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    北京安貞醫(yī)院副院長周玉杰很忙：上午門診，中午開會(huì)，下午手術(shù)。再忙，他也愿和患者多交流：醫(yī)生幾句話，能去患者心上大石頭

本報(bào)記者 王君平

周玉杰正在為病人做手術(shù)。朱 鋮攝

周玉杰出門診。朱 鋮攝

　　鄰近北三環(huán)的北京安貞醫(yī)院，是全國著名的心血管醫(yī)院，這里每天匯聚著來自全國各地的患者。
　　7月31日早上不到8時(shí)，在門診樓1145診室，記者隨安貞醫(yī)院副院長周玉杰出門診、跟手術(shù)，體驗(yàn)醫(yī)生一天的緊張工作。
　　第一個(gè)走進(jìn)診室的是黑龍江北安的牛少芳，她丈夫早上5時(shí)就來排隊(duì)掛號(hào)。周玉杰從脖子上拿下聽診器，伸到患者的衣服里仔細(xì)聽，足足能聽上1分鐘。聽診器有放大作用，隔著衣服也能聽清心跳。他一直堅(jiān)持貼皮膚聽患者的心跳，“這樣醫(yī)患之間沒隔膜”。
　　一位患者胸悶、上不來氣，每走一層樓就得歇息。周玉杰問完病史、聽完心臟，聽診兩側(cè)的頸動(dòng)脈，他說，基本可以排除冠心病，而是植物神經(jīng)功能紊亂，不是心臟病，吃點(diǎn)改善癥狀的藥就行。周玉杰的幾句話，搬去壓在患者心上的大石頭。
　　一位77歲的患者脂代謝異常，感覺心臟不舒服。周玉杰為他檢查后，告訴他，牛只吃草也能吃成肥牛。只管住嘴不夠，還要邁開腿。多運(yùn)動(dòng)比吃藥還管用，能不吃藥就不吃藥了。
　　“要是想犯病您就喝酒”，周玉杰語氣溫和，說得來自河南的丁先生有點(diǎn)不好意思了。“心臟病是急出來的，氣出來的，累出來的。您不能生氣，一生氣藥就白吃了。您的心臟受不了一點(diǎn)興奮，戒煙戒酒，茶也不能喝，只能喝白水。”丁先生頻頻點(diǎn)頭。
　　看心電圖、影像資料，一張不落地檢查報(bào)告單，不厭其煩地和患者交流。和不同的患者交流，周玉杰談話內(nèi)容都不重樣。記者感覺，聽他看病都是一種享受。
　　心律不齊、房顫、冠心病等不同的病，都難不住周玉杰，最難的是告訴患者他沒病。
　　11時(shí)，83歲的蔡老人臉色蒼白，坐著輪椅進(jìn)了診室。老人冠狀動(dòng)脈有的窄，有的寬，躺在床上能感受到心“哐”一下。仔細(xì)對(duì)比這幾年的心電圖，周玉杰笑著說，“這么幾年您都這樣，沒事，不用擔(dān)心。到您這歲數(shù)，我還不如您?！币痪湓捳f得屋里人都笑起來了。他安撫老人說，“不能一把一把地吃藥，要少吃藥，多吃飯。您就能活到93、103?！?br /> 　　半個(gè)多小時(shí)過去了，老人終于滿意地離開。
　　12時(shí)20分，看完第十五個(gè)病人，周玉杰結(jié)束門診。他拿著盒飯趕往1157房間，參加全國心血管學(xué)術(shù)視頻會(huì)議。
　　13時(shí)許，會(huì)議一結(jié)束，他去主持期刊定稿會(huì)。
　　14時(shí)，他出現(xiàn)在住院樓的導(dǎo)管室。穿上鉛衣，扎好鉛裙，圍好防輻射脖套。換好手術(shù)服，穿著20多斤的鉛衣，周玉杰精神抖擻地開始手術(shù)。冠脈造影手術(shù)大約只需要10—15分鐘，但在跳動(dòng)的心臟上，難度不知增加多少倍。周玉杰連著做了3臺(tái)手術(shù)。
　　做穿刺，送鞘管，注射顯影劑，周玉杰一踩腳閘，在顯示屏上冠狀動(dòng)脈血管狹窄情況一目了然。周玉杰和局部麻醉患者充分交流、有說有笑?！澳艹运幘筒环胖Ъ?，能放支架的就不搭橋?！敝苡窠苷J(rèn)為，優(yōu)化的藥物療法，比放支架可能益處更多。
　　15時(shí)30分，做完手術(shù)的周玉杰去病房查房。住院樓4層7病房，這是下午他做完造影的第一位患者。這位山西太原62歲的患者做完造影，可不放支架，自己就走回來，真是前臂小孔解決心臟大問題。他右手帶著類似腕表的止血器，6小時(shí)后就可以去掉，明天就能出院。周玉杰說，人的血管像是房間里的水管子，有時(shí)敲打敲打就能用。
　　16時(shí)左右，周玉杰要去參加評(píng)審會(huì)。他和記者道別說，這幾年出診，說話多，開藥少，為的是讓患者滿意。

（責(zé)任編輯：秋彤）