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秤藥“一把抓”,藥房日行20里

來源:中國中醫(yī)藥報 時間:2013-10-17 14:24:25 熱度:956

本報記者 胡 彬

  編者按  近年來,在醫(yī)患矛盾頻發(fā)的背景下,醫(yī)務(wù)人員形象也難免被“妖魔化”。但他們依然堅守崗位,盡職盡責(zé)服務(wù)患者。中醫(yī)院是中醫(yī)藥服務(wù)百姓的前沿陣地,名老中醫(yī)、病房護(hù)士、年輕的住院醫(yī)、中藥房的藥劑師、門診大廳的掛號員……這些中醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員每天工作是怎樣的狀態(tài)?他們背后有哪些不為人知的艱辛?他們內(nèi)心有過怎樣的煎熬?本報派出多路記者前往北京幾家中醫(yī)醫(yī)院,跟名醫(yī)出診抄方,與藥劑師一起抓藥,和護(hù)士共同服務(wù)患者,隨掛號員處理矛盾……從今日起,推出“記者體驗中醫(yī)360行”系列報道,從側(cè)面展示中醫(yī)人的酸甜苦辣。
  北京中醫(yī)醫(yī)院特需門診中藥房,50多平米的房間被高高低低的柜子圍起來,當(dāng)歸、黨參、半夏、黃芪等古樸的字體印在木質(zhì)藥柜抽屜上,十幾只手翻轉(zhuǎn)紛飛,有的忙著抓取稱量飲片、有的忙著分裝,銅質(zhì)戥子、大大小小的紙包,空氣中飄散著各種草藥的香氣。
  “先稍坐坐,抓得了叫您?!彼幏孔钯Y深的老藥師史春長接過患者從窗口遞來的方子,掃描條碼,走到后面的藥房?!靶尤?、厚樸、枳實……”一邊小聲念著藥方,一邊從藥斗中順手抓起相應(yīng)飲片放在戥子銅盤中,幾乎在瞬間,戥子桿就處在了平衡的位置。
  “一般分量輕的用戥子稱量,分量大的也用電子秤?!闭f話間,史春長又抓起方子中用量較大的一味飲片,放在電子秤盤中,三把放完,電子稱的示數(shù)就跳到相應(yīng)的分量。
  史春長介紹,藥柜中藥物放置的順序都有講究。藥柜一般是“橫七豎八”,橫向七格,豎向八格。重的放下面,松泡的放上面,常用的放中間,不常用的放上面。“用得多的用大藥斗裝,少的用小藥斗。治療同一類疾病的常用藥物放在一起。像棗仁、遠(yuǎn)志,有安神作用的都挨著放?!?br />   除了要熟記幾百種藥物的擺放位置、外形、質(zhì)地、功效外,藥師手上也要有“準(zhǔn)頭”。中藥飲片有的小如米粒,有的大如半個手掌,有堅實的根莖類切片、有疏松的全草或者葉片,在稱量時,不同藥物,體積也千差萬別。藥房組長李楠說:“史老師在藥房工作了四十多年,這‘一把抓’的功夫比張秉貴都準(zhǔn)呢。”
  藥劑師的工作看似簡單,其實是個要拼腦力、拼體力的活。
  近幾年,看中醫(yī)的病人越來越多。大多數(shù)時間,藥劑師們從早八點到晚五點下班,幾乎一刻不停地工作,正點下班幾乎成為藥房職工的一種奢望。
  “想喝口水都難,午飯都是趕緊吃兩口就回,處理上午還沒抓完的方子?!笔反洪L說。
  “抓藥不出門,通縣打來回?!边@句流傳在藥房的老話,道出了藥劑師的辛苦。在藥房抓藥,抓一劑藥來來回回走的路,看著不多,一天下來也很勞累。
  “平時一天上午特需門診有八九個醫(yī)生出診,一人給三四十個患者看病,我們一天大概需調(diào)劑1000多劑藥?!毕挛缛c多,史春長終于能坐在椅子上休息一下,“今天下午出診醫(yī)生少,平常連坐下休息的時間都沒有,有時這個點兒上午的方子還都沒抓完呢。”桌上擺著上午厚厚一摞方子。
  中醫(yī)要有好療效,不僅要醫(yī)生辨證準(zhǔn)確,更需藥劑師調(diào)劑到位,藥劑師也是醫(yī)生合作的默契伙伴。醫(yī)生擅長領(lǐng)域不同,用藥習(xí)慣也有差別,兒科用藥量相對較小,肝病等科病情復(fù)雜處方相對較大、用藥味數(shù)多……這些藥劑師們也都熟記于胸?!坝袝r候看方子大概也能看出是哪類病,哪個大夫開的?!笔反洪L說。
  長期站立、推拉藥斗、低頭看處方,這些動作周而復(fù)始,使得靜脈曲張、頸椎病、肩周炎等成為藥劑師們的常見病。藥物多為植物類,拿放時常有被尖利枝葉劃傷的可能,而細(xì)毛、塵土等帶來的粉塵污染,更是藥劑師健康的一大威脅。
  “以前還要辨認(rèn)不同醫(yī)生的筆跡,難免出錯?,F(xiàn)在有了電腦打印的處方,抓起藥來方便多了?!笔反洪L說,有了編制好的程序,劃價、打印處方均可方便完成,“我們的負(fù)擔(dān)也減輕了不少。”

(責(zé)任編輯:秋彤)

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