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□陳曉曼□

　　研究人員近日完成的一項(xiàng)調(diào)查顯示，我國(guó)成年人糖尿病患者已破億，但這則消息似乎并未引起媒體的聚焦和更多的關(guān)注。的確，近年來(lái)，我國(guó)慢性病患病人數(shù)屢創(chuàng)新高，每次新聞更新的不過(guò)是數(shù)據(jù)，無(wú)論是媒體、公眾還是政府相關(guān)部門(mén)對(duì)此似乎已經(jīng)越來(lái)越麻木，越來(lái)越不敏感。
　　事實(shí)上，我國(guó)慢性病防控形勢(shì)已到了非常嚴(yán)峻的時(shí)段，有專家坦言，我國(guó)慢性病發(fā)生的危險(xiǎn)因素目前基本處于脫韁失控狀態(tài)！數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)慢性病患者逾2.6億人，“后備”力量多達(dá)6億，因慢性病導(dǎo)致的死亡占總死亡的85%，其在疾病負(fù)擔(dān)中所占比重更高達(dá)70%，遠(yuǎn)超傳染病及其他疾?。〉c傳染病相比，慢性病因?yàn)槠錅赝趟愕奶攸c(diǎn)，始終未得到與其威脅相匹配的社會(huì)關(guān)注和社會(huì)動(dòng)員。
　　我們必須承認(rèn)，阻擊這個(gè)國(guó)人健康的頭號(hào)殺手有相當(dāng)?shù)碾y度，但也絕非無(wú)解。歐美發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)早已證實(shí)，改變影響健康的風(fēng)險(xiǎn)因素，如吸煙、酗酒、不合理膳食和缺乏鍛煉，可有效預(yù)防慢性病的發(fā)生。事實(shí)上，一些發(fā)達(dá)國(guó)家公眾行為危險(xiǎn)因素的適度降低已經(jīng)帶來(lái)實(shí)質(zhì)性的健康效益。這些經(jīng)驗(yàn)，對(duì)未富先病的中國(guó)，無(wú)疑是可借鑒的。然而，目前我國(guó)醫(yī)療支出中超過(guò)80%被用于治療，用于初級(jí)預(yù)防的支出不足2%，雖然一些示范地區(qū)開(kāi)展的慢性病防治工作積累了一些成功經(jīng)驗(yàn)，但也難成“氣候”。
　　“管住嘴、邁開(kāi)腿”看起來(lái)屬于個(gè)人行為，但幫助公眾“管住嘴”，鼓勵(lì)公眾“邁開(kāi)腿”，降低煙草使用和二手煙暴露……哪個(gè)不需要國(guó)家公共政策的支持和其他相關(guān)部門(mén)的配合？然而遺憾的是，國(guó)家迄今出臺(tái)的相關(guān)綱要或類似指導(dǎo)性意見(jiàn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠給力，遠(yuǎn)遠(yuǎn)未發(fā)揮出能扭轉(zhuǎn)局面的效能。在我國(guó)這樣一個(gè)政府資源、動(dòng)員能力超強(qiáng)的社會(huì)，政府在慢性病防控力度上綿軟，社會(huì)各層面自然也就難以呼應(yīng)、響應(yīng)。
　　慢性病管理見(jiàn)效甚慢，非一朝一夕之功，也非某個(gè)部門(mén)單槍匹馬就能實(shí)現(xiàn)，需要政府將健康融入所有政策中，并做好打一場(chǎng)持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備?！耙灶A(yù)防為主”這句話，我們已經(jīng)喊了很多年，喊得多干得少，或者即使干了，但離形成一個(gè)綜合的社會(huì)防治體系還差得很遠(yuǎn)。
　　我們期待，政府能像重視GDP一樣重視慢性病防控。將慢性病防控提升為更高層級(jí)、更具權(quán)威、更有力道的公共政策，促使環(huán)保部門(mén)解決因機(jī)動(dòng)車數(shù)量激增而帶來(lái)的空氣污染問(wèn)題，解決“要產(chǎn)值不要健康”的水污染、土壤污染問(wèn)題；推動(dòng)教育部門(mén)在學(xué)校課程中增加健康教育和促進(jìn)內(nèi)容；引導(dǎo)農(nóng)業(yè)部門(mén)以健康為導(dǎo)向改善農(nóng)業(yè)種植養(yǎng)殖結(jié)構(gòu)；敦促財(cái)政部門(mén)增加煙草稅；扭轉(zhuǎn)重治療不重預(yù)防的現(xiàn)實(shí)……只有為慢性病防控營(yíng)造無(wú)處不在的社會(huì)環(huán)境，才能喚醒更多民眾從點(diǎn)滴做起，從我做起，摒棄不良的行為和習(xí)慣，從而匯聚成更強(qiáng)大的防控力量。
　　昨日，被稱為大氣“國(guó)十條”的《大氣污染防治行動(dòng)計(jì)劃》出臺(tái)，明確了防治污染的時(shí)間表和路徑圖，在通過(guò)治理空氣污染改善國(guó)民健康方面邁出重要一步。去年，原衛(wèi)生部等15個(gè)部門(mén)印發(fā)了慢性病防治3年規(guī)劃，對(duì)各相關(guān)部門(mén)職責(zé)也作出明確規(guī)定。但如何讓這些政策文字真真正正轉(zhuǎn)化為清潔的空氣、健康的食品，轉(zhuǎn)化為每一個(gè)人自覺(jué)內(nèi)在的健康素養(yǎng)，還有很長(zhǎng)的路要走，政府和相關(guān)部門(mén)應(yīng)盡快拿出更大的決心和更強(qiáng)有力的措施。

（責(zé)任編輯：秋彤）