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王君平

　　●中西醫(yī)結(jié)合被簡化為中藥加西藥，中醫(yī)西醫(yī)簡單混合，并未有機結(jié)合，更談不上完全融合
　　一名中西醫(yī)結(jié)合外科專業(yè)的研究生，臨近畢業(yè)才知道連做一名外科醫(yī)生的資格都沒有，執(zhí)業(yè)范圍只寫在教材上。中西醫(yī)結(jié)合的畢業(yè)生，中醫(yī)和西醫(yī)都不認可，處境尷尬，只能選擇中醫(yī)院或西醫(yī)院的中醫(yī)科。
　　1956年，毛澤東提出“把中醫(yī)中藥的知識和西醫(yī)西藥的知識結(jié)合起來，創(chuàng)造中國統(tǒng)一的新醫(yī)學新藥學”，中西醫(yī)結(jié)合這一概念逐步在我國醫(yī)學界出現(xiàn)。近幾十年來，中西醫(yī)結(jié)合研究取得許多成就，如活血化瘀研究、腎本質(zhì)研究、急腹癥治療研究、針刺鎮(zhèn)痛原理研究、三氧化二砷治療白血病機理研究等。國醫(yī)大師吳咸中院士被譽為“中西醫(yī)結(jié)合的擎旗人”，他曾經(jīng)說，如果不是中西醫(yī)結(jié)合，他可能只是一個普通的外科大夫。
　　中醫(yī)和西醫(yī)分屬于不同的醫(yī)學體系，診療方法、評價標準各不相同，中西醫(yī)結(jié)合并非易事。在實踐中，中西醫(yī)結(jié)合出現(xiàn)了“一邊倒”的傾向。其中深層次的原因，可以從“醫(yī)生”、“醫(yī)治”、“醫(yī)學”不同層面來分析。從醫(yī)生層面說，中西醫(yī)在實際結(jié)合的過程中，容易出現(xiàn)“兩層皮”，或者是“一邊倒”?！拔鲗W中”學到最后，西醫(yī)還是不信中醫(yī)；“中學西”學到最后，中醫(yī)都不信中醫(yī)了，甚至棄中學西。中醫(yī)不如西醫(yī)科學思想根深蒂固，認識上的誤區(qū)很難在短期內(nèi)消除。在醫(yī)治層面，以正骨治療為例，中醫(yī)的小夾板不需要開刀，只需幾百元，而西醫(yī)的正骨手術(shù)要開兩次刀，費用上千元。“簡、便、驗、廉”的中醫(yī)，在競爭中逐漸被淘汰。中醫(yī)不如西醫(yī)賺錢，干中醫(yī)的沒有積極性。中西醫(yī)結(jié)合需要有效的激勵機制來推動。在醫(yī)學層面，中西醫(yī)結(jié)合被簡化為中藥加西藥，中醫(yī)西醫(yī)簡單混合，并未有機結(jié)合，更談不上完全融合。
　　中西醫(yī)結(jié)合是一項艱巨的任務，需要幾代人的不懈努力。做好中西醫(yī)結(jié)合，關(guān)鍵是要發(fā)展壯大中醫(yī)藥，這是中西醫(yī)結(jié)合的基礎(chǔ)。在西醫(yī)占據(jù)絕對主導地位的形勢下，強者和弱者怎么可能真的結(jié)合？中西醫(yī)結(jié)合的結(jié)局往往是“結(jié)合一點，消滅一點；完全結(jié)合，完全消滅”，中西醫(yī)結(jié)合“一邊倒”，最終導致中醫(yī)西化。
　　“青山遮不住，畢竟東流去”。進入現(xiàn)代社會，中醫(yī)藥出現(xiàn)前所未有的生存危機。例如，師帶徒的傳承模式幾乎被院校教育所取代；部分野生中藥材瀕臨滅絕；中醫(yī)五臟六腑、陰陽五行理論遭質(zhì)疑；中藥西管與中醫(yī)西管從政策上束縛了中醫(yī)藥的發(fā)展。香港中文大學中醫(yī)中藥研究所梁秉中教授在《當中醫(yī)遇上西醫(yī)》一書序言中指出：“科技的成果，造成了它的專橫跋扈，早已形成唯我獨尊之勢，除非傳統(tǒng)醫(yī)學能及時引進科學，利用科學，否則也只好安于自我封閉了。”中醫(yī)藥是一個偉大的寶庫，只能在繼承、創(chuàng)新、發(fā)展中去保持固有的特色，努力發(fā)掘，加以提高。面對“西醫(yī)強中醫(yī)弱”的現(xiàn)實，政府應把發(fā)展中醫(yī)藥上升為國家戰(zhàn)略，多些包容、多些幫助、多些扶持，為中醫(yī)藥發(fā)展創(chuàng)造更有利的環(huán)境。
　　隨著人類疾病譜發(fā)生重大變化，中國傳統(tǒng)醫(yī)學面臨難得的發(fā)展機遇。我們盼望中西醫(yī)相互學習、相互補充、共同提高、攜手同行，打破中西醫(yī)之間的壁壘，創(chuàng)造中西醫(yī)相互融合的新醫(yī)學，為人類健康造福。

（責任編輯：秋彤）