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世界心臟日:愛護心臟,您做對了嗎

來源:中國中醫(yī)藥報 時間:2013-09-29 21:51:29 熱度:1160

    編者按:心臟,號稱人的“動力泵”、“生命泉”,而心臟疾病卻是威脅人類生命健康的頭號殺手。世界心臟聯(lián)盟確定每年9月的最后一個星期日為“世界心臟日”,以喚起人們提高對心血管病及其危險因素的認識。本版介紹一些健康的生活方式,希望大家加強體育鍛煉,改變飲食習慣,控制體重,減少肥胖,降低心血管疾病的發(fā)病率。

通訊員 戴文娟

  早搏、心臟有雜音、心律不齊……面對這些體檢時常見的心臟問題,是置之不理還是憂心忡忡?在世界心臟病日來臨之際,筆者采訪了浙江省東陽市中醫(yī)院心血管??浦魅畏杰S屏主任醫(yī)師,讀者朋友不妨跟著專家,了解心臟方面一些的知識。
  心源性猝死有發(fā)病先兆
  方躍屏說,近年來年輕人猝死的心臟意外事件頻發(fā)。沒有心臟病或者有輕微心臟病患者,在自己沒有什么預兆的情況下,一個小時內(nèi)突然心臟驟停死亡,就是心源性猝死。
  猝死的原因大部分與心律失常有關。很多患者有隱匿性的心臟器質性病變,在喝酒、疲勞、劇烈運動等情況下,就會誘發(fā)心肌缺血導致心律失常,甚至出現(xiàn)死亡。如長期熬夜,導致睡眠不足,就會引發(fā)心律失常,有些早搏就與此有關。
  不過,在心源性猝死前往往有些發(fā)病先兆,但很多患者都忽視了,如胸部不適、憋氣、胸悶、極度乏力、心慌。如果發(fā)現(xiàn)上述先兆后及時就診,很多人可以避免悲劇。40歲以上的人群更要提高警惕。
  各種心臟病都可導致猝死,但心臟病猝死中一半以上因冠心病所引起,其主要危險因素很明確,包括遺傳、“三高”、吸煙、酗酒、糖尿病、肥胖、缺乏運動等。所以,如果有上述疾病或是癥狀的人,平時要特別注意控制病情,改掉一些不好的生活習慣,有條件的要定期進行心臟檢查。
  心臟雜音需再檢查
  方躍屏說,心臟雜音是體檢中常見的心臟問題。心臟雜音可以根據(jù)有無器質性病變分為兩類。其中大部分是病理性雜音,由于心臟結構有問題,存在器質性病變,如室間隔缺損最為常見。
  正常人一般沒有心臟雜音,但也有少部分雜音為生理性,如由于扁平胸引起。雜音也可見于正常人,如兒童及青年、運動后、妊娠時。
  不同的心臟病變,所產(chǎn)生的雜音不同。根據(jù)雜音所在的部位、雜音的性質、傳導所產(chǎn)生的時相來判斷是屬于哪類的心臟疾病,而且雜音的響度與疾病的程度是相關聯(lián)的,雜音越響疾病越嚴重。如室間隔缺損可以聽到很強的吹風樣的雜音,手都能感覺到震顫。
  95%以上的心臟雜音和心臟組織結構異常有關,因此需要進一步的檢查,向??漆t(yī)生咨詢。
  早搏現(xiàn)象不容忽視
  方躍屏說,早搏在體檢當中很常見。過早搏動簡稱早搏,這是一類最為常見的心律失常。發(fā)生早搏時伴有心悸、心慌、頭昏、乏力、失眠、精神緊張等感覺。出現(xiàn)早搏時不必過于緊張,可以請醫(yī)生進一步檢查早搏原因,評價早搏的嚴重程度。
  普通房性早搏與偶發(fā)室性早搏對身體影響不大,一般無需治療。偶發(fā)早搏多與興奮、疲勞、飽餐、煙酒茶過度有關,只要避免這些誘因即可恢復正常。
  頻發(fā)室性早搏每分鐘超過5次,或者早搏呈二聯(lián)律的形態(tài),或多源性早搏,這些都是危險信號,一定要引起重視。由于普通的體檢,心電圖體檢只有2~3分鐘,并不一定能抓得住這些異常,可以做24小時的動態(tài)心電圖來發(fā)現(xiàn)異常的心律。
  心血管疾病可預防
  方躍屏說,心血管疾病是可預防的,想預防心臟病,就要了解并排除潛在的危險因素。
  控制體重  研究表明,體重增加10%,冠心病危險增加38%;體重增加20%,冠心病危險增加86%。有糖尿病的高血壓患者比沒有糖尿病的高血壓患者冠心病患病率增加1倍。
  合理膳食  飲食安排要合理。高脂血癥、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食營養(yǎng)有關,所以,從心臟病的防治角度看,營養(yǎng)因素十分重要。原則上應做到“三低”,即:低熱量、低脂肪、低膽固醇。
  規(guī)律生活  養(yǎng)成健康的生活習慣。生活要有規(guī)律,心情愉快,避免情緒激動和過度勞累。
  適當運動  積極參加適量的體育運動。維持經(jīng)常性適當?shù)倪\動,有利于增強心臟功能,促進身體正常的代謝,尤其對促進脂肪代謝,防止動脈粥樣硬化的發(fā)生有重要作用。對心臟病患者來說,應根據(jù)心臟功能及體力情況,從事適當量的體力活動有助于增進血液循環(huán),增強抵抗力,提高全身各臟器機能,防止血栓形成。但也需避免過于劇烈的活動,活動量應逐步增加,以不引起癥狀為原則。
  戒煙  煙草中的煙堿可使心跳加快、血壓升高、心臟耗氧量增加、血管痙攣、血液流動異常以及血小板的黏附性增加。這些不良影響,使30~49歲的吸煙男性的冠心病發(fā)病率高出不吸煙者3倍,而且吸煙還是造成心絞痛發(fā)作和突然死亡的重要原因。
  戒酒  對心臟病患者來說,酗酒不僅會加重心臟的負擔,甚至會導致心律失常并影響脂肪代謝,促進動脈硬化的形成。
  改善生活環(huán)境  污染嚴重及噪聲強度較大的地方,可能誘發(fā)心臟病。因此改善居住環(huán)境,擴大綠化面積,降低噪聲,防止各種污染。
    適合心臟病患者的鍛煉方式
  散步  散步可以使心肌收縮力增強,外周血管擴張,具有增強心功能,降低血壓,預防冠心病的效果。對于參加運動時會引起心絞痛的人來說,可以改善病情。每次散步可堅持20分鐘至1小時,每日1~2次,或每日走800~2000米。
  慢跑  慢跑或原地跑步可改善心功能。慢跑的路程及原地跑步的時間應根據(jù)每個人的具體情況而定,不必強求。
  太極拳  對于高血壓病、心臟病等都有較好的防治作用。體力較好的患者可練老式太極拳,體力較差者可練簡化式太極拳。
  跳舞  跳舞能改善心臟病患者的心肌供氧狀況和血液中脂質代謝,提高心肌的工作能力和心臟的代謝功能,而且安全、方便,還能提高心臟病患者對生活的激情,引起他們堅持運動的興趣。

(責任編輯:秋彤)

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