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看得起病　看得上病　看得好病

本報(bào)安徽采訪組

　　安徽版圖，形如心臟。改革，如同心臟的起搏器，不斷為安徽闊步前行提供有力支撐。
　　安徽從來不乏改革的勇氣。今天，人口規(guī)?？壳?，而人均水平則靠后的安徽，又在我國新一輪醫(yī)改中勇當(dāng)“先鋒官”——以政府主導(dǎo)、回歸公益為出發(fā)點(diǎn)，緊貼百姓脈動，破除頑疾沉疴。
　　記者在肥東縣采訪，發(fā)現(xiàn)了這樣三個變化：
　　原先在家“悶”著的農(nóng)村病人“走”出來了。肥東縣人民醫(yī)院去年參加縣級醫(yī)院改革，今年上半年門診激增4萬人次，增長36.2%，與之相對應(yīng)的是門診費(fèi)用下降了19.2%，人均減少42.60元。8月5日，撮鎮(zhèn)鎮(zhèn)馬橋社區(qū)行政村田埠組村民陳飛鴻，靜脈曲張手術(shù)后出院，醫(yī)藥總費(fèi)用2955.99元，新農(nóng)合報(bào)銷1602元，他自己只掏了1300多元。而醫(yī)改前手術(shù)費(fèi)要4000多元，病人要自付2300多元。老陳連呼實(shí)惠：“以前得病在家扛著，如今很多人都有能力到醫(yī)院瞧瞧?！?br /> 　　村衛(wèi)生室內(nèi)，男女老少齊“吊水”少多了，體檢和健康保健成為常態(tài)。村醫(yī)除了看病，就是走街串戶為村民量血壓、測血糖，提供公共衛(wèi)生服務(wù)。3個月前，梁園鎮(zhèn)衛(wèi)生院到鄧崗村為65歲以上老人進(jìn)行第二季度免費(fèi)體檢，查出七旬老人楊世英有糖尿病。如今，在村醫(yī)的指導(dǎo)下，老人沒吊一瓶水，沒吃一粒藥，半年多時間，空腹血糖從8.0穩(wěn)定到了6.1。
　　鎮(zhèn)衛(wèi)生院破舊“面包車”面臨退役，高標(biāo)準(zhǔn)急救車即將上崗。農(nóng)村常見病、慢性病能看了，突發(fā)病怎么辦？7月22日，肥東縣政府決定，在全縣農(nóng)村建立“15分鐘急救圈”，拿出1000萬元，布局農(nóng)村急救網(wǎng)點(diǎn)，為7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置嶄新的急救車，增加專業(yè)急救人員，確保農(nóng)民第一時間得到救治。
　　醫(yī)改，被稱為世界性難題，牽扯多方利益，觸碰種種矛盾，安徽堅(jiān)定選擇“人民利益最大”，頂層設(shè)計(jì)，系統(tǒng)配套，全面推進(jìn)，努力破除以藥養(yǎng)醫(yī)的老制度，建立公益性的新制度。制定了一條不能逾越的紅線——藥品必須“零差率”銷售。開藥沒有了利潤可圖，一般診療費(fèi)用固定了，亂輸液、大檢查成了醫(yī)院的賠本買賣。
　　醫(yī)改良心方，換回的是百姓對黨和政府的信賴。改革讓基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品中標(biāo)價(jià)格較國家指導(dǎo)價(jià)平均下降52.8%，抗生素使用比例下降27.2%。農(nóng)民少掏一半錢，用藥也安全了。
　　在村級和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革探索成功經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，2012年底全省縣級醫(yī)院改革全面鋪開，148家縣級醫(yī)院悉數(shù)參與。僅僅半年，便實(shí)現(xiàn)次均門急診藥品費(fèi)下降7.3%，次均住院藥品費(fèi)下降17.1%。至此，安徽醫(yī)改已經(jīng)覆蓋全省65%的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源，惠及數(shù)千萬城鄉(xiāng)百姓。
　　改革，永遠(yuǎn)是“進(jìn)行時”。省市兩級公立醫(yī)院改革，被認(rèn)為是最難啃的“硬骨頭”。縣級公立醫(yī)院改革全面鋪開后，安徽已經(jīng)開始挺進(jìn)這片“深水區(qū)”，蕪湖和馬鞍山列入17家全國公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市，先行先試，成效明顯。安徽有關(guān)方面表示，爭取年底前啟動省市兩級公立醫(yī)院改革。
　　（相關(guān)報(bào)道見第六版）

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（責(zé)任編輯：秋彤）