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    本報特約評論員喬子鯤
　　我們應當正視患者這種“臆斷”存在的現(xiàn)實基礎，對可能發(fā)生的“臆斷性傷害”采取有效之策。畢竟，因這種傷害而殞命，是對醫(yī)生的高度不公。
　　又一例患者殺醫(yī)生的惡性事件發(fā)生了，事發(fā)哈醫(yī)大附屬第一醫(yī)院，致醫(yī)生一死三傷的慘劇，嫌犯則自殺未遂。據稱，嫌犯李某僅僅認為醫(yī)生故意刁難他，不給他看病，隨即心生不滿，便買來水果刀行兇。
　　盡管具體細節(jié)和深層次原因還有待深入調查，但從目前情況來看，患者心生不滿的原因，更多的是出于個人的臆斷。李某因患強直性脊柱炎而治療，又因患有肺結核被醫(yī)生建議到另一家醫(yī)院檢查治療。因治療前病會對肺部造成影響，醫(yī)生拿到患者檢查結果后，建議他先治好肺結核后再行治療。這應當是一種合理治療建議，卻被認為是“故意刁難”。在治療過程中醫(yī)生有沒有不當言辭致誤解待查，但這種因患者臆斷生恨而造成的“臆斷性傷害”值得警惕。
　　類似傷害發(fā)生已不止一起。去年東莞一盧姓病人殺醫(yī)釀成一死一傷的慘劇即與此案類似。盧某因面部痙攣在廣州、北京等地治療花去3萬多元，入治長安醫(yī)院也仍未見好轉，便對醫(yī)生“懷恨在心”。
　　“臆斷性傷害”的特點是，患者單方面主觀性地認為，自己受到了醫(yī)生不公正不恰當治療，使疾病沒有得到很好治療，給自己造成了傷害，因而便要找醫(yī)生“算賬”。而使患者產生這種“臆斷性”思維的，往往有兩種特定的“心理環(huán)境”，一是患者對自己病情的客觀情況并不了解，一是患者心理因疾病困擾變得偏執(zhí)、敏感和脆弱。
　　誠然，一些醫(yī)院醫(yī)生的醫(yī)德醫(yī)術低下，對待病人態(tài)度簡單冷峻，使患者還未就醫(yī)時往往就對醫(yī)生存有芥蒂。但另一方面，醫(yī)患關系緊張、醫(yī)患矛盾加劇，最初也來自于患者的主觀臆斷。因而，我們應當正視患者這種“臆斷”存在的現(xiàn)實基礎，對可能發(fā)生的“臆斷性傷害”采取有效之策。畢竟，因這種傷害而殞命，是對醫(yī)生的高度不公，形不成良性的醫(yī)療秩序，更會影響醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展。
　　然而，解決之道卻不是使醫(yī)患關系走向對抗與對立。東莞規(guī)定醫(yī)院配備“鋼叉催淚彈”（即文件表述的漁叉狀長棍、催淚噴霧劑）的辦法，只會導致醫(yī)患矛盾加劇。如果能有解決醫(yī)患矛盾的第三方獨立仲裁機構，對醫(yī)患糾紛給出公正處置，對患者遭遇醫(yī)生的“不公臆斷”及時進行心理疏導，從而讓患者有一個通暢的申訴渠道，醫(yī)患矛盾就有了一個正常有效的出口。如果醫(yī)生善于與患者打交道，在交談用語上講求平和貼心，在病因解釋上做到耐心細致，許多患者的主觀臆斷就會消于無形。
　　相關報道見昨天09版

（責任編輯：秋彤）