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　　本報訊  （記者王  丹  通訊員張獻(xiàn)懷  葛  靜）在近日由解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院主辦的第五屆中美婦科泌尿—盆底重建外科學(xué)術(shù)研討會上，與會專家指出，女性盆底修補(bǔ)和重建領(lǐng)域面臨材料過度使用、適應(yīng)證把控不嚴(yán)、專業(yè)培訓(xùn)缺失等問題。
　　女性盆底障礙性疾病是一系列以壓力性尿失禁和子宮脫垂等盆底器官膨出為代表的盆底損傷與缺陷性疾病，是中老年婦女常見疾病。當(dāng)前主要治療手段包括自體組織修補(bǔ)、經(jīng)腹腹腔鏡引導(dǎo)骶骨固定術(shù)、經(jīng)腹腹腔鏡植入補(bǔ)片修補(bǔ)、經(jīng)陰道植入網(wǎng)片修補(bǔ)等。
　　中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科朱蘭教授指出，早在2008年，美國FDA因接到大量網(wǎng)片修復(fù)導(dǎo)致的相關(guān)損傷、死亡和失效病例報告，先后兩次發(fā)布警示，要求加強(qiáng)對該技術(shù)的關(guān)注和管理。2012年，我國婦科盆底專家達(dá)成共識，建議經(jīng)陰道網(wǎng)片修補(bǔ)的適應(yīng)證應(yīng)為壓力性尿失禁術(shù)后復(fù)發(fā)患者，以及年齡偏大的重度初治壓力性尿失禁患者。
　　此次大會主席、解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科主任魯永鮮提出，當(dāng)前我國女性“保盆”治療面臨的挑戰(zhàn)還包括：各地在盆底重建外科方面發(fā)展不平衡，子宮骶骨韌帶懸吊術(shù)等重建手術(shù)方法沒有被完全掌握；許多不具備資格的醫(yī)師開展手術(shù)導(dǎo)致膀胱損傷、直腸損傷、陰道痙攣等并發(fā)癥發(fā)生率顯著上升等。
　　與會專家提出，我國應(yīng)加強(qiáng)婦科醫(yī)生的手術(shù)培訓(xùn)，建立準(zhǔn)入制度；建立全國層面的不良事件統(tǒng)計匯總及上報制度；嚴(yán)格手術(shù)適應(yīng)證，對年輕、性生活活躍的患者，應(yīng)慎重選擇經(jīng)陰道補(bǔ)片修補(bǔ)手術(shù)。

（責(zé)任編輯：秋彤）