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銀發(fā)浪潮下的健康話題:看病的那些煩心事

來源:健康報 時間:2013-10-17 08:31:44 熱度:1483

□本報記者 崔 芳□

  吃藥拿藥太操心
  家住豫西北小鎮(zhèn)的老趙,雖然經(jīng)常被叫老趙,但直至退休時他也沒覺得自己老。生活不是還和從前一樣嗎?一日三餐、能跑能跳,吃的藥也都是慢病、多發(fā)病常用藥。但當(dāng)老伴兒去北京照顧剛出生的外孫后,老趙這才覺察出變化。
  首先是吃藥。以前上班時,都是早幾年退休的老伴兒幫著提醒吃藥,老伴兒一走,他才發(fā)現(xiàn)這是個大工程。老趙患有高血壓、心絞痛、慢性咽炎,上了年紀(jì)血脂也高了,由于沒人提醒添衣加褲,腰腿疼痛的老毛病也犯了。老趙一算,1天要吃10種藥:降血壓藥3種,治心絞痛藥1種,降血脂藥1種,治慢性咽炎藥3種,外加防心腦血管病突發(fā)的阿司匹林,治腰膝酸軟的六味地黃丸。10種藥得分著吃,有的1天3次,有的早晚兩頓,有的只吃1次;有飯前吃的,有飯后吃的;中成藥、西藥還得分開吃……幾天下來,自詡不老的老趙果斷投降,承認(rèn)自己記性確實不行了,認(rèn)真制作了一張服藥明細(xì)表,算是解決眼前危機。
  很快,新問題又來了——開藥。老伴兒離開后1周,有幾種藥吃完了,老趙就跑去醫(yī)院開藥。在離家最近的縣人民醫(yī)院,老趙發(fā)現(xiàn),開藥是有數(shù)量和種類限制的。按照醫(yī)生的說法,急診只能開3天的藥,普通門診開7天的藥,慢病也只能開半個月的藥。此外,一張?zhí)幏阶疃嘀荒荛_5種藥,不同的病要掛不同的科室,樓上樓下、掛號劃價。老趙掐指一算,就算每次只看一個科,只開藥不檢查,還要跑好多趟。
  接下來的1周,由于陸續(xù)又有幾種藥用完,老趙一連跑了3次醫(yī)院,后來急脾氣的老趙干脆直奔藥店,自費買了2個月的藥。
  出村看病少則兩天
  家住江西省北部農(nóng)村74歲的王大爺沒了老伴兒,跟著大兒子住。因為村衛(wèi)生室不給力,大家奉行的道理是:看不出來的病不用看,不太嚴(yán)重的病不用看,過會兒就好的病也不用看。但在外人看來,王大爺?shù)牟∈且吹摹侄?。干活時抖,吃飯時也抖,越激動、緊張抖得越厲害。
  村衛(wèi)生室看不了這病,連是個啥病也叫不上來,兒女們勸王大爺出村到九江市的大醫(yī)院看看。但進(jìn)城看病談何容易。先要從村里走到鄉(xiāng)上,需要半個小時;到了鄉(xiāng)上乘坐到縣城的中巴,一天定點往返,途中又需要半個多小時;到縣城轉(zhuǎn)到九江市的大巴,還要2個小時的車程;到了市里,汽車站有市人民醫(yī)院的班車,能給直接送到醫(yī)院……這是村里青壯年看病的“標(biāo)準(zhǔn)程序”,到了醫(yī)院時已是中午??吹每?,走出醫(yī)院大門時天也黑了;若要等報告單,一般就要次日傍晚才能回家。
  但王大爺腿腳不便、走不了路,沒法到鎮(zhèn)上;而且他不識字,家里的女人也都不識字,還不會說普通話。而識字的兒子要上班,周末去又怕專家不出診。眼看著王大爺手抖得越來越嚴(yán)重,今年大兒子痛下決心,專門買了輛私家車,送老父親看病。
  “醫(yī)生說他這是老年病,退行性的,沒有辦法治……”王大爺?shù)拇髢鹤诱f,那次看病因為沒經(jīng)驗只請了兩天假,所以沒給老父親把病看全,近日他打算再請幾天假,把王大爺腿疼、牙疼、胸悶等一系列毛病都看了?!熬筒恢廊思疫@幾個科的專家是不是挨著出診。要是有專門給老年人看病的科室,把老年人常見病都放一起,能一次看完就好了?!?br />   社區(qū)轉(zhuǎn)診不方便
  72歲的楊阿姨與老伴兒住在北京市東城區(qū)的一個老式小區(qū)內(nèi)。老伴兒是退休職工,享受城鎮(zhèn)職工醫(yī)保待遇,而楊阿姨則是北京市為解決城鎮(zhèn)無保障老人和兒童專門推出的“一老一小”醫(yī)保的參保人員。雖然是專門針對老年人的醫(yī)保,楊阿姨卻覺得很多規(guī)定讓老年人很不方便。對比老伴兒的看病經(jīng)歷,楊阿姨覺得自己看病最不方便的就是轉(zhuǎn)診。
  “看啥病都要先到社區(qū),也不管來不來得及”楊阿姨告訴記者,老年人慢病多、心腦血管疾病多,容易突然發(fā)病,而且一發(fā)病就是大問題。去年,老伴兒就因突然心梗、腦梗等被急診搶救3次,都及時搶救回來了。“要換我就慘了,有病得先到社區(qū)首診,醫(yī)生同意轉(zhuǎn)才能轉(zhuǎn)。”楊阿姨說,社區(qū)醫(yī)生告訴自己,“一老一小”參保老人需有社區(qū)轉(zhuǎn)診證明,到指定大醫(yī)院就診才能享受報銷待遇?!拔覍@點不太滿意。”
  楊阿姨說,她知道這些規(guī)定是希望老人在社區(qū)看小病、慢病,別扎堆去擠大醫(yī)院,但目前社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)很難處理一些老年人的??萍膊?。楊阿姨介紹,去年老伴兒在社區(qū)看牙,“醫(yī)生說他有一顆牙快掉了就建議拔掉,結(jié)果一拔就拔得大出血,怎么都止不住,只好送大醫(yī)院”。前段時間她又要看牙,社區(qū)醫(yī)生二話不說直接給轉(zhuǎn)到口腔??漆t(yī)院。
  “但口腔醫(yī)院人特別多,我早上五點多起來去排隊都排不上,聽說可以網(wǎng)上預(yù)約,但我們這些老人哪會啊,只好第二天四點多再爬起來排隊……”后來楊阿姨好不容易掛上號了,看牙程序復(fù)雜、時間長,一個月的轉(zhuǎn)診有效期到了還沒看完,只好又回到社區(qū)再開轉(zhuǎn)診證明?!澳阏f這叫什么事兒??!”
  外地就診麻煩多
  59歲的耿阿姨3年前從河南老家來京幫兒子照顧孫子。一個月前,耿阿姨覺得晨起時嘴苦,經(jīng)老家的醫(yī)生朋友指點,到醫(yī)院查了個腹部超聲。之前,耿阿姨從來沒到過北京的大醫(yī)院,那些錯落密布的樓,讓耿阿姨一會兒就腦仁兒疼。普通話說不利索的她向醫(yī)務(wù)人員詢問時,對方經(jīng)常愛答不理,或者一遍沒聽懂,再問一遍,對方就著急上火,“訓(xùn)我跟訓(xùn)自己閨女似的”。于是,兒子、兒媳全部請假,一個干各種跑腿的活,另一個承擔(dān)陪護任務(wù)。
  經(jīng)檢查,耿阿姨長了膽囊息肉,要做腹腔鏡下膽囊摘除術(shù)。耿阿姨這才想起自己沒帶新農(nóng)合證。兒子讓在老家的大外甥把新農(nóng)合證快遞過來,又托熟人打聽,將需要準(zhǔn)備的材料、辦的手續(xù)一一備齊。幾天后,耿阿姨順利入院,又兩天,術(shù)后出院。
  “但最后也沒報銷成?!辈『蟪跤墓⒁搪爟鹤诱f,因為她就診的那家公立醫(yī)院不是新農(nóng)合定點醫(yī)院,所以所有材料、手續(xù)都是白費功夫?!皟鹤诱f管報銷的部門說的那些信息網(wǎng)上查不到。你說網(wǎng)是咋弄的,我們老年人看個病咋都糊里糊涂的呢?”

(責(zé)任編輯:秋彤)

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