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    由過去的患者少、設備少、工資少、“饑荒”多的“三少一多”，變成了如今的患者多、設備多、工資多、“饑荒”少的“三多一少”——醫(yī)改讓官地鎮(zhèn)衛(wèi)生院起死回生

本報記者 李曉峰 張啟軍 通訊員 郭忠霞

　　在吉林省敦化市風景秀麗的雁鳴湖畔，坐落著官地鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院。如今，它的黃色新樓拔地而起，映襯在青山綠水之間，顯得十分壯觀。當地人都說，這家醫(yī)院變化太大了。百姓編出順口溜，說它過去是“三少一多”：患者少，設備少，工資少，“饑荒”多，幾近倒閉?，F在則正好相反，變成了“三多一少”。
　　是什么原因，讓這家瀕臨倒閉的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院起死回生的呢？是醫(yī)改給它帶來的生機。
　　設備極簡陋  人才留不住
　　辦公室工作人員介紹，過去這所醫(yī)院殘破不堪，只有個三層樓，夏天漏雨，冬天凍人。幾乎沒有什么設備?；颊呱俚每蓱z。當地農民有點病災的，都上敦化大醫(yī)院。記得有一天收入達到2000元，創(chuàng)了歷史新高，全院上下高興得不得了，還放了鞭炮。
　　醫(yī)務人員每月掙1000多元，有個骨干醫(yī)生要走，新任院長張軍找他談心。他說，工資太低，為供孩子上大學，老婆都去洗盤子了。這一席話，院長聽完淚流滿面。醫(yī)院窮啊，留不住人。
　　醫(yī)改降藥價  患者減負擔
　　2012年9月的一天，一位患者找到張軍，神秘地說，院長，你看我的方子，劃價都劃錯了，銀黃顆粒，我過去在這開過這種藥，都是9塊8一盒，現在他給算兩元多，還不到3元，這也太不認真了。
　　張軍不由得笑了，“大爺，你多長時間沒有來看病了？醫(yī)生開的方子沒有錯，如今實行醫(yī)改，都取消了藥品加成，就是要給你們減輕經濟負擔，藥沒有那么貴了。”大爺好半天才回過神來，然后高興地說，這回可好了。
　　醫(yī)改給這個醫(yī)院帶來新的起色，調動了醫(yī)務人員的積極性，也促進了患者回流。外出謀生的醫(yī)生陸續(xù)回來，重新擔當起自己的工作。伴隨患者量大增，醫(yī)院施行績效工資，醫(yī)生們的收入很可觀了。2012年，全年門診量53981人，住院患者1804人，全年收入達到千萬。提起此前一天收入2000元放鞭炮慶賀的事，大家都笑，如今一個夜班醫(yī)院就收入6000元，今非昔比。
　　中醫(yī)為龍頭  平地起高樓
　　那位已經走了的醫(yī)生，當他看到醫(yī)改后所取得成效，就回來找張軍，說我想通了，要回來，但不知能否被接納。張軍說，你這個中醫(yī)如果回來，我讓你掛帥，我們要打翻身仗。
　　醫(yī)改中，敦化市衛(wèi)生局決心打造幾個具有輻射作用的中心衛(wèi)生院，形成覆蓋城鄉(xiāng)的“三級醫(yī)療網絡”。敦化市衛(wèi)生局把官地鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院發(fā)展計劃上報后，得到上級部門的大力支持，2012年為這個醫(yī)院投入改擴建工程款370萬，是該院歷史上獲得的最大的一次投入，給醫(yī)院帶來發(fā)展契機。
　　官地鎮(zhèn)有4萬農業(yè)人口，中心衛(wèi)生院服務本鎮(zhèn)外，還服務附近雁鳴湖鎮(zhèn)、黑石鄉(xiāng)等幾個鄉(xiāng)鎮(zhèn)大約6萬人。醫(yī)改中，醫(yī)院制訂了以中醫(yī)藥發(fā)展為龍頭、臨床醫(yī)療相結合、公共衛(wèi)生服務為前沿，逐步形成中醫(yī)中藥優(yōu)勢專科，帶動醫(yī)院綜合發(fā)展的立體格局。擴建1200平方米綜合樓，重建了435平方米門診接種大廳和辦公室，改造舊樓3446平方米，醫(yī)院總建筑面積達到4595平方米。
　　醫(yī)改給這個醫(yī)院帶來生機，那位走了又回來的中醫(yī)成了主要中醫(yī)科室?guī)ь^人，2012年醫(yī)院通過全國農村中醫(yī)工作先進市復審，得到上級撥付的專項資金20萬元，醫(yī)院的中醫(yī)藥適宜技術服務能力得到加強，增設了理療科、中醫(yī)科、中藥房，形成中醫(yī)藥綜合服務區(qū)，購置了多功能頸腰椎治療機等大型中醫(yī)診療設備，配備了新型中藥飲片柜、調劑臺、煎藥機。醫(yī)院對中醫(yī)藥人員給予鼓勵性績效考核，他們的收入大幅度提高。中醫(yī)師在常見病、多發(fā)病、慢性病治療和防治中，開展了針刺、艾灸、推拿、火罐、敷貼、刮痧、熏洗、牽引等8種中醫(yī)適宜技術服務，在心臟、腸胃及一些皮膚病治療上，取得顯著成效，在雁鳴湖這一代很有名氣。醫(yī)院的中醫(yī)藥診療收入從每月幾千元增加到每月幾萬元。
　　過去醫(yī)院欠下幾百萬外債，如今，只有購進大型設備需要分期付款的幾十萬債務，可以說真正是三多一少：患者多，設備多，工資多，“饑荒”少。張軍說，我們醫(yī)院能有今天，得益于醫(yī)改，醫(yī)生和患者都格外珍愛今日來之不易的醫(yī)改成果。

（責任編輯：秋彤）