來(lái)源:南方日?qǐng)?bào) 時(shí)間:2013-09-23 23:58:02 熱度:1004
近日,在央視報(bào)道《變了味的“第一口奶”》,曝光天津多家醫(yī)院新生嬰兒的“第一口奶”被奶粉企業(yè)操控后,不少媒體也跟進(jìn)報(bào)道稱,個(gè)別奶企以向醫(yī)院人員賄賂的方式,在家長(zhǎng)不知情的情況下,讓醫(yī)院給初生嬰兒喂自家品牌的奶粉,讓孩子產(chǎn)生對(duì)某個(gè)奶粉的依賴,達(dá)到長(zhǎng)期謀利的目的。
在對(duì)個(gè)別違法違規(guī)醫(yī)務(wù)人員的“討伐聲”中,也引發(fā)了人們對(duì)“第一口奶”的討論。究竟,“第一口奶”會(huì)產(chǎn)生多大的依賴性?“第一口奶”吸入奶粉是不是就等于告別母乳?記者采訪發(fā)現(xiàn),目前尚無(wú)證據(jù)證明新生嬰兒會(huì)對(duì)攝入的“第一口奶”本身產(chǎn)生依賴。
提倡母乳也要實(shí)事求是
根據(jù)世界衛(wèi)生組織關(guān)于《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施》要求,醫(yī)院要幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)開(kāi)奶,并指導(dǎo)母親如何喂奶和保持泌乳,除母乳外,禁止給新生兒喂養(yǎng)任何食物或飲料,除非有醫(yī)學(xué)指征。
但并不是所有母親都幸運(yùn)地有足夠的乳汁來(lái)哺乳嬰兒。
北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科專家章蓉婭表示,產(chǎn)婦分娩后平均48至72小時(shí)才能下奶,期間需要寶寶不斷刺激。在產(chǎn)后頭三天母乳不能完全滿足寶寶需求,甚至可能出現(xiàn)寶寶體重下降是正常的現(xiàn)象。只要寶寶沒(méi)有出現(xiàn)低血糖或體重下降超過(guò)7%,都沒(méi)有必要補(bǔ)充配方奶。但如果在媽媽泌乳不足的情況下,嬰兒處于饑餓狀態(tài),可能會(huì)導(dǎo)致低血糖,嚴(yán)重的甚至?xí)斐缮窠?jīng)系統(tǒng)的損傷。
在這樣的情況下,發(fā)達(dá)國(guó)家一般會(huì)根據(jù)個(gè)體情況適時(shí)為新生嬰兒補(bǔ)充葡萄糖水,或者液體奶,同時(shí)刺激母乳分泌。
這樣的做法也逐漸在國(guó)內(nèi)一些三甲醫(yī)院普及。
記者在廣東省婦幼保健院了解到,該醫(yī)院越秀院區(qū)、番禺院區(qū)產(chǎn)后床全部實(shí)現(xiàn)母嬰24小時(shí)同室,并禁止媽媽攜帶奶粉入內(nèi),通過(guò)各種催乳、輔導(dǎo)等方式幫助產(chǎn)婦泌乳及實(shí)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)。該院不足8%的正常新生嬰兒因各種原因未能實(shí)現(xiàn)全母乳喂養(yǎng)。按照新生兒出生后第一天每頓吃10—20毫升液體奶,每隔三小時(shí)吃一頓的頻率,每天每個(gè)孩子大概需要80—150毫升液體奶。
“但家屬并不知道是什么牌子?!痹谑茉L醫(yī)護(hù)人員眼內(nèi),堅(jiān)持和提倡母乳是必然的,但如果客觀情況不允許,也應(yīng)該以科學(xué)的態(tài)度去看待,維護(hù)產(chǎn)婦和新生嬰兒的身心健康。
新生嬰兒味蕾尚未發(fā)育
如果第一入口的是某品牌奶粉,是否就會(huì)造成“上癮”?除了“該不該一律堅(jiān)持母乳”外,這個(gè)問(wèn)題在這一輪“第一口奶”的討論中,同樣處于“風(fēng)口浪尖”。
不少兒科專家在接受采訪時(shí)都不約而同地表明,目前國(guó)內(nèi)外均沒(méi)有相關(guān)研究能夠說(shuō)明第一口奶與“產(chǎn)生依賴”的相關(guān)性。中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院某產(chǎn)科專家指出,嬰兒出生3—5個(gè)月才會(huì)發(fā)育味蕾,所以剛出生的嬰兒無(wú)法比較出奶粉與母乳的區(qū)別,嬰兒只會(huì)感覺(jué)到奶嘴比吃母乳更省力,這可能會(huì)對(duì)喂養(yǎng)習(xí)慣產(chǎn)生影響,但不至于因此排斥母乳。
“新生兒的味蕾發(fā)育并不完全,他們對(duì)味道的識(shí)別度并不高,不會(huì)有口味上的偏好?!睆V州市婦女兒童醫(yī)療中心新生兒科主任張喆也在接受媒體采訪時(shí)指出,寶寶倒是有可能出現(xiàn)乳頭錯(cuò)覺(jué)或乳頭抗拒,因?yàn)閷殞毻ㄟ^(guò)母乳喝奶會(huì)比奶瓶喝奶更吃力,所以會(huì)出現(xiàn)一些“懶”寶寶更喜歡奶瓶的現(xiàn)象。
記者對(duì)比了國(guó)內(nèi)外多個(gè)品牌奶粉的配方發(fā)現(xiàn),他們的成分都相差無(wú)幾,只是各個(gè)品牌奶粉成分所占的比例會(huì)有所差別。“這些差異對(duì)不同嬰兒的腸道吸收效果或許會(huì)有差異,但不會(huì)有某個(gè)品牌的奶粉會(huì)讓嬰兒上癮的說(shuō)法?!睆V州市婦女兒童醫(yī)療中心醫(yī)務(wù)部部長(zhǎng)孫新說(shuō)。
奶粉足夠好,母乳最好
據(jù)了解,目前我國(guó)母乳喂養(yǎng)率總體水平較低。衛(wèi)生計(jì)生委近日公布的數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)0—6月齡兒童純母乳喂養(yǎng)率為27.8%,其中城市15.8%,農(nóng)村30.3%,遠(yuǎn)低于《中國(guó)兒童發(fā)展綱要》確定的50%喂養(yǎng)率目標(biāo)。
也正因?yàn)槿绱?,各大醫(yī)院都積極宣傳母乳喂養(yǎng)、科學(xué)母乳喂養(yǎng)等知識(shí)。
“我們希望母乳喂養(yǎng)能成為時(shí)尚?!敝麅嚎茖<蚁膭P莉認(rèn)為,對(duì)于大多數(shù)健康的寶寶在出生后幾小時(shí)內(nèi)對(duì)奶或液體的需求量很少,由于進(jìn)食少導(dǎo)致的病理因素如低血糖癥和脫水發(fā)生率很低,產(chǎn)婦應(yīng)該有足夠的信心和耐心去堅(jiān)持。但如果早產(chǎn)兒、媽媽患妊娠糖尿病等,醫(yī)護(hù)人員喂寶寶幾次葡萄糖水、少量配方奶(最好是水解蛋白奶粉)等是合情合理的,也符合慣例。
據(jù)介紹,新生兒腸道內(nèi)是無(wú)菌環(huán)境。吃第一口奶是母乳的話,容易建立益生菌群,如雙歧桿菌、乳酸菌等促進(jìn)消化吸收的菌群。如果吃奶粉的話,就不如母乳形成的菌群好。因此吃母乳的孩子比吃奶粉的孩子免疫力往往較強(qiáng)。但奶粉并不會(huì)破壞嬰兒的免疫功能,只是不含有母乳中的某些成分。
“這可以理解為‘母乳最好,奶粉足夠好’?!北M管“第一口奶”的討論把醫(yī)護(hù)人員推向了職業(yè)道德的“風(fēng)口浪尖”上,不少醫(yī)護(hù)人員并不愿意具名接受采訪,但他們普遍認(rèn)為科學(xué)育兒的觀念也應(yīng)該在提倡母乳的堅(jiān)持下得到普及。
國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心副研究員鐘凱認(rèn)為,重新樹(shù)立“母乳喂養(yǎng)好”的科學(xué)育兒方式,不是要盲目地打擊和排斥嬰幼兒奶粉,而是應(yīng)該遵醫(yī)囑使用?!跋M髽I(yè)更守規(guī)矩,醫(yī)生更有職業(yè)擔(dān)當(dāng),年輕的爸爸媽媽更理性,讓中國(guó)的寶寶健康幸福地成長(zhǎng)?!?br />
南方日?qǐng)?bào)記者 謝苗楓
(責(zé)任編輯:秋彤)
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