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心理保?。骸白匝宰哉Z”并非都是“病”

來源:健康報(bào) 時(shí)間:2013-09-25 11:42:43 熱度:1026

譚貴星

  珊兒今年16歲,是個(gè)留守生。在爺爺眼中,她乖巧聽話、勤勞好學(xué),不足之處就是孤僻、不愛說話。近來,爺爺無意中發(fā)現(xiàn),孫女有時(shí)獨(dú)自在房間里自言自語,從旁觀察并無其他異常,詢問老師、同學(xué)也說一切正常。于是,爺爺問孫女為何自語,她說“說著玩兒”。爺爺放心不下,遂向醫(yī)生求助。
  在精神醫(yī)學(xué)里,“自言自語”屬于精神癥狀——一個(gè)人自話自說,不顧忌他人,問之卻不承認(rèn),就是有“病”了。由于“自語”常被看做是“病”,使人一般不敢“自語”,也使有“自語”習(xí)慣者感到頗有壓力。
  其實(shí),“自語”是個(gè)體內(nèi)部語言的外化。人自從呀呀學(xué)語開始,語言便被作為與其他人打交道的工具——無論是在內(nèi)心還是在外部??腕w關(guān)系心理學(xué)家認(rèn)為,個(gè)體大約在3歲時(shí)候開始使用語言來處理內(nèi)在的事情,那時(shí)母親被卷入內(nèi)部對(duì)話中。從那時(shí)起,兒童與母親的互動(dòng)越來越多地采取“內(nèi)部對(duì)話”形式。隨著兒童人際關(guān)系世界的繼續(xù)擴(kuò)展,兒童的內(nèi)部對(duì)話不再僅限于與母親進(jìn)行,而是包括了與所有其他人的對(duì)話。當(dāng)兒童對(duì)著空氣說話時(shí),他人所看到的只不過是兒童內(nèi)在世界對(duì)話的外部語言表現(xiàn)而已。
  但是,在大多數(shù)的社會(huì)情景中,“自言自語”是令人不悅的,甚至被認(rèn)為是精神障礙的表現(xiàn)。因此,隨著年齡的增長,兒童的內(nèi)部對(duì)話日益被限制,內(nèi)在世界的口頭表達(dá)越來越不明顯,直到完全消失。但內(nèi)部對(duì)話作為生命早期階段的無害殘留,會(huì)在成年后的某些時(shí)候“退行”出來。如果成年后的“自語”者能夠覺察并承認(rèn)“自語”,則此“自語”屬于正常的幼稚行為。如果這種“自語”已經(jīng)成了習(xí)慣,則表明個(gè)體的心理發(fā)展不完善,人際退縮,屬于發(fā)展中的問題,也并非有“病”。
  對(duì)習(xí)慣性“自語”者,需加強(qiáng)人際溝通訓(xùn)練,消融“自卑情結(jié)”,提升自信心,引導(dǎo)其將注意力從內(nèi)部轉(zhuǎn)向外部,“自語”行為自會(huì)慢慢減少。此案例中的珊兒,承認(rèn)“自語”,且無其他異常,故其“自語”可能是一種情緒表達(dá),或是一種消遣,并非“病癥”。因?yàn)樯簝鹤孕∪狈Α澳笎邸焙亲o(hù),自信心不足,加上隔代養(yǎng)育導(dǎo)致語言溝通環(huán)境受限,使語言轉(zhuǎn)換發(fā)展受阻,故而內(nèi)部語言豐富,使之在安全的私密環(huán)境里容易外化出聲來。
  以積極心理學(xué)的視角看,“自語”也可成為一種自我心理調(diào)適的手段。只要運(yùn)用得法,“自語”可以釋放情緒(如高興時(shí)獨(dú)自吟詩,生氣時(shí)對(duì)空罵人,事情做糗了喊一聲等),也可以加深記憶(如念叨出需用記住的想法、說出電話號(hào)碼等)。當(dāng)然,運(yùn)用“自語”時(shí),一定要選擇私密的環(huán)境,以免造成不必要的誤會(huì)。(作者單位:湖南省衡陽市第一精神病醫(yī)院)

(責(zé)任編輯:秋彤)

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