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□ 楊可瞻

　　新興市場日益增多的煙民，遭受肺部疾病的威脅從未像現(xiàn)在這般緊迫。近日，從葛蘭素史克到諾華都在全力爭奪這一規(guī)模超過100億美元的市場，其中慢性阻塞性肺部疾?。–OPD）用藥又成為跨國醫(yī)藥巨頭們短兵相接之地。
　　市場規(guī)模明年或增40%
　　目前，諾華正努力說服醫(yī)生接受其治療慢性肺疾病的新型吸入藥物Ultibro，稱其好過競爭對手葛蘭素史克的明星產(chǎn)品舒利迭(Advair),而后者還用于治療哮喘疾病。
　　慢性肺疾病，具體指慢性阻塞性肺疾病，這是一種重要的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，患病人數(shù)多，病死率高。其緩慢進行性發(fā)展嚴重影響了患者的勞動能力和生活質(zhì)量，其病因則與吸煙、空氣污染有很大關(guān)系。
　　世界衛(wèi)生組織提供的數(shù)據(jù)顯示，COPD每10秒就可以殺死一個人，到2030年將成為全球第三大致命疾病，COPD包括慢性支氣管炎和肺氣腫等。
　　那么，這個市場的規(guī)模究竟有多大？根據(jù)花旗集團預(yù)測，2013年COPD治療藥物市場規(guī)模約為100億美元，到明年將達到140億美元，相當于40%的年增速。如果加上哮喘，市場總規(guī)模將超過300億美元。
　　在這個細分市場上，不得不提到龍頭企業(yè)葛蘭素史克，其去年賣得最好的產(chǎn)品是處方藥舒利迭，年銷售額高達80億美元，這款藥上市時間超過10年，2012年其銷售在全球所有藥品中排名第三，僅次于艾伯維（AbbVie）的阿達木單抗（Humira），以及強生的英利昔單抗（Remicade），后兩者均用于治療風濕疾病。
　　挑戰(zhàn)者諾華新藥獲批
　　當然，如此廣闊的市場前景，像諾華這樣的挑戰(zhàn)者也不會善罷甘休。外電報道，7月26日，歐洲藥品管理局批準了諾華旗下用于治療COPD的新型吸入藥物Ultibro上市。
　　據(jù)了解，這款藥屬于一種新型的、具有雙重作用的治療藥物，也是這類藥物中獲得批準的首款藥物，分析師們預(yù)測這款藥物將成為一款重磅產(chǎn)品。
　　盡管如此，Ultibro還很難撼動舒利迭的全球地位，它目前尚未在美國上市，諾華預(yù)計到2014年底將向美國申請許可。
　　另外，勃林格殷格翰的思力華(Spiriva)也是強有力的競爭者，其年銷售額高達36億美元，病人的選擇往往集中在思力華或者舒利迭之間。
　　值得一提的是，舒利迭在美國的專利于2010年到期，因此仿制這款明星藥物變得有可能。據(jù)投資公司Sanford Bernstein預(yù)計，諾華的仿制藥部門山德士將第一個成功仿制該品。
　　不過，服用COPD藥物也并不是沒有風險。美國呼吸與危重監(jiān)護雜志最新撰文稱，根據(jù)一項以人群為基礎(chǔ)的前瞻性隊列研究的結(jié)果，慢性阻塞性肺病與腦微出血風險增高相關(guān)，而與年齡、性別、吸煙狀態(tài)和膽固醇水平等因素無關(guān)。
　　今年以來，葛蘭素史克的股價累計上漲23%，諾華的股價累計上漲28%，均跑贏全球最大的15家醫(yī)藥公司股價21%的平均漲幅。

（責任編輯：秋彤）