培育訓(xùn)練有素的雙語(yǔ)醫(yī)護(hù)人員。在發(fā)展具有中國(guó)特色醫(yī)療旅游業(yè)的同時(shí)，帶動(dòng)酒店餐飲、航空、翻譯、保險(xiǎn)和法律等服務(wù)行業(yè)的發(fā)展。
　　發(fā)展健康管理服務(wù)業(yè)
　　發(fā)展以現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)和信息化管理技術(shù)為基礎(chǔ)，從生物、心理和社會(huì)角度全面、連續(xù)管理居民健康的健康管理服務(wù)業(yè)。改變以健康體檢服務(wù)為中心的非連續(xù)性服務(wù)形態(tài)，發(fā)展集健康檢測(cè)與評(píng)估、亞健康調(diào)理與維護(hù)、健康維持與促進(jìn)、健康文化與教育等于一體的連續(xù)性產(chǎn)業(yè)形態(tài)。以市場(chǎng)為導(dǎo)向，規(guī)范行業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和管理認(rèn)證體系，培育一批更具市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的健康管理企業(yè)。搭建現(xiàn)代健康數(shù)據(jù)信息通訊技術(shù)管理與服務(wù)平臺(tái)，引導(dǎo)健康管理產(chǎn)業(yè)向集約管理、分散經(jīng)營(yíng)、貼身服務(wù)、產(chǎn)業(yè)聯(lián)合、規(guī)模發(fā)展的方向運(yùn)行。發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在醫(yī)療、調(diào)理、康復(fù)、養(yǎng)生等方面的理論優(yōu)勢(shì)和臨床方法與技巧，打造融合現(xiàn)代健康管理理念和中醫(yī)藥特色的健康管理服務(wù)業(yè)。
　　■延伸閱讀一
　　健康服務(wù)業(yè)包括醫(yī)療保健服務(wù)業(yè)和健康相關(guān)產(chǎn)業(yè)，是以保護(hù)和促進(jìn)居民健康為目標(biāo)，貫穿保健、醫(yī)療、康復(fù)等環(huán)節(jié)的產(chǎn)業(yè)集群。醫(yī)療保健服務(wù)業(yè)是健康產(chǎn)業(yè)的核心層，由向公眾和個(gè)人提供預(yù)防、治療、護(hù)理、康復(fù)等醫(yī)療保健服務(wù)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療保障組織等組成，是維護(hù)人民群眾健康權(quán)益的主要手段。健康相關(guān)產(chǎn)業(yè)包括老年健康護(hù)理、健康管理、醫(yī)療旅游等以醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)為基礎(chǔ)的延伸性保健服務(wù)，以及為醫(yī)療保健服務(wù)提供產(chǎn)品和支持性服務(wù)的產(chǎn)業(yè)，如藥品和醫(yī)療器械制造業(yè)、軟件和信息技術(shù)服務(wù)等行業(yè)。
　　■延伸閱讀二
　　美國(guó)勞工部最新統(tǒng)計(jì)表明，醫(yī)療保健服務(wù)業(yè)已成為美國(guó)最大的產(chǎn)業(yè)之一，可提供1430萬個(gè)就業(yè)崗位，并將在2010年至2020年間新增560萬個(gè)就業(yè)崗位。2011年，美國(guó)作為健康產(chǎn)業(yè)總產(chǎn)出指標(biāo)的衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP比重達(dá)到17.7%，英國(guó)、德國(guó)、法國(guó)該比重分別為9.4%、11.3%和11.6%；金磚國(guó)家中巴西為8.9%、南非為8.5%。美國(guó)著名經(jīng)濟(jì)學(xué)家保羅·皮爾澤預(yù)測(cè)，新興的醫(yī)療保健產(chǎn)業(yè)將成為繼IT 產(chǎn)業(yè)之后的全球“財(cái)富第五波”。

（責(zé)任編輯：秋彤）